Статья 26. Медицинское страхование населения

Статья 26. Медицинское страхование населения

1. Обязательное медицинское страхование является частью государственной системы социального страхования и осуществляется в Воронежской области в соответствии с действующим законодательством и программой обязательного медицинского страхования.

ГАРАНТ:

Об обязательном медицинском страховании граждан см. Постановление Администрации Воронежской области от 28 января 2005 г. N 58

2. Программа обязательного медицинского страхования является частью Территориальной программы государственных гарантий, которая разрабатывается исполнительным органом государственной власти Воронежской области в сфере здравоохранения совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Воронежской области и утверждается правительством Воронежской области.

3. Средства, направляемые на обязательное медицинское страхование работающего населения, перечисляются работодателями в составе единого социального налога, установленного законодательством Российской Федерации.

Информация об изменениях:

Законом Воронежской области от 1 ноября 2011 г. N 155-ОЗ в часть 4 статьи 26 главы 5 настоящего Закона внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляет исполнительный орган государственной власти Воронежской области в сфере здравоохранения в объемах, гарантирующих предоставление медицинских услуг указанной категории граждан в рамках программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Территориальной программы государственных гарантий. Размер платежа из областного бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения и порядок его индексации утверждаются Воронежской областной Думой одновременно с принятием закона Воронежской области об областном бюджете на соответствующий финансовый год.

5. Сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения и платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения должна обеспечивать выполнение Территориальной программы государственных гарантий.

6. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Воронежской области обеспечивает финансирование медицинской помощи, оказанной в рамках программы обязательного медицинского страхования, путем оплаты счетов за выполненные в соответствии с медицинскими стандартами медицинские услуги по тарифам, утвержденным комиссией по согласованию тарифов.

Состав и порядок работы комиссии по согласованию тарифов определяется законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами Воронежской области.

При фактическом недостатке средств на финансирование программы обязательного медицинского страхования по сравнению с расчетной стоимостью, тарифы на оказание медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования подлежат корректировке.

Способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования и, при необходимости, способы корректировки тарифов устанавливаются комиссией по согласованию тарифов в форме тарифного соглашения.

7. Муниципальные органы управления здравоохранением (при их отсутствии - органы местного самоуправления) совместно с исполнительным органом государственной власти Воронежской области в сфере здравоохранения и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Воронежской области разрабатывают муниципальные заказы на объемы медицинской помощи в разрезе медицинских специальностей и профильных отделений соответствующего учреждения здравоохранения на основе утвержденных финансовых нормативов и тарифов на медицинские услуги, с учетом потребности населения муниципальных образований в медицинской помощи.

8. Контроль за использованием средств, направленных на страхование граждан, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.