Глава 1. Характеристика проблем, на решение которых направлена областная целевая программа

Глава 1. Характеристика проблем, на решение которых направлена
областная целевая программа

Актуальность социальных проблем для государства, включая решение ряда задач, непосредственно влияющих на улучшение положения детей, особо подчеркнута Президентом Российской Федерации В.В. Путиным 10 мая 2006 года в Послании Федеральному собранию. При этом акцент сделан на увеличение рождаемости и укрепление государственной поддержки семьи с детьми, на материальное стимулирование устройства на воспитание в семьях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на разработку механизма по сокращению числа детей-сирот, находящихся в интернатных учреждениях.

Эффективным методом перспективного межотраслевого социального планирования является программно-целевой подход к решению актуальных социальных задач, опыт которого накоплен в рамках реализации областной целевой программы "Дети Воронежской области на 2005 - 2006 годы". Новизна аналогичной программы на период 2007 - 2010 годов состоит в развитии применения современных технологий при решении проблем охраны здоровья детей, ориентированности мероприятий программы как на адресную поддержку детей, так и на профилактику семейного неблагополучия и поддержку семей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и в первую очередь семей с детьми-инвалидами, использовании измеряемых результатов достижения выбранных целей и задач программы, оцениваемых целевыми показателями.

Областная целевая программа "Дети Воронежской области на 2007 - 2010 годы" в соответствии с распоряжением администрации Воронежской области от 20.04.2006 N 1047-р включает шесть подпрограмм: "Здоровый ребенок", "Дети-инвалиды", "Дети-сироты", "Одаренные дети", "Профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних", "Сохранение и развитие стационарных детских оздоровительных учреждений".

1.1. Итоги реализации областной целевой программы
"Дети Воронежской области на 2005 - 2006 годы"

Областная целевая программа "Дети Воронежской области на 2005 - 2006 годы" в составе подпрограмм "Здоровый ребенок", "Дети-инвалиды", "Дети-сироты", "Одаренные дети", "Профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" включает 14 мероприятий, направленных на совершенствование охраны здоровья матери и ребенка, профилактику детской инвалидности, развитие государственной системы предупреждения семейного неблагополучия, социальной адаптации детей-сирот, детей-инвалидов, безнадзорных и беспризорных детей, выявления и развития способностей одаренных детей. Более 88% всех предусмотренных мероприятий имеют период выполнения два года, с 2005 года по 2006 год. Реализация остальных предусматривалась в течение одного года.

За 2005 год и 9 месяцев 2006 года на реализацию мероприятий областной целевой программы "Дети Воронежской области на 2005 - 2006 годы" израсходовано 67442,0 тыс. рублей бюджетных и иных привлеченных средств, что составляет 98,3% от утвержденного объема финансирования программы.

Финансирование мероприятий по укреплению материальной базы по работе с детьми составило 64,7% от общего объема освоенных средств. Реализованы меры по открытию и развитию действующих социальных, образовательных учреждений и освоению средств на капитальное строительство в Борисоглебском, Воробьевском, Грибановском, Калачеевском, Каменском, Лискинском, Панинском, Семилукском районах и г. Воронеже. Приобретены аудиоклассы для всех специализированных школ-интернатов для детей с ограниченными возможностями. Завершаются работы по открытию социальных реабилитационных центров в Верхнехавском и Новоусманском районах.

В рамках развития социальных технологий по улучшению положения детей трем учреждениям здравоохранения присвоено звание "Больница, доброжелательная к ребенку", апробировано использование метода тестирования и диагностики раннего употребления детьми наркотических веществ. Начато внедрение единой областной системы оперативного выявления и учета детей, нуждающихся в поддержке государства. Дальнейшее развитие получили формы адресной помощи несовершеннолетним, испытывающим трудности в жизнеустройстве, включая организацию временного трудоустройства и профильных оздоровительных лагерей. На круглогодичную основу переведена спартакиада среди детей и подростков с ограниченными физическими и умственными возможностями. Завершается работа по созданию программы правового просвещения несовершеннолетних.

В целях системного обеспечения специалистов по работе с подростками за счет средств программы начаты подготовка и издание ежегодного доклада "О положении детей в Воронежской области".

В результате осуществления мер по совершенствованию охраны здоровья детей в рамках подпрограммы "Здоровый ребенок" обеспечена реализация скрининговых программ пренатального выявления врожденных аномалий развития и хромосомных болезней плода, внедрены современные перинатальные технологии, все дети, больные фенилкетонурией, обеспечены белковыми гидролизатами. Показатель младенческой смертности снизился с 13,4% в 2001 году до 10,4% в 2005 году (в 2004 году - 10,2%). За счет комплекса мер материнская смертность снизилась в 4,5 раза. Число женщин, имевших осложненное течение родов, сократилось с 78,8% в 2004 году до 75,8% в 2005 году. Количество детей, находящихся на грудном вскармливании, увеличилось до 64,5%.

В подпрограмме "Дети-инвалиды" приоритетное развитие получили центры реабилитации детей-инвалидов, что позволило увеличить численность обслуживаемых ими детей с 4989 до 5286 человек, создать условия для прохождения курса реабилитационных мероприятий каждому третьему ребенку-инвалиду.

В рамках подпрограммы "Профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" открыто три социально-реабилитационных центра для несовершеннолетних. В ГУ "Лискинский центр социальной помощи семье и детям" введен в эксплуатацию стационарный корпус на 100 мест для круглогодичного оздоровления детей из семей, нуждающихся в поддержке государства. С 25 тысяч в 2004 году до 28 тысяч в 2005 году увеличилось количество родителей и детей, получающих социальную помощь в специализированных центрах органов социальной защиты населения. Созданы условия для предоставления 3000 безнадзорным и беспризорным несовершеннолетним временного приюта. Количество детей, получивших помощь в центрах социального обслуживания (уровень социального обслуживания детей), в 2005 году составило 3% от численности несовершеннолетних, проживающих в Воронежской области.

Улучшилось семейное жизнеустройство детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. В 2005 году количество детей, лишившихся родителей и устроенных в семью, по сравнению с 2004 годом увеличилось с 80,0% до 80,6% от числа выявленных детей данной категории. Продолжалось финансирование оказания помощи приемным семьям (всего 15 семей): пяти семьям выделено бытовое оборудование и автотранспорт на общую сумму 334,7 тыс. рублей.

Мероприятия подпрограммы "Одаренные дети" позволили стимулировать деятельность учреждений по выявлению и поддержке одаренных учащихся. Количество школьников, принявших участие в международных, всероссийских, областных, районных олимпиадах и творческих конкурсах, в 2005 году увеличилось до 9323 человек.

В целом достигнутые показатели социальной эффективности выполненных мероприятий соответствуют ожидаемым результатам реализации программы. Осуществление мероприятий, предусмотренных ОЦП "Дети Воронежской области на 2005 - 2006 годы", способствовало некоторому замедлению негативных тенденций в развитии демографической ситуации в Воронежской области, в положении семьи и детей. В результате совокупности мер, направленных на улучшение положения детей, численность несовершеннолетних, проживающих в семьях с доходами ниже регионального прожиточного минимума, сократилась с 56,7% (на 01.01.2005) до 53,4% (на 01.01.2006).

Вместе с тем анализ итогов выполнения как ОЦП "Дети Воронежской области на 2005 - 2006 годы", так и динамики изменения показателей, характеризующих положение детей в Воронежской области, свидетельствует о недостаточном внимании к сфере развития социальных технологий предупреждения семейного неблагополучия, аналитико-информационному обеспечению мероприятий программы. Только по двум подпрограммам предусматривались меры по их информационно-методическому обеспечению с объемом их финансирования в 2005 году 145 тыс. рублей. В пределах общего финансирования программы удельный вес данных мероприятий составлял 0,4%, а по статье "Прочие расходы" - 2,2%. В результате снижены возможности анализа и прогнозирования идущих в регионе демографических и социальных процессов.

1.2. Анализ состояния наиболее острых проблем,
характеризующих положение детей в Воронежской области

В Воронежской области по состоянию на 01.01.2006 проживает 422,8 тыс. детей, что составляет 18,1% от общей численности всего населения Воронежской области. В многодетных семьях, семьях одиноких матерей воспитывается более 54 тыс. детей. Более 7 тыс. несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей, проживает в семьях опекунов (попечителей) или на полном государственном обеспечении в домах ребенка и специализированных школах-интернатах. На учете в органах социальной защиты населения находится свыше 8 тыс. детей-инвалидов. Численность подростков, состоящих на учете в ОВД, превысила в 2005 году 3500 человек. Сложилась крайне неблагоприятная демографическая ситуация, отмечается отрицательная динамика состояния здоровья детей и подростков. За пять лет численность детского населения Воронежской области сократилось примерно на 16%.

Таблица 1

Численность детского населения Воронежской области

	2001	2002	2003	2004	2005
1	2	3	4	5	6
Численность детского населения, тыс. человек	502,1	485,5	465,3	442,1	422,8
Естественная убыль детского населения, тыс. человек	- 16,0	- 16,6	- 20,2	- 23,2	- 19,3

На формирование демографической тенденции непосредственное влияние оказывали следующие факторы:

1. Рождаемость. В 2005 году впервые за последние 5 лет произошло снижение рождаемости, которая составила 8,4% вместо 8,8% в 2004 году. Число родившихся сократилось на 5,2% и составило 19,4 тыс. младенцев. Снижение рождаемости отмечается как в городе Воронеже, где родилось на 3,8% детей меньше, чем в 2004 году, так и в районах Воронежской области (на 6,3% меньше).

2. Состояние здоровья детей, детская смертность. В 2001 - 2005 годах младенческая смертность имела тенденцию к снижению с 13,4% до 10,2% (общероссийский показатель - 11,2%).

Подобное явление характерно и для перинатальной смертности: постепенное снижение с 11,9% в 2001 году до 9,6% в 2004 году (в 2005 году увеличилась до 10,1%). Наиболее опасными в этом отношении являются перинатальный период и возраст 15 - 17 лет.

Таблица 2

Смертность детей с распределением по возрасту (человек)

Годы	Всего умерло	В том числе по возрасту
		до 1 года (младенческая смертность)			от 1 года до 4 лет	5 - 14 лет	15 - 17 лет
		всего	в перинатальный период
			всего	мертворожденные
1	2	3	4	5	6	7	8
2002	440	210	201	112	35	92	103
2004	441	208	198	109	42	94	97

В Воронежской области продолжала снижаться доля здоровых детей среди новорожденных. Заболеваемость новорожденных за последние пять лет выросла на 30%, в основном за счет болезней перинатального периода, врожденных аномалий: с 454,4 на 1000 родившихся в 2001 г. до 700,1 на 1000 родившихся в 2005 году. В 2004 - 2005 годах данный показатель увеличился на 16,6%. Заболеваемость среди детей в возрасте до 14 лет увеличилась на 21,7%, среди детей старшего подросткового возраста - на 24,1%. В структуре заболеваемости более 50% случаев составляют хронические патологии.

Отмечается рост нарушений опорно-двигательного аппарата. За период пребывания детей в учреждениях дошкольного и школьного образования частота случаев сколиоза и нарушения осанки увеличивается в 5,7 раза. Наиболее значительное ухудшение состояния опорно-двигательного аппарата у детей наблюдается во время пребывания ребенка в дошкольном учреждении. Недостаточное обеспечение кабинетов лечебной физкультуры спортивным оборудованием не позволяет эффективно проводить коррекционную работу с детьми, страдающими нарушениями опорно-двигательного аппарата, в ходе учебного процесса.

Частота случаев снижения зрения также увеличивается от младших к старшим возрастным группам, особенно выражено среди детей школьного возраста. Один ребенок из четырех до пятнадцати лет носит очки, каждый второй школьник находится в группе риска по близорукости.

Работники дошкольных и школьных учреждений недостаточно ориентируются на профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата и органов зрения детей и подростков. Необходимо дальнейшее развитие школьной медицины на основе межведомственного подхода организации и внедрения здоровьесберегающих технологий, совершенствования профилактической работы.

Наметилась тенденция ухудшения физических параметров развития детей: увеличивается численность детей с относительным дефицитом массы тела и низкорослостью. Тревогу вызывает заметное отставание от средненормативных показателей развития юношей призывного возраста. Ежегодно в Воронежской области отсрочку от призыва из-за недостаточности питания получают более 700 юношей призывного возраста.

Ухудшение качества питания в большинстве семей, гиподинамия, интенсификация процесса обучения в школе, разрушение системы школьного питания позволяет прогнозировать увеличение популяции детей и подростков с низким уровнем физического развития.

3. Инвалидность среди детей. Состояние здоровья детского населения Воронежской области непосредственно влияет на численность детей-инвалидов. Несмотря на некоторое сокращение в последние годы числа детей-инвалидов, их удельный вес по-прежнему составляет около 2% общей численности всех детей. Вызывает тревогу, что 70,6% детей-инвалидов - это дети до 14 лет.

Созданная сеть реабилитационных центров позволяет оказывать помощь 55% детей-инвалидов, выявленным в Воронежской области (на конец 2004 года эта цифра составляла не более 40%). По состоянию на 01.10.2006 полный курс реабилитации доступен лишь 28,7% от числа детей-инвалидов, получающих социальную пенсию (общероссийский показатель - 39,0%).

Для становления новых форм сопровождения и социального патронажа ребенка-инвалида необходимо дальнейшее развитие и укрепление материальной базы сети социально-реабилитационных и медико-социальных учреждений, создание социальных гостиниц при базовых реабилитационных центрах, оказывающих комплексные виды услуг детям с ограниченными возможностями.

4. Распространение среди подростков социально обусловленных болезней. Уровень заболеваемости подростков наркоманией с 1996 года увеличился на 50%. Внедрение психоактивных веществ в детскую и молодежную среду характеризуется лидирующим использованием наркотиков и средств бытовой химии. Растет контингент зарегистрированных потребителей (по сравнению с 2001 годом отмечается рост на 21%). Имеет место тенденция омоложения контингента потребителей психоактивных веществ (опережающими темпами растет возрастная группа до 15 лет, ежегодно увеличивающаяся на 5 - 7%). Параллельно росту наркомании увеличивается и число подростков, злоупотребляющих наркотическими веществами без явлений зависимости. Число таких лиц за последние пять лет увеличилось в 8,5 раза (среди взрослого населения Воронежской области число потребителей наркотиков увеличилось в 3,3 раза).

Анализ состояния рождаемости и здоровья детского населения свидетельствует, что финансовое стимулирование рождаемости без системных мер, обеспечивающих оздоровление детского населения, не только не исправит демографическую ситуацию, но и серьезно увеличит нагрузку на бюджеты всех уровней в связи с ростом затрат на оздоровление больных детей.

5. Социальные факторы, характеризующие положение детей.

5.1. Безнадзорность и беспризорность несовершеннолетних. В последние годы отмечается устойчивый рост неблагополучных семей. Одновременно возрастает число зарегистрированных преступлений, совершенных взрослыми в отношении детей. В 2004 году по отношению к 2003 году их число возросло в 1,27 раза. В 2005 году количество лиц, допустивших жестокое обращение с детьми, увеличилось в 5 раз. В неблагополучных семьях 30% родителей систематически употребляют спиртное и наркотики, 40% - ведут аморальный образ жизни. В 2005 году 779 родителей были лишены родительских прав и 37 - ограничены в родительских правах.

Самовольно ушедшие из семьи, бродяжничающие и попрошайничающие дети, несовершеннолетние, оставшиеся без попечения родителей, испытывающие различные формы насилия, составляют до 35% детей, ежегодно выявленных различными субъектами профилактической работы. У безнадзорных детей повышается риск гибели от несчастных случаев, суицида, заражения социально обусловленными заболеваниями. Около 45% из них составляют несовершеннолетние, находящиеся в социально опасном положении и нуждающиеся в материальной, медицинской или иной социально-педагогической поддержке.

Ежегодно на территории Воронежской области органами социальной защиты населения, образования, медицинскими работниками и милицией выявляется более 2,5 тыс. несовершеннолетних, находящихся в трудной жизненной ситуации. В то же время удельный вес безнадзорных детей от общей численности детского населения Воронежской области составляет 0,76% при общероссийском показателе 2,43%.

Растет общее количество подростков, доставленных в ОВД по разным причинам. Увеличивается численность подростков, состоящих на учете в ОВД. Из числа детей, состоящих на учете в милиции, стабильно высокие показатели отмечаются среди несовершеннолетних из неполных семей, не имеющих родителей или проживающих в госучреждениях (43,7%), а также в возрастной группе 16 - 17 лет (48,8%).

Безнадзорность и беспризорность детей является социальной базой для пополнения контингента уличных подростковых и молодежных формирований, непосредственно оказывает влияние на динамику экстремистских проявлений среди несовершеннолетних, правонарушений и преступлений, совершаемых ими.

5.2. Правонарушения несовершеннолетних. Уровень правонарушений в среде несовершеннолетних является одним из индикаторов, позволяющих косвенно судить о динамике процессов дезадаптивного поведения детей и подростков. В последние годы общественная опасность преступлений, совершаемых несовершеннолетними, возрастает. К категории тяжких и особо тяжких отнесено 37,9% преступлений, совершаемых подростками, зарегистрированных в 2005 году.

Сложившиеся тенденции в сфере социального поведения детей, ориентации значительного контингента несовершеннолетних на девиантное социальное поведение не отвечают задачам стабилизации и последующего улучшения социально-демографической ситуации в Воронежской области.

В то же время службы социального предупреждения и поддержки детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, не располагают достаточно эффективными механизмами адекватного реагирования на быстро меняющуюся ситуацию в детской среде. В ряде районов Воронежской области, включая Аннинский, Бутурлиновский, Поворинский, Репьевский, Каширский, Петропавловский районы, г. Нововоронеж, еще не завершено формирование полноценной инфраструктуры профилактики безнадзорности детей, комплексной системы контроля и социальной реабилитации подростков-правонарушителей, а также детей, проживающих в семьях социального риска.

5.3. Сиротство. Особой остротой отличаются проблемы детей, потерявших родителей. По состоянию на 01.01.2006 на учете в муниципальных органах управления образованием состояло 4624 детей, проживающих в семьях опекунов. Доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, переданных на воспитание в семьи в Воронежской области, составляет 69,6% от общей численности выявленных детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (общероссийский показатель - 68%). На полном государственном обеспечении в домах ребенка и специализированных интернатных учреждениях находилось 1845 детей.

За последние десять лет количество ежегодно выявляемых детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, возросло почти в 1,3 раза и по итогам 2005 года составило 1506 человек. Подавляющее большинство из них становятся сиротами при живых родителях. Если в 1997 году социальные сироты составляли 45,5%, то в 2005 году - 54,2% от числа выявленных детей.

Вследствие высокой инерционности социальных процессов серьезной проблемой остается обеспечение приоритетного устройства осиротевших детей в семьи. Помимо традиционных форм устройства ребенка (опека (попечительство) и усыновление) развиваются приемные семьи. В 2004 году под опеку, на усыновление передано 69% детей, оставшихся без попечения родителей. По ряду причин, в том числе и правового характера, в Воронежской области функционирует всего 15 приемных семей, в которых воспитывается 58 детей.

В сложившейся социально-экономической ситуации все большее значение приобретают образовательные учреждения для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи, специальные учебно-воспитательные учреждения открытого и закрытого типа, школы-интернаты. В 39 интернатных учреждениях в Воронежской области в 2004 году воспитывалось 5109 учащихся, из них 1913 - дети-сироты, в 2005 году - 5180 детей, в том числе 1845 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Существующая инфраструктура, обеспечивающая работу с этой категорией детей, позволяет удовлетворить лишь 30% потребностей в реабилитационных услугах дезадаптивных детей и патронаже семей, состоящих на учете в ОВД. Центры социального обслуживания семьи и детей, органы социальной защиты испытывают острую потребность в укреплении своей материальной и ресурсной базы, оказании методической помощи социальным работникам, стимулировании внедрения новых социальных технологий работы с детьми.

5.4. Развитие системы государственной поддержки одаренных детей. С каждым годом возрастает социальная значимость проблем выявления и развития природных творческих способностей детей. В Воронежской области сложилась определенная инфраструктура работы с одаренными детьми. Более 90 тыс. подростков занимаются в 127 учреждениях дополнительного образования. Для учащихся, проявляющих особые наклонности и склонности к изучению различных учебных предметов, создана сеть общеобразовательных учреждений нового вида, в т.ч. гимназии, лицеи и др. Более 20% школьников обучаются в классах с углубленным изучением учебных дисциплин. Для них в образовательных учреждениях созданы научные общества учащихся, в которых занимаются более 4,5 тыс. старшеклассников. Около 100 одаренных детей обучаются по индивидуально ориентированным учебным планам. Организовываются летние исследовательские лагеря, в которых занято более 14 тыс. детей.

Ведется работа по выявлению, развитию и поддержке одаренных детей через проведение краеведческих олимпиад, конкурсов эрудитов, интеллектуальных марафонов, экологических конференций, слетов трудовых объединений, фестивалей и др. мероприятий. Ежегодно проводится областная олимпиада школьников по учебным предметам, в которой принимают участие более 1000 учащихся 9 - 11-х классов. Заметнее становятся успехи воронежских школьников и на всероссийских олимпиадах. Растет количество учащихся Воронежской области, принявших участие в международных, всероссийских и областных мероприятиях.

Таблица 3

Количество учащихся - участников творческих конкурсов
и олимпиад различного уровня, чел.

Уровень	За 2001 - 2002 годы	За 2003 - 2004 годы	За 2005 - 2006 годы
1	2	3	4
Областной	1 321	1 831	2 084
Всероссийский	906	2 064	2 095
Международный	6	28	31

Принимаются меры для морального и материального стимулирования одаренных детей, повышения престижности знаний. 87 школьников выпускных классов получают стипендию администрации Воронежской области, учрежденную для отличников учебы. Во многих районах Воронежской области также учреждены стипендии для отличников учебы. В Воронежской области система адресной поддержки одаренных детей позволяет охватить около 1,5% от общей численности детского населения школьного возраста, или 23,2% от числа учащихся - участников творческих конкурсов, олимпиад различного уровня. В Российской Федерации доля детей, включенных в государственную систему выявления, развития и адресной поддержки одаренных детей, их занятости социально значимой деятельностью, составляет 25% от общей численности детского населения.

Вместе с тем работа по выявлению и развитию одаренных детей существенно сдерживается рядом факторов.

Сложность и специфика работы с одаренными детьми требуют привлечения к ее решению различных специалистов: педагогов, психологов, ученых, деятелей культуры и спорта. Необходимым условием полноценного и позитивного развития ребенка является улучшение оснащения экспериментальных площадок, внедряющих новые методики работы с одаренными детьми, развитие форм индивидуальной помощи, стимулирование творчества этой категории детей. В условиях коммерциализации сферы культуры и досуга, сложной экономической ситуации в Воронежской области многие дети из семей с низким уровнем доходов лишены возможности реализовать свои способности, заниматься в различных клубах и кружках по интересам.

Недостаточное научно-методическое обеспечение педагогической деятельности по выявлению одаренных детей, их развитию и социализации не позволяет вывести это направление в воспитательной деятельности образовательного учреждения в число приоритетных задач.

Участие в республиканских, международных олимпиадах, стажировках кандидатов сборной команды страны для участия в международных конкурсах и олимпиадах ограничено недостаточными финансовыми возможностями региона. По этой причине менее половины победителей областных предметных олимпиад школьников имеют возможность принять участие во всероссийской олимпиаде. Те же обстоятельства не позволяют воронежским школьникам участвовать во всероссийских акциях, конкурсах и конференциях.

Мероприятия, включаемые в областную целевую программу "Дети Воронежской области на 2007 - 2010 годы", в определенной степени создадут условия для преодоления негативных тенденций и проблем среди детского населения Воронежской области. Однако их решение невозможно без кардинального улучшения социально-экономической обстановки в Воронежской области и существенного повышения доходов его населения, что диктует необходимость объединения усилий всех органов государственной власти и местного самоуправления.