Приложение N 11. Заявление

Приложение N 11

к Положению

о порядке назначения и выплаты пенсии за

выслугу лет и денежного вознаграждения

                                             Руководителю органа местного

                                             самоуправления г. Воронежа

                                             ____________________________

                                             (наименование органа,

                                             фамилия и инициалы

                                             руководителя)

                                             ____________________________

                                             (фамилия, имя, отчество

                                             заявителя)

                               Заявление

     На  основании   увольнения меня 10 февраля 2003 года с муниципальной

должности  муниципальной  службы города Воронежа (наименование должности)

по  собственному  желанию  в  связи  с  выходом  на трудовую пенсию прошу

назначить  мне денежное вознаграждение в соответствии Законом Воронежской

области  "О  муниципальной  службе  в Воронежской области" и Положением о

пенсионном    обеспечении   муниципальных   служащих   органов   местного

самоуправления г. Воронежа. Копию документа (постановления, распоряжения,

приказа) об увольнении с муниципальной службы прилагаю.

Должность, подпись. Дата