Постановление Правительства Воронежской области от 20 декабря 2011 г. N 1104 "О внесении изменений в постановление правительства Воронежской области от 20.04.2011 N 313"

В целях реализации региональной программы "Модернизация здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы", утвержденной постановлением правительства Воронежской области от 30.03.2011 N 236, правительство Воронежской области постановляет:

1. Внести в постановление правительства Воронежской области от 20.04.2011 N 313 "О мерах по реализации региональной программы модернизации здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы" (в редакции постановлений правительства Воронежской области от 28.07.2011 N 648, от 10.10.2011 N 872) следующие изменения:

1.1. Подпункт 1.2 пункта 1 изложить в следующей редакции:

"1.2. Порядок реализации мероприятий и расходования средств на укрепление материально-технической базы и внедрение современных информационных систем в здравоохранение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы (далее - программа модернизации)".

1.2. В Порядке реализации мероприятий и расходования средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках программы модернизации здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы:

1.2.1. Подпункт 5 пункта 4 после слов "в расчете на 1 посещение" дополнить словами "на 1 пациенто-день;".

1.2.2. Пункт 8.2 дополнить абзацем следующего содержания:

"Денежные выплаты из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, полученных учреждениями здравоохранения от страховых медицинских организаций в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, могут быть распределены между специалистами с высшим и средним медицинским образованием лечебно-диагностических структурных подразделений амбулаторно-поликлинического учреждения, включая детские и женские консультации, консультативно-диагностические центры, дневные стационары, травматологические пункты, отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи.".

1.3. В Порядке реализации мероприятий и расходования средств на укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в рамках программы модернизации (далее - Порядок):

1.3.1. Наименование Порядка изложить в следующей редакции:

"Порядок реализации мероприятий и расходования средств на укрепление материально-технической базы и внедрение современных информационных систем в здравоохранение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы".

1.3.2. Пункт 1 Порядка после слов "муниципальных учреждений здравоохранения" дополнить словами "и внедрение современных информационных систем в здравоохранение".

1.3.3. Пункт 2 Порядка после слов "утвержденными соответствующими приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" дополнить словами ", а также в части реализации мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение".

1.3.4. Пункт 3 Порядка после слов "учреждений здравоохранения" дополнить словами "и внедрение современных информационных систем в здравоохранение".

1.3.5. Пункт 5 Порядка дополнить абзацем следующего содержания:

"- обеспечивает предоставление субсидий на иные цели автономным и бюджетным учреждениям здравоохранения, подведомственным департаменту здравоохранения Воронежской области, в целях реализации мероприятий на укрепление материально-технической базы учреждений и внедрение современных информационных систем в здравоохранение.".

1.4. В Перечне должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, раздел I "Специалисты с высшим медицинским образованием" дополнить пунктами следующего содержания:

"40. Врач - торакальный хирург.

41. Врач - мануальной терапии.

42. Врач - рефлексотерапевт.

43. Врач - диабетолог.

44. Врач по лечебной физкультуре.

45. Врач - анестезиолог-реаниматолог.".

1.5. В Методике оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной помощи:

1.5.1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Основными учетными медицинскими документами при оценке деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, являются:

а) учетная форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", учетная форма N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг";

б) учетная форма N 030-Д/у "Карта диспансеризации ребенка", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 декабря 2004 N 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка";

в) учетная форма N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", учетная форма N 039/у-02 "Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 N 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации";

г) учетная форма N 029/у "Журнал учета процедур", учетная форма N 031/у "Книга записи вызовов на дом", учетная форма N 069/у "Журнал записи амбулаторных операций", утвержденные Приказом Министерства здравоохранения СССР от 4 октября 1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" (с учетом Приказа Минздрава СССР от 5 октября 1988 N 750, письма Минздравсоцразвития России от 30 ноября 2009 N 14-6/242888 "О правомочности действия Приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 N 1030").".

1.5.2. Пункт 4 изложить в следующей редакции:

"4. Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, используются индикаторы показателей согласно таблицам N 1, N 2, N 3:

Таблица N 1

Оценка качества работы врачей-специалистов

N п/п	Наименование показателя	Индикатор показателя
1	Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности	Достижение установленного значения функции врачебной должности
2	Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача- специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом- специалистом	Превышение за отчетный период по отношению к установленному показателю
3	Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача- специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом- специалистом	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем
4	Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем
5	Процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем
6	Процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар	Отсутствие случаев
7	Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем
8	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	Отсутствие обоснованных жалоб
9	Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем

Таблица N 2

Оценка качества работы врачей дневного стационара

N п/п	Наименование показателя	Индикатор показателя
1	Отсутствие дефектов диагностики и лечения, проводимых в условиях дневного стационара	Отсутствие
2	Процент выполнения плановых объемов медицинской помощи	Достижение установленного значения
3	Процент осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации, от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем
4	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	Отсутствие обоснованных жалоб
5	Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем

Таблица N 3

Оценка качества работы врачей кабинета (пункта, отделения) неотложной помощи

N п/п	Наименование показателя	Индикатор показателя
1	Отсутствие дефектов диагностики и лечения, проводимых в условиях кабинета (пункта, отделения) неотложной помощи	Отсутствие
2	Время обслуживания вызова	Сокращение за отчетный период в сравнении с установленным показателем
3	Процент осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации, от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем
4	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	Отсутствие обоснованных жалоб
5	Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	Снижение за отчетный период в сравнении с установленным показателем".

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя председателя правительства Воронежской области Попова В.Б.

Исполняющий обязанности губернатора Воронежской области

А.В. Гусев