Приложение 12. Заявление о возобновлении выплаты пенсии за выслугу лет

Приложение 12

к Положению

о порядке назначения и выплаты

пенсии за выслугу лет и

денежного вознаграждения в

соответствии с Законом области

"О пенсионном обеспечении

государственных служащих

Воронежской области"

                 ________________________________________________________

                 (наименование органа государственной власти области,

                 наименование должности, фамилия и инициалы руководителя)

                 ________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество заявителя)

                               Заявление

     В  связи  с  увольнением  меня  5  октября  2002  года  с замещаемой

государственной (муниципальной) должности государственной (муниципальной)

службы  (наименование  должности) прошу возобновить выплату мне пенсии за

выслугу  лет,  назначенной в соответствии с Законом области "О пенсионном

обеспечении  государственных  служащих  Воронежской  области", на прежних

условиях.  Копию  документа  (постановления,  распоряжения,  приказа)  об

увольнении с должности прилагаю.

     ________________________

     Дата, должность, подпись