Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к положению о порядке обращения

граждан, претендующих на присвоение

звания "Ветеран труда", перечень документов,

необходимых для его присвоения, и вручения

гражданам удостоверения "Ветеран труда"

и дубликата указанного удостоверения

                                          Губернатору Воронежской области

                                                             В.Г.Кулакову

                                          гр.____________________________

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                             проживающего (ей) по адресу:

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                 Заявление

Прошу присвоить мне звание "Ветеран труда"

1.  Имею необходимый трудовой стаж для назначения пенсии по старости

(или за выслугу лет) ______ лет и награжден(на)

________________________________________________________________________.

                     (полное наименование награды)

2.  Начал  (а) трудовую деятельность в несовершеннолетнем возрасте в

период Великой Отечественной войны и имею необходимый трудовой стаж _____

лет (для мужчин необходимый трудовой стаж - не менее 40 лет, для женщин -

не менее 35 лет).

Прилагаю документы, подтверждающие сведения, указанные в п.п. 1, 2.

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

И т.д.___________________________________________________________________

"____"_______200___г.                        Подпись_____________________

                            Расписка-уведомление

Заявление и документы

гражданина(ки)___________________________________(фамилия, имя, отчество)

Регистрационный номер заявления	Принял
	Дата приема заявления	Подпись и расшифровка подписи специалиста, принявшего заявление

________________________________________________________________________

                            (линия отреза)

                          Расписка-уведомление

Заявление и документы

гражданина (ки)__________________________________(фамилия, имя, отчество)

Регистрационный номер заявления	Принял
	Дата приема заявления	Подпись и расшифровка подписи специалиста, принявшего заявление

_________________________________________________________________________

                          (линия отреза)