Приложение 4. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданского служащего

Приложение 4
к Положению
о представлении гражданами,
претендующими на замещение должностей
гражданской службы Воронежской области,
и гражданскими служащими
Воронежской области сведений о доходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера

В _______________________________________________________________________

           (указывается наименование кадрового подразделения

                     государственного органа)

                                Справка

    о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

  супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданского служащего(1)

Я, ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

             (место службы, занимаемая должность)

проживающий по адресу: __________________________________________________

               (адрес места жительства)

________________________________________________________________________,

сообщаю сведения о доходах за отчетный  период  с 1  января 20__ г. по 31

декабря 20__ г. моей (моего) ____________________________________________

(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,  несовершеннолетнего сына)

________________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________,

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

     отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о  вкладах в

банках, ценных бумагах, об обязательствах   имущественного  характера  по

состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

______________________________

(1) Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из

несовершеннолетних детей гражданского   служащего,  который  представляет

сведения.