Приложение 3.1. Методика оценки эффективности программы

Информация об изменениях:

Постановлением Воронежской областной Думы от 19 декабря 2007 г. N 1157-IV-ОД настоящее приложение дополнено приложением 3.1, распространяющимся на правоотношения, возникшие с 1 января 2007 г.

Приложение 3.1

к областной целевой программе

"Предупреждение и борьба с заболеваниями

социального характера на 2007 - 2011 годы"

Методика
оценки эффективности программы

По подпрограмме "Неотложные меры борьбы с туберкулезом":

1. Территориальный показатель заболеваемости туберкулезом - относительное число заболеваний туберкулезом, зарегистрированных на территории Воронежской области за данный период времени (в течение одного года), определяется по формуле:

        Вд x 100000

     З= ------------, где

             Н

З - заболеваемость туберкулезом - случаев на 100 тыс. населения;

Вд - число больных с впервые в жизни диагностированным в данном году активным туберкулезом на территории Воронежской области.

2. Доля случаев прекращения бактериовыделения от общего числа случаев бактериовыделения среди населения - характеризует качество лечения пациентов, заболевание туберкулезом у которых впервые выявлено в предыдущем году, результативность их диспансерного наблюдения. Исчисляется по формуле:

             А

     ----------------- x 100%, где

     Б - В - Г - Д - Е

А - число бактериовыделителей предыдущего года, прекративших выделение возбудителя туберкулеза во внешнюю среду;

Б - число пациентов с МБТ (+), впервые взятых на учет в прошлом году;

В - число умерших от нетуберкулезных заболеваний;

Г - число выбывших;

Е - число пациентов, снятых с учета по поводу туберкулеза.

3. Смертность от туберкулеза - статистический показатель, выражаемый отношением числа умерших от туберкулеза и его последствий к среднегодовой численности населения в районе обслуживания, определяется по формуле:

         У x 100000

     С = -----------, где

             Н

С - смертность от туберкулеза - случаев на 100 тыс. населения;

У - число умерших от туберкулеза и его последствий;

Н - среднегодовая численность населения.

По подпрограмме "Онкология":

4. Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет (С1, %), определяется по формуле:

            А1 x 100

     С1 = ------------, где

               В1

А1 - число больных с визуальными локализациями I - II стадий;

В1 - общее число больных с визуальными локализациями.

5. Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных впервые взятых на учет в предыдущем году (С2, %):

                А2 x 100

     С2 =  -----------------, где

                   В2

А2 - число больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления;

В2 - число больных впервые взятых на учет в предыдущем году.

6. Смертность от злокачественных новообразований мужчин (С3):

                А3 x 100000

     С3=  ----------------------, где

                   В3

А3 - число умерших мужчин в текущем году от злокачественных новообразований;

В3 - численность мужского населения;

С3 - число случаев на 100 000 мужского населения.

7. Смертность от злокачественных новообразований женщин (С4):

                А4 x 100000

      С4=  ----------------------, где

                   В4

А4 - число умерших женщин в текущем году от злокачественных новообразований;

В4 - численность женского населения,

С4- число случаев на 100 000 женского населения.

По подпрограмме "ВИЧ-инфекция":

1. Число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных человек - число случаев на 100 тыс. населения.

Источник получения сведений по целевому индикатору:

- количество зарегистрированных случаев заболевания ВИЧ-инфекцией в Воронежской области по итогам за год определяется по форме N 61 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией", утвержденной Постановлением Росстата от 11 ноября 2005 года N 80, пересчитывается в относительные показатели на 100 тысяч населения;

- количество зарегистрированных случаев заболевания ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации за отчетный период в пересчете в относительные показатели на 100 тысяч населения: по официальным данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

2. Охват ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, - проценты.

Источник получения сведений по целевому индикатору:

- количество ВИЧ-инфицированных беременных женщин в Воронежской области, подлежащих химиопрофилактике заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, по итогам за год по форме N 61 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией", утвержденной постановлением Росстата от 11.11.2005 N 80. Определяется по формуле: А/В х на 100%, где А-количество ВИЧ-инфицированных беременных женщин, родивших детей и получивших курс химиопрофилактики, В - количество ВИЧ-инфицированных беременных женщин, подлежащих химиопрофилактике;

- количество ВИЧ-инфицированных беременных женщин в Воронежской области, родивших детей и получивших курс химиопрофилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, по итогам за год по форме N 61 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией", утвержденной постановлением Росстата от 11 ноября 2005 года N 80.

По подпрограмме "Вакцинопрофилактика":

Источники получения сведений по целевым индикаторам:

- количество случаев заболевания по каждой нозологии по итогам за год по форме N 2 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях", утвержденной Постановлением Росстата от 21 сентября 2006 года N 51, пересчитывается в относительные показатели на 100 тысяч населения;

- количество привитых лиц в декретированных возрастах по форме N 6 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний", утвержденной постановлением Росстата от 21 сентября 2006 года N 51, пересчитывается в относительные показатели (%) от состоящих на учете;

- количество привитых лиц по форме N 5 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о профилактических прививках", утвержденной постановлением Росстата от 21 сентября 2006 года N 51, в пересчете в относительные показатели (%) от подлежащих прививкам по плану на текущий год.

Расчет предотвращенного экономического ущерба проводится по методике ЦНИИ эпидемиологии МЗСР РФ (1998 год), исходя из разницы количества случаев каждой инфекции, управляемой средствами иммунопрофилактики, в допрививочный период или в год с низкой иммунной прослойкой и отчетного года и экономического ущерба на 1 случай каждой инфекции по стандартным величинам, рассчитанным ЦНИИ эпидемиологии по затратам на лечение и экономическому ущербу в связи с временной нетрудоспособностью.

     Е = SUM [(I  - I ) x S]     , где

                n    t      а...z

Е - экономический ущерб, рублей;

а...z - инфекции, управляемые средствами иммунопрофилактики, по каждой нозологической форме;

     I  - количество случаев заболеваний в допрививочный период или в год

      n

c низкой иммунной прослойкой;

     I  - количество случаев заболеваний в отчетном году;

      t

S - ущерб в рублях на 1 случай каждой инфекции по стандартным величинам, рассчитанным ЦНИИ эпидемиологии МЗСР РФ по затратам на лечение и ущербу в связи с временной нетрудоспособностью; данные публикуются ежегодно в материалах ЦНИИ эпидемиологии МЗСР РФ.

Расчет предотвращенного экономического ущерба от каждого случая поствакцинального осложнения проводится, исходя из прямого экономического ущерба (затраты на лечение, оплату больничного листа) и компенсационных выплат.

     Е = (S  + S  + K), где

           g    c

Е - экономический ущерб, рублей;

     S  -  стоимость  лечения (по проведенным койко-дням и использованным

      g

медикаментам), рублей;

     S - страховые выплаты по больничному листу в размере 100% заработной

      c

платы, рублей;

К - компенсационные выплаты, рублей согласно статьям 19, 20 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

Предотвращенный ущерб от снижения количества используемых МИБП, расходных материалов на проведение прививок за счет лабораторного определения наличия иммунитета рассчитывается, исходя из разницы затрат на проведение прививок всем лицам без сведений о прививках и стоимости выполненных анализов на наличие иммунитета.

     Е=SUM [(W      x C  + W      x C ) - L      x C )], где

              а...z    m    а...z    r     а...z    l

Е - экономический ущерб, рублей;

а.....z - инфекции, управляемые средствами иммунопрофилактики, по каждой нозологической форме;

     W  -  количество  привитых лиц в очаге инфекционного заболевания или

      а...z

без сведений о прививках против конкретных инфекций;

     C  - цена 1 дозы вакцины/анатоксина, рублей;

      m

     C  - стоимость расходных материалов на проведение прививок  (шприц,

      r

вата, спирт, перчатки) и оплаты труда медработников, рублей;

     L      - количество выполненных лабораторных исследований на наличие

      а...z

иммунитета к конкретным инфекциям;

     C  - стоимость проведения лабораторного исследования на наличие

      l

иммунитета по конкретной инфекции, рублей.

По подпрограмме "Сахарный диабет":

Доля осложнений при сахарном диабете определяется по формуле:

     D = C/А x 100%, где

D - доля осложнений, в %,

С - число осложнений,

А - общее количество больных сахарным диабетом.

Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом определяется по формуле:

     Ср = (Г1 + Г2 + Г3... + Гn) / n, где

Г1 + Г2 + Г3...Гn - сумма прожитых лет умерших больных сахарным диабетом,

n - число умерших больных сахарным диабетом.

По подпрограмме "Артериальная гипертония":

Число больных с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, состоящих под диспансерным наблюдением, - абсолютное число зарегистрированных больных с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением (I10 - I13), состоящих под диспансерным наблюдением.

Заболеваемость цереброваскулярными болезнями определяется по формуле:

     З = (ЦВБ / Н) x 100000, где

З - показатель заболеваемости,

ЦВБ - число зарегистрированных больных с цереброваскулярными болезнями (I60 - I69),

Н - численность населения.

Смертность от болезней системы кровообращения - С = (СБК / Н) x 100000, где

С - показатель смертности,

СБК - число умерших от болезней системы кровообращения (I00 - I99),

Н - численность населения.

Смертность от ишемической болезни сердца - С = (ИБС / Н) x 100000, где

С - показатель смертности, ИБС - число умерших от ишемической болезни сердца (I20 - I25), Н - численность населения.

Смертность от цереброваскулярных болезней - С=(ЦВБ / Н) x 100000, где

С - показатель смертности,

ЦВБ - число умерших от цереброваскулярных болезней (I60 - I69),

Н - численность населения.

По подпрограмме "Инфекции, передаваемые половым путем":

Заболеваемость сифилисом определяется по формуле:

         А

     З = - x 100, где

         В

                        число случаев

     заболеваемость = -------------------- x 100 тыс. населения.

                      численность населения

Заболеваемость гонореей определяется по формуле:

         С

     З = - x 100,

         D

                         число случаев

     заболеваемость = -------------------- x 100 тыс. населения.

                      численность населения

Заболеваемость сифилисом детей определяется по формуле:

         S

     З = - x 100, где

         G

                              число случаев

     заболеваемость = ------------------------------ x 100 тыс. детского

                      численность детского населения

населения.

По подпрограмме "Развитие психиатрической помощи":

1. Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, определяется по формуле:

     Д1 = А / В х 100%, где

Д1 - доля пациентов;

А - число психически больных, охваченных бригадными формами;

В - число психически больных, состоящих под диспансерным наблюдением.

2. Доля пациентов, получающих стационарную помощь в общем числе наблюдаемых пациентов, определяется по формуле: В / С х 100%, где

В - число психически больных, состоящих под наблюдением;

С - число госпитализированных "пользованных больных".

3. Средняя продолжительность лечения больного в стационаре определяется по формуле: Е / С, где

Е - число койко-дней,

С - число госпитализированных "пользованных больных".

4. Доля повторной госпитализации в психиатрический стационар в течение года от общего числа госпитализаций в течение года определяется по формуле: R / С х 100%, где

R - число госпитализированных повторно,

С- число госпитализированных "пользованных больных".

5. Снижение первичного выхода на инвалидность по психическим расстройствам W - V = 10%, где

W - первичный выход на инвалидность предыдущий год,

V- первичный выход на инвалидность текущий год.

По подпрограмме "Вирусные гепатиты":

1. Заболеваемость острыми вирусными гепатитами определяется по формуле:

     З = (ОВГ / Н) х 100000 населения, где

ОВГ - число зарегистрированных больных острыми вирусными гепатитами в данном году,

Н - среднегодовая численность населения.

2. Заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов определяется по формуле:

     З = (ХВГ / Н) х 100000 населения, где

ХВГ - число зарегистрированных больных хроническими вирусными гепатитами в данном году,

Н - среднегодовая численность населения.

3. Смертность от хронических вирусных гепатитов и циррозов печени:

     С = (ХВГ / Н) х 100000 населения, где

ХВГ - число умерших от хронических вирусных гепатитов и циррозов печени,

Н - среднегодовая численность населения.

4. Число случаев временной нетрудоспособности (ВУТ) при острых вирусных гепатитах на 100 работающих в год (по данным ГУЗ "ОКИБ"):

(число случаев заболеваний с ВУТ/среднегодовая численность работающих) х 100.

5. Число случаев временной нетрудоспособности (ВУТ) при хронических вирусных гепатитах на 100 работающих в год (по данным ГУЗ "ОКИБ"):

(число случаев заболеваний с ВУТ/среднегодовая численность работающих) х 100.

6. Средняя продолжительность 1-го случая нетрудоспособности при острых вирусных гепатитах (по данным ГУЗ "ОКИБ"):

число дней ВУТ/ число случаев с ВУТ.

7. Средняя продолжительность 1-го случая нетрудоспособности при хронических вирусных гепатитах (по данным ГУЗ "ОКИБ"):

число дней ВУТ/ число случаев с ВУТ.