Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 10
о контроле качества
медицинской помощи в системе
обязательного
медицинского страхования населения
Воронежской области
Наименование Исполнительному директору
ЛПУ ТФОМС
Претензия
Считаю необоснованным финансовые санкции,наложенные врачом-экспертом
_______________________________________________________________________
(наименование СМО и др.)
__________________________ согласно акта N_____от "___"________199__г. в
следующих случаях:
(ФИО)
-----------------------------------------------------------------------
N п/п|N согласно акту|ФИО пациента|Сумма санкций|Обоснование несогласия
-----------------------------------------------------------------------
Гл. врач ЛПУ______________________________
"___"____________199__г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.