Приложение 1. Заявление на приватизацию занимаемого жилого помещения

Приложение 1

к Положению

о приватизации

жилищного фонда в г. Воронеже

/----------------------------------------\   Регистрационный N_________

|Регистрацию заключенного с обеих  сторон|

|договора   разрешаю                     |  Председателю комитета по

|                                        |  управлению жилищным фондом

|Председатель Комитета ________________  |  г. Воронежа Черных В. А.

|(ответственный)        (подпись, дата)  |

\----------------------------------------/  Руководителю предприятия _

/----------------------------------------\   от гражданина РФ   _______

|Приватизационное дело       сформировано|

|и оформлено надлежащим образом, в полном|  и членов семьи, совместно

|объеме, все приобщенные документы       |  проживающих(его) по адресу

|проверены    на соответствие Закону   и |  г. Воронеж,

|установленному порядку оформления       |  пос. (село) ______________

|                                        |

|Руководитель (ответственный) ___________|  ул.______________________,

|                         (подпись, дата)|

\----------------------------------------/  дом N.________, корп._____

                                            кв. N_________, комната N_

Жилое помещение неслужебное, служебное (ненужное зачеркнуть)

                            Заявление

Прошу передать в собственность совместную, долевую в порядке приватизации

     (ненужное зачеркнуть)

занимаемое(ую) (мною, моей семьей) по договору найма  жилое  помещение

N  _______  в  коммунальной  квартире,  квартиру состоящее(ую) из _______

                    (ненужное зачеркнуть)

жилых(ой) комнат(ы) по указанному выше адресу.

В соответствии с принятым нами, мною решением, - в приватизации

     (ненужное   зачеркнуть)

принимают(ет)   участие,   со    следующим распределением долей в  праве

собственности  на  жилое  помещение,  ниже указанный(ные) гражданин(не):

_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

   Ф.И.О. Для несовершеннолетних граждан указывается дата и год рождения,

   паспортные  данные     выражение доли в праве на жилое  помещение

     Подписи заявителя и всех граждан (либо их законных  представителей),

занимающих данное жилое помещение,  о  согласии  на  приватизацию  жилого

помещения в собственность упомянутых граждан с  указанным  распределением

долей в праве собственности на жилое помещение:

___________________________              __________________________

___________________________              __________________________

     С приватизацией указанного выше жилого помещения без моего  (нашего)

участия в приватизации согласен (согласны), в договор на передачу  жилого

помещения в собственность  прошу  (просим)  меня  (нас)  не  включать.  С

последствиями и содержанием ст. 3 Закона  РФ  "О  приватизации  жилищного

фонда в РФ" ознакомлен(ы):

___________________________              __________________________

___________________________              __________________________

     Личности граждан установлены по удостоверяющим личность  документам,

полномочия  представителей  проверены  и  подтверждены   соответствующими

документами, подписи заверены ответственным сотрудником Комитета:

_______________   __________________      _______________________

  Дата                                           Ф.И.О.

                     Подпись

     Всем участникам  приватизации  жилого  помещения  (или  их  законным

представителям) необходимо явиться для подписания  договора  на  передачу

жилого помещения в собственность "___"______200__ г., в случае не явки  в

срок до "___"______200_ г., оформление документов будет  прекращено,  без

возврата  уплаченных  за  оформление  документов  денежных   средств.   С

условиями  и  сроками  подписания  договора  ознакомлен,  возражений   не

имею:__________________________________

     Ф.И.О., подпись заявителя, дата

     При  подписании  договора  на  передачу  квартиры  в  собственность,

личность "Приобретателя" установлена, полномочия представителей проверены

и подтверждены соответствующими документами, подписи заверены сотрудником

комитета,

                              ____________________________________

                                       Ф.И.О.  подпись

Дополнительные сведения смотри на обороте, нет

                    (Ненужное зачеркнуть)

Заявление, прилагаемые документы, информация, полученная из базы данных Комитета, результаты соответствующих проверок, форма и содержание договора на передачу квартиры в собственность на его оформление проверена Ответственный сотрудник ___________________________ (подпись, дата)

Заявление, прилагаемые документы, форма и содержание договора на передачу квартиры в собственность на предмет возможности проведения регистрации договора в реестре, проверены ___________________________ Ф.И.О. (подпись, дата) Заполняется и заверяется с указанием Ф.И.О., подписи и даты ответственного сотрудника отдела реестров

Информация в базу данных компьютерного комплекса комитета по данному заявлению занесена, приватизационное дело проверено ___________________________ Ф.И.О. (подпись, дата) Заполняется и заверяется с указанием Ф.И.О., подписи и даты ответственного сотрудника

Договор зарегистрирован приказом по комитету

"_____"_____________200_____г. за   N_____________________

                                       /-----------------------------\

                                       |Обратная сторона приложения 1|

                                       \-----------------------------/

Дополнительные сведения:

1. Согласно предъявленным документам,   /-------------------------------\

необходимо произвести проверку фактов   |Результаты проверок, иные      |

приватизации жилых помещений по адресам:|сведения (условия, аресты,     |

                                        |запрещение по объекту),        |

                                        |находящихся в базе данных      |

_______________________________________ |Комитета,и имеющие существенное|

                                        |значение для принятия решения о|

______________________________________  |приватизации жилого помещения. |

                                        |                               |

_______________________________________ |                               |

                                        |                               |

_______________________________________ |Заполняется и заверяется с     |

                                        |указаниемФ.И.О., даты и подписи|

_______________________________________ |ответственным сотрудником      |

                                        \-------------------------------/

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

адрес, даты начала и окончания проживания,

при отсутствии необходимости проверки,

- ставится отметка "нет",

и подпись принявшего документы, по

иногородним адресам факт не использования

права на приватизацию жилья подтверждается

документально, приобщается к делу.

2. Ф.И.О.,  дата  и  год  рождения  несовершеннолетних  детей,  не

зарегистрированных  по  месту проживания в данном жилом помещении,

из числа  внесенных  в  паспорта  граждан,  проживающих  в  данном

помещении,

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

к заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие

регистрацию по месту жительства несовершеннолетнего в другом помещении.

В случае отсутствия такой ситуации, - ставится отметка "нет",

Ф.И.О. подпись проверившего документы.

3. Отметки об оплате за оформление документов:

За оформление в общем порядке: _________  __________   "___"_____200__г.

                                 Сумма        ФИО

                                      произведшего оплату  Дата оплаты

За срочное оформление: _____________

                         Сумма

                 _______________ прих. Ордер N ____ от "____"_____200__г.

                 ФИО произведшего оплату               Дата оплаты

Сведения о срочном оформлении,  приостановлении, прекращении,

возобновлении оформления документов: