Статья 37. Медицинское страхование населения

Статья 37. Медицинское страхование населения

1. Обязательное медицинское страхование является частью государственной системы социального страхования и осуществляется в Воронежской области в соответствии с действующим законодательством и Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

2. Территориальная программа обязательного медицинского страхования является частью Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Воронежской области, бесплатной медицинской помощью, разрабатывается органом управления здравоохранением области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Воронежской области и утверждается Воронежской областной Думой.

3. Средства, направляемые на обязательное медицинское страхование работающего населения, перечисляются работодателями в составе единого социального налога, установленного законодательством Российской Федерации.

4. Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляют администрация Воронежской области и органы местного самоуправления в объемах, гарантирующих предоставление медицинских услуг указанной категории граждан в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Территориальной программы государственных гарантий.

Размер платежа из областного бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения и порядок его индексации утверждаются Воронежской областной Думой одновременно с принятием закона об областном бюджете на соответствующий год.

Размеры платежей из местных бюджетов на обязательное медицинское страхование неработающего населения муниципального образования и порядок их индексации утверждаются органами местного самоуправления каждого муниципального образования одновременно с утверждением местного бюджета на соответствующий год.

5. Сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения и платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения должна обеспечивать выполнение Территориальной программы государственных гарантий.

6. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Воронежской области обеспечивает финансирование медицинской помощи, оказанной в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, путем оплаты счетов за выполненные в соответствии с медицинскими стандартами медицинские услуги по тарифам, утвержденным комиссией по согласованию тарифов.

Состав и порядок работы комиссии по согласованию тарифов определяется законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами Воронежской области.

При фактическом недостатке средств на финансирование Территориальной программы обязательного медицинского страхования по сравнению с расчетной стоимостью, тарифы на оказание медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования подлежат корректировке.

Способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования и, при необходимости, способы корректировки тарифов устанавливаются комиссией по согласованию тарифов в форме тарифного соглашения.

7. Муниципальные органы управления здравоохранением (при их отсутствии - органы местного самоуправления) совместно с органом управления здравоохранением области и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Воронежской области разрабатывают муниципальные заказы на объемы медицинской помощи в разрезе медицинских специальностей и профильных отделений соответствующего учреждения здравоохранения на основе утвержденных финансовых нормативов и тарифов на медицинские услуги, с учетом потребности населения муниципальных образований в медицинской помощи.

8. Контроль за использованием средств областного и местных бюджетов, направленных на страхование граждан, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.