Постановление Воронежской областной Думы от 3 июля 2003 г. N 648-III-ОД "Об областной целевой программе "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2003-2006 годы и на период до 2010 года"

С изменениями и дополнениями от:

26 мая 2005 г., 29 мая 2008 г., 24 декабря 2009 г.

В соответствии с Законом Воронежской области от 2 июля 2001 года N 11-III-ОЗ "Устав (Основной Закон) Воронежской области" и в целях реализации на территории Воронежской области конституционного права граждан на доступную и бесплатную высококвалифицированную медицинскую помощь, модернизации и дальнейшего развития здравоохранения Воронежской области Воронежская областная Дума постановляет:

1. Утвердить областную целевую программу "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2003-2006 годы и на период до 2010 года" (далее по тексту - программа) согласно приложению.

2. Финансирование мероприятий программы проводить в рамках Закона Воронежской области от 5 января 2003 года N 1-ОЗ "Об областном бюджете на 2003 год".

3. Контроль за выполнением программных мероприятий возложить на председателя постоянной комиссии областной Думы по охране здоровья Бредихина С.В.

4. Контроль за расходованием бюджетных средств в рамках программы возложить на председателя Контрольно-счетной палаты Воронежской области Дубикова А.Ф.

5. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Председатель областной Думы

А.М. Наквасин

Информация об изменениях:

Постановлением Воронежской областной Думы от 24 декабря 2009 г. N 2033-IV-ОД в приложение к настоящему постановлению внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

Областная целевая программа
"Развитие здравоохранения Воронежской области на 2003 - 2006 годы
и на период до 2010 года"
(утв. постановлением Воронежской областной Думы
от 3 июля 2003 г. N 648-III-ОД)

С изменениями и дополнениями от:

26 мая 2005 г., 29 мая 2008 г., 24 декабря 2009 г.

Паспорт
областной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской
области на 2003 - 2006 годы и на период до 2010 года"

Наименование программы	Областная целевая программа "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2003 - 2006 годы и на период до 2010 года"
Дата принятия решения о разработке программы, дата ее утверждения (наименование и номер соответствующего нормативного акта)	Распоряжение администрации Воронежской области от 25 апреля 2002 года N 760-р "О порядке разработки и реализации на территории Воронежской области комплексной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской области", финансируемой с участием средств бюджетов всех уровней и внебюджетных источников". Утверждена постановлением Воронежской областной Думы от 3 июля 2003 года N 648-III-ОД
Государственный заказчик	Департамент здравоохранения Воронежской области
Основные разработчики программы	Департамент здравоохранения Воронежской области
Цели и задачи программы	Цель программы: реализация на территории Воронежской области конституционного права граждан на доступную и бесплатную медицинскую помощь, модернизация и дальнейшее развитие здравоохранения Воронежской области, активизация профилактики заболеваний, формирование здорового образа жизни для обеспечения общественного здоровья. Основные задачи программы: 1. Приближение врачебной помощи к сельским жителям. 2. Закрепление медицинских кадров в сельской местности. 3. Развитие института врачей общей практики (семейных врачей). 4. Обеспечение населения Воронежской области своевременной квалифицированной медицинской помощью. 5. Переориентация оказания медицинской помощи населению Воронежской области на амбулаторно-поликлиническое звено. 6. Улучшение демографической ситуации в Воронежской области. 7. Оснащение лечебно-профилактических учреждений оборудованием для реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у жителей Воронежской области, включающего сокращение потребления алкоголя и табака.
Важнейшие целевые индикаторы и показатели	1. Младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми), промилле. 2. Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми), абсолютное число. 3. Объем стационарной медицинской помощи (койко- дней на одного жителя), койко-дни. 4. Объем амбулаторно-поликлинической помощи (число посещений на одного жителя), число посещений. 5. Средняя продолжительность пребывания пациента на койке, дни. 6. Обеспеченность врачами (на 10 тыс. сельского населения), абсолютное число. 7. Укомплектованность центров здоровья оборудованием, абсолютные цифры.
Сроки и этапы реализации программы	Сроки реализации программы: 2003 - 2006 годы и на период до 2010 года. Этапы реализации: программа реализуется в два этапа. На первом этапе (2003 - 2006 годы) предусмотрено: - укрепление первичной медико-санитарной, скорой и неотложной медицинской помощи; - улучшение профилактики заболеваний; - улучшение материально-технической и финансовой обеспеченности медицинских учреждений; - строительство и реконструкция объектов здравоохранения. На втором этапе (2007 - 2010 годы) предусмотрено: - выполнение социальных мероприятий, закрепляющих реформирование сети лечебно-профилактических учреждений и направленных на улучшение обеспечения населения Воронежской области квалифицированной и специализированной медицинской помощью; - строительство и реконструкция объектов здравоохранения
Перечень мероприятий	1. Оптимизация оказания медицинской помощи населению Воронежской области. 2. Подготовка кадров для учреждений здравоохранения Воронежской области. 3. Строительство и реконструкция объектов здравоохранения Воронежской области. 4. Формирование здорового образа жизни.
Объемы и источники финансирования	Общий объем финансирования программы на 2003 - 2006 годы и на период до 2010 года составляет 5139612,0 тыс. рублей, в том числе: - средства федерального бюджета - 1747570,8 тыс. рублей (34,0% от общего объема финансирования); - средства областного бюджета - 2710269,9 тыс. рублей (52,7% от общего объема финансирования); - средства местных бюджетов - 529528,3 тыс. рублей (10,3% от общего объема финансирования); - внебюджетные средства - 152243,0 тыс. рублей (3,0% от общего объема финансирования); в том числе по годам (в текущих ценах каждого года): 2003 год - 51748,0 тыс. рублей - средства областного бюджета; 2004 год - 45218,0 тыс. рублей - средства областного бюджета; 2005 год - 119071,8 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 24500,0 тыс. рублей; областной бюджет - 52606,0 тыс. рублей; внебюджетные источники - 41965,8 тыс. рублей; 2006 год - 713155,2 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 419300,0 тыс. рублей; областной бюджет - 129321,7 тыс. рублей; местный бюджет - 54256,3 тыс. рублей; внебюджетные источники - 110277,2 тыс. рублей; 2007 год - 370913,8 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 195953,8 тыс. рублей; областной бюджет - 174960,0 тыс. рублей; 2008 год - 1030112,3 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 262578,0 тыс. рублей; областной бюджет - 626741,3 тыс. рублей; местный бюджет - 140793,0 тыс. рублей; 2009 год - 1005654,3 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 298239,0 тыс. рублей; областной бюджет - 591455,3 тыс. рублей; местный бюджет - 115960,0 тыс. рублей; 2010 год - 1803738,6 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 547000,0 тыс. рублей; областной бюджет - 1038219,6 тыс. рублей; местный бюджет - 218519,0 тыс. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально-экономической эффективности	Снижение младенческой смертности (на 1 тыс. человек, родившихся живыми) с 8,1 до 7,7%. Сохранение материнской смертности (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) на уровне 17,0 человек. Снижение объема стационарной медицинской помощи с 2,999 до 2,812 койко-дня на одного жителя. Увеличение объема амбулаторно-поликлинической помощи с 8,935 до 9,198 посещения на одного жителя. Снижение средней продолжительности пребывания пациента на койке с 11,8 до 11,6 дня. Приведение обеспеченности врачами до уровня 39,7 на 10 тыс. населения. Ввод объектов: - МУЗ "Павловская ЦРБ", лечебно-диагностический корпус на 250 посещений в смену; - МУЗ "Рамонская ЦРБ", главный корпус на 130 коек; - МУЗ "Верхнемамонская ЦРБ", пристройка к поликлинике на 350 посещений в смену; - МУЗ "Хохольская ЦРБ", пристройка к поликлинике на 200 посещений в смену; - 28 единиц жилья для врачей; - 2 амбулатории; - оснащение 7 центров здоровья в ЛПУ городского округа г. Воронеж и Воронежской области

Введение

Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст раздела "Введение"

Глава 1. Обоснование необходимости разработки программы

1.1. Характеристика состояния системы здравоохранения Воронежской области

Охрана здоровья населения Воронежской области является одним из приоритетных направлений социальной политики в период реформирования экономики и социальной сферы.

В Воронежской области сохраняется неблагоприятная медико-демографическая ситуация, которая характеризуется низким уровнем рождаемости (2001 год - 7,6%, 2002 год - 7,9%), по Центральному Федеральному округу 2001 год - 8,0%, 2002 год - 8,5%, по РФ 2001 год - 9,1%, 2002 год - 9,8%) высоким уровнем смертности населения Воронежской области 2001 год - 18,2%, 2002 год - 18,6%; по ЦФР 2001 год - 18,0%, 2002 год - 18,5%; по РФ 2001 год - 154,6%, 2002 год - 16,3%.

Уровень рождаемости в Воронежской области ниже, чем по Центральному Федеральному округу и ниже, чем в Российской Федерации. Уровень смертности населения в Воронежской области значительно превышает средний показатель по Центральному Федеральному округу и по Российской Федерации.

В связи с этим естественная убыль населения по Воронежской области составляет в 2002 год - 10,7% (2001 год - 10,6%), по ЦФР 2002 год - 10,0% (2001 год - 10,0%), по РФ 2002 год - 6,5 % (2001 год - 6,5%).

Очевидна необходимость принятия мер по повышению качества медицинской помощи, определению приоритетных направлений в снижении смертности населения. Среди причин, негативно влияющих на состояние здоровья населения, необходимо отметить снижение качества жизни значительной части населения Воронежской области (низкий уровень заработной платы и пенсионного обеспечения, ухудшение условий жизни, труда, отдыха, состояния окружающей среды, качества и структуры питания), чрезмерные стрессовые нагрузки, снижение общего уровня культуры, в том числе санитарно-гигиенической, что способствует распространению вредных привычек и нездорового образа жизни.

Анализ финансирования на одного жителя Воронежской области за 2002 год показал, что в среднем по отношению к прошлому году финансирование увеличилось на 513 руб. и составило 1441 рубля (2001 году - 928 руб., 2000 году - 814 руб.).

Строительство объектов здравоохранения Воронежской области в 2001 году профинансировано из всех источников на 71% от запланированного, а в 2002 году - на 99% от запланированного.

Кадровая политика здравоохранения строится на принципах оптимизации кадровой структуры здравоохранения, качественного и квалифицированного состава руководящих кадров отрасли и специалистов, работающих в ней. Обеспеченность врачами в Воронежской области в 2002 году составила 44,4 на 10000 населения (2001 год - 44,2 на 10000), по РФ 2002 год - 42,2 на 10000 (2001 год - 42,0), выше, чем по Российской Федерации, но ниже, чем в других областях Центрального Федерального округа.

В 19 районах Воронежской области обеспеченность врачами ниже среднерайонного показателя 19,3 на 10000 населения. Поэтому в районах штатные должности врачей укомплектованы физическими лицами только на 62,1%. Десятилетиями не решался вопрос о строительстве и предоставлении жилья медицинским работникам. На конец 2001 года в районах Воронежской области нуждалось в предоставлении жилья и улучшения жилищных условий 395 врачей и 403 средних медицинских работников.

Отсутствие возможностей для приглашения на работу специалистов, наряду с отсутствием принудительного распределения выпускников, создает дефицит кадров и неукомплектованность ими сельских учреждений. Кадровая ситуация в сельском здравоохранении усугубляется отсутствием молодых специалистов и увеличением лиц пенсионного и предпенсионного возраста.

Заработная плата врачей по Воронежской области на конец 2002 года составила 2830 рублей (2001 год - 1655 руб.), среднего медицинского персонала - 1947 руб. (2001 год - 1004 руб.), младшего медицинского персонала - 1028 (2001 год - 575 руб.), прочего персонала - 1686 руб. (2001 год - 1001 руб.).

Принцип оказания первичной медико-социальной помощи населению врачами общей практики избрали все экономически развитые страны. У нас в Российской Федерации делаются только первые шаги, так как на сегодняшний день имеется 2320 врачей общей практики, по Центральному Федеральному округу - 396, а в Воронежской области подготовлено 27, из них работают по специальности 26 человек.

1.2. Проблемы:

- низкий уровень жизни населения;

- недостаточный уровень оказания качественной медицинской помощи;

- недостаточное финансирование отрасли;

- низкий уровень обеспеченности ЛПУ врачебными кадрами;

- доступность и своевременность медицинской помощи;

- изношенность основных фондов (моральный и физический износ зданий и сооружений, автотранспорта).

Глава 2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации программы

Основной целью программы является реализация на территории Воронежской области конституционного права граждан на доступную и бесплатную высококвалифицированную медицинскую помощь, модернизация и дальнейшее развитие здравоохранения Воронежской области, активизация профилактики заболеваний, формирование здорового образа жизни для обеспечения общественного здоровья.

В соответствии с намеченной целью программы основные задачи направлены на:

1. Приближение врачебной помощи к сельским жителям.

2. Закрепление медицинских кадров в сельской местности.

3. Развитие института врачей общей практики (семейных врачей).

4. Обеспечение населения Воронежской области своевременной квалифицированной медицинской помощью.

5. Переориентация оказания медицинской помощи населению Воронежской области на амбулаторно-поликлиническое звено.

6. Улучшение демографической ситуации в Воронежской области.

7. Оснащение лечебно-профилактических учреждений оборудованием для реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у жителей Воронежской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

Срок реализации программы - 2003 - 2010 годы.

Реализация программы предусматривается в два этапа (первый этап: 2003 - 2006 годы, второй этап 2007 - 2010 годы) с ежегодным анализом показателей эффективности, характеризующих изменение проблемной ситуации и степень достижения цели.

Динамика изменения целевых индикаторов и показателей эффективности реализации программы (на втором этапе) по годам ее реализации представлена в таблице 1.1.

Таблица 1.1

Динамика целевых индикаторов и показателей
эффективности реализации программы

Целевой индикатор	Единица измерения	Значение индикатора по годам
		2007 год	2008 год	2009 год	2010 год
Младенческая смертность	на 1 тыс. чел., родившихся живыми - %	8,2	8,1	7,9	7,7
Материнская смертность	на 100 тыс. чел., родившихся живыми - абс. число	14,5	13,4	18,0	17,0
Объем стационарной медицинской помощи	койко-дни на одного жителя	3,047	2,999	2,812	2,812
Объем амбулаторно- поликлинической помощи	число посещений на одного жителя	8,751	8,935	9,198	9,198
Средняя продолжительность пребывания пациента на койке	дни	11,8	11,8	11,7	11,6
Обеспеченность врачами	на 10 тыс. населения	40,9	40,6	39,7	39,7
Количество центров здоровья в лечебно- профилактических учреждениях				7

Глава 3. Система программных мероприятий

Глава 3. Система программных мероприятий

Программа предусматривает реализацию в 2007 - 2010 годах четырех мероприятий, направленных на улучшение качества и доступности медицинской помощи населению Воронежской области, укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений Воронежской области (далее - ЛПУ), оснащение ЛПУ современным оборудованием для проведения своевременной, качественной диагностики и лечения заболеваний, решение конкретных задач профилактики заболеваний и реабилитации больных, активизацию профилактики заболеваний, формирование здорового образа жизни для обеспечения общественного здоровья.

Программные мероприятия будут осуществляться в государственных и муниципальных ЛПУ.

3.1. Оптимизация оказания медицинской помощи населению
Воронежской области

Целью данного мероприятия является укрепление и развитие материально-технической базы первичного звена медицинских учреждений для оказания квалифицированной врачебной помощи сельским жителям Воронежской области.

Мероприятием предусмотрено улучшение оказания медицинской помощи населению Воронежской области, развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения, приведение площадей ЛПУ и условий пребывания больных к нормативным требованиям, улучшение условий труда медицинского персонала, закрепление медицинских кадров в сельской местности.

Существующая материально-техническая база ЛПУ из-за длительной эксплуатации ветшает, что приводит к физическому и моральному износу зданий, аварийному состоянию и невозможности их дальнейшей эксплуатации.

В ветхих и аварийных помещениях размещаются 30 ЛПУ (35%), 53% ЛПУ размещаются в приспособленных помещениях, 12% ЛПУ размещаются в зданиях, построенных по типовым проектам. Многие учреждения размещаются в зданиях, не соответствующих санитарным нормам и требованиям.

Мероприятие предусматривает реконструкцию 5 зданий муниципальной собственности под новые врачебные амбулатории, а также капитальный ремонт существующих 12 амбулаторий и ФАПов в сельских районах Воронежской области, выплату субсидий врачам, переезжающим в сельскую местность, оплату лечения больных Воронежской области в федеральных медицинских учреждениях, приобретение оборудования для государственных и муниципальных ЛПУ.

Общий объем финансирования мероприятия за счет средств областного бюджета составит 67841,2 тыс. рублей. Из общего объема финансирования на реконструкцию 5 зданий под новые амбулатории и капитальный ремонт 12 амбулаторий и ФАПов планируется направить 34810,0 тыс. рублей. На выплату субсидий врачам, переезжающим в сельскую местность, запланировано 1044,0 тыс. рублей. На оплату лечения больных Воронежской области в федеральных медицинских учреждениях - 11639,0 тыс. рублей, на приобретение оборудования для государственных и муниципальных ЛПУ - 20348,0 тыс. рублей, в том числе оборудование для МУЗ "Поворинская ЦРБ" - 19500,0 тыс. рублей.

В результате реализации данного мероприятия улучшится доступность и качество оказания медицинской помощи в учреждениях первичного звена:

- приближение врачебной помощи к сельским жителям;

- переориентация оказания медицинской помощи населению Воронежской области на амбулаторно-поликлиническое звено с сокращением случаев необоснованной госпитализации;

- приведение коечной мощности лечебных учреждений Воронежской области в соответствие реальной потребности населения;

- совершенствование скорой и неотложной медицинской помощи;

- совершенствование деятельности государственных, муниципальных и частных медицинских учреждений путем укрепления единой системы здравоохранения Воронежской области;

- улучшение демографической ситуации в Воронежской области.

3.2. Подготовка кадров для учреждений здравоохранения
Воронежской области

Цель мероприятия: улучшение обеспеченности и укомплектованности кадрами с высшим медицинским образованием муниципальных учреждений здравоохранения Воронежской области.

Мероприятием предусмотрено обеспечение оказания сельскому населению Воронежской области доступной бесплатной квалифицированной медицинской помощи, улучшение обеспечения сельского населения Воронежской области медицинскими кадрами, приведение соотношения между численностью врачей и среднего медицинского персонала к нормативному значению.

Мероприятие реализуется путем подготовки специалистов на договорной основе на базе ГОУ ВПО "Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" по следующим специальностям: "Лечебное дело", "Педиатрия", "Стоматология", "Сестринское дело", "Медико-профилактическое дело", "Фармация" с последующим трудоустройством в ЛПУ, расположенные в сельской местности, а также путем привлечения кадров из других регионов. Общий объем финансирования составит 63200,0 тыс. рублей (средства областного бюджета).

Планируется обеспечить подготовку 104 специалистов с высшим медицинским образованием на договорной основе за счет средств областного бюджета для муниципальных учреждений Воронежской области с последующим трудоустройством. Общий объем финансирования составит 55350,0 тыс. рублей, в том числе: 2008 год - 17350,0 тыс. рублей, 2009 год - 19000,0 тыс. рублей, 2010 год - 19000,0 тыс. рублей (средства областного бюджета).

В 2008 году планируемый первый выпуск студентов, обучающихся на договорной основе, в количестве 6 человек направляется в районы Воронежской области, в том числе: в Верхнехавский - 1, Калачеевский - 1, Лискинский - 1, Новохоперский - 1, Богучарский - 1, Таловский - 1.

В 2009 году - 49 человек, в том числе: Аннинский - 2, Бобровский - 1, Богучарский - 4, Борисоглебский - 1, Бутурлиновский - 2, Верхнемамонский - 1, Верхнехавский - 2, Воробьевский - 1, Грибановский - 2, Калачеевский - 3, Каменский - 1, Кантемировский - 1, Лискинский - 4, Новоусманский - 4, Новохоперский - 1, Ольховатский - 1, Острогожский - 1, Павловский - 1, Панинский - 1, Подгоренский - 2, Репьевский - 2, Россошанский - 1, Семилукский - 3, Таловский - 4, Терновский - 1, Хохольский - 1, Эртильский - 1.

В 2010 году - 49 человек, в том числе: Аннинский - 3, Бобровский - 3, Богучарский - 2, Бутурлиновский - 1, Верхнемамонский - 1, Верхнехавский - 1, Воробьевский - 1, Грибановский - 3, Каширский - 2, Лискинский - 2, Нижнедевицкий - 2, Новоусманский - 1, Новохоперский - 2, Ольховатский - 3, Острогожский - 2, Павловский - 3, Поворинский - 2, Рамонский - 2, Репьевский - 1, Россошанский - 2, Семилукский - 1, Таловский - 1, Терновский - 2, Хохольский - 3, Эртильский - 2, Подгоренский - 1.

В целях закрепления вновь прибывающих кадров с высшим медицинским образованием в сельской местности предполагается приобретение жилья на общую сумму 7850,0 тыс. рублей, в том числе: 2008 год - 3850,0 тыс. рублей, 2009 год - 2000,0 тыс. рублей, 2010 год - 2000,0 тыс. рублей (средства областного бюджета).

Реализация данного программного мероприятия позволит улучшить оказание сельскому населению Воронежской области доступной бесплатной квалифицированной медицинской помощи, обеспечить сельское население медицинскими кадрами, улучшить соотношение между численностью врачей и среднего медицинского персонала.

3.3. Строительство и реконструкция объектов
здравоохранения Воронежской области

Целью мероприятия является повышение уровня медицинского и санитарно-гигиенического обслуживания пациентов и приведение их размещения в соответствие требованиям СанПиН.

Мероприятием предусмотрено строительство и реконструкция следующих объектов здравоохранения:

1. Реконструкция блоков "А" и "Б" корпуса N 2 ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1".

Предусмотрена организация в каждой палате изолированного санузла, оборудованного холодным и горячим водоснабжением, приточно-вытяжной вентиляцией, искусственным освещением. Реконструкцию корпусов планируется завершить до 31 декабря 2010 года. Проектно-сметная документация разработана ОАО ВПИ "Воронежпроект", сводное экспертное заключение управления главгосэкспертизы России по Воронежской области от 13 марта 2006 года N 38/46, проектно-сметная документация утверждена приказом главного управления здравоохранения Воронежской области от 13 марта 2006 года N 172. Общая стоимость работ составит 48423,0 тыс. рублей - областной бюджет.

2. Реконструкция областной глазной больницы, г. Воронеж. Предусмотрено проведение перепланировки 1-го и 2-го этажей, а также надстройки 3-го этажа. Реконструкцию планируется завершить в 2010 году. Разработку проектно-сметной документации с проведением экспертизы запланировано завершить в 2008 году.

Общая стоимость работ составит 100094,0 тыс. рублей - областной бюджет.

3. Строительство инфекционного корпуса на 150 коек ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 2", г. Воронеж.

Предусматривается строительство 3-этажного здания, состоящего из 7 функциональных блоков. Строительство планируется завершить в 2012 году. Проектная документация разработана ОАО ВПИ "Воронежпроект", сводное экспертное заключение центра государственной вневедомственной экспертизы Воронежской области от 26 мая 2005 года N 78. Постановлением администрации Воронежской области от 17 апреля 2006 года N 292 утверждена проектно-сметная документация.

Общая стоимость работ с 2008-го по 2010 год составит 209585,0 тыс. рублей, из них: областной бюджет - 83385,0 тыс. рублей, федеральный бюджет - 126200,0 тыс. рублей.

4. Реконструкция кардиохирургической реанимации, 3 операционных залов и центрально-стерилизационного отделения корпуса N 1 с пристройкой для ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1".

Предусмотрено проведение реконструкции существующих помещений и строительство 3-этажной пристройки к корпусу N 1 для размещения кардиохирургического центра с последующим его оснащением современным медицинским оборудованием. Реализацию мероприятия планируется завершить в 2010 году. Разработку проектно-сметной документации запланировано завершить в 2008 году. Общая стоимость работ составит 441811,0 тыс. рублей - областной бюджет.

5. Строительство Воронежского областного перинатального центра в г. Воронеже.

Предусмотрено строительство областного перинатального центра модульной конструкции и оснащение его современным многопрофильным медицинским оборудованием. Привязку модульного проекта перинатального центра на территории ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница" планируется выполнить в 2009 году. Ввод объекта запланирован на 2010 год.

Общая стоимость работ составит 1455198,0 тыс. рублей, из них: областной бюджет - 705198,0 тыс. рублей, федеральный бюджет - 750000,0 тыс. рублей.

6. Реконструкция блоков "В", "Г", "Д" корпуса N 2 ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" (включая ПИР).

Предусматривается улучшение условий размещения пациентов и создание оперативного ресурса для организации современных способов оказания медицинской помощи. Ввод планируется на 2013 год.

Общая стоимость работ в 2008 и 2010 годах составит 519,0 тыс. рублей - областной бюджет.

7. Строительство жилых домов в районах Воронежской области для молодых специалистов - выпускников Воронежской государственной медицинской академии, обучающихся по целевому набору и областному заказу.

Предусматривается строительство 28 жилых домов в 20 районах Воронежской области. Ввод жилых домов в эксплуатацию запланирован в 2008 году. Общая стоимость работ составит 103677,0 тыс. рублей - областной бюджет.

8. Строительство акушерского корпуса с женской консультацией и прачечной в г. Борисоглебске.

Предусматривается строительство в г. Борисоглебске нового акушерского корпуса с женской консультацией мощностью 100 коек и 300 посещений в смену. Ввод в эксплуатацию - 2011 год.

Общая стоимость работ в 2008 - 2010 годах составит 194726,0 тыс. рублей, из них: федеральный бюджет - 95000,0 тыс. рублей, областной бюджет - 97006,0 тыс. рублей, местный бюджет - 2720,0 тыс. рублей.

9. Строительство больничного комплекса в г. Лиски (1-я очередь строительства). Предусматривается строительство нового больничного комплекса (1-я очередь) МУЗ "Лискинская ЦРБ" мощностью 70 коек и 125 посещений в смену. Ввод объекта планируется в 2012 году.

Общая стоимость работ в 2008 - 2010 годах составит 555583,0 тыс. рублей, из них: областной бюджет - 146000,0 тыс. рублей, федеральный бюджет - 65000,0 тыс. рублей, местный бюджет - 344583,0 тыс. рублей.

10. Строительство центральной районной больницы на 200 коек с поликлиникой на 360 посещений в смену в г. Новохоперске. Ввод объекта планируется на 2010 год.

Общая стоимость работ составит 177764,0 тыс. рублей, из них: федеральный бюджет - 66378,0 тыс. рублей, областной бюджет - 105662,0 тыс. рублей, местный бюджет - 5724,0 тыс. рублей.

11. Строительство инфекционного корпуса и вспомогательных зданий и сооружений Острогожской ЦРБ, г. Острогожск.

Предусматривается строительство инфекционного корпуса и вспомогательных зданий и сооружений общей площадью 3040,5 кв. м. Ввод объекта планируется на 2013 год.

Общая стоимость работ в 2008 - 2010 годах составит 45102,0 тыс. рублей, из них: областной бюджет - 40797,0 тыс. рублей, местный бюджет - 4305,0 тыс. рублей.

12. Завершение строительства лечебно-диагностического корпуса центральной районной больницы, г. Павловск.

Предусматривается завершение строительства лечебно-диагностического корпуса на 250 посещений в смену. Ввод объекта запланирован в 2008 году.

Общая стоимость работ составит 1783,0 тыс. рублей - областной бюджет.

13. Завершение строительства главного корпуса центральной районной больницы в рп Рамонь.

Предусматривается завершение строительства главного корпуса Рамонской ЦРБ на 130 коек. Ввод объекта запланирован в 2008 году.

Общая стоимость работ составит 1886,0 тыс. рублей - областной бюджет.

14. Реконструкция ЦРБ, г. Эртиль. Предусматривается за счет реконструкции расширить сферу оказываемых услуг и улучшить диагностическую базу.

Общая стоимость работ составит 23889,0 тыс. рублей, из них: областной бюджет - 20395,0 тыс. рублей, местный бюджет - 3494,0 тыс. рублей.

15. Пристройка к поликлинике МУЗ "Верхнемамонская ЦРБ", с. Верхний Мамон.

Предусматривается строительство пристройки к поликлинике мощностью 350 посещений в смену.

Общая стоимость работ составит 58187,0 тыс. рублей, из них: областной бюджет - 54416,0 тыс. рублей, местный бюджет - 3771,0 тыс. рублей.

16. Реконструкция ЦРБ, с. Репьевка.

Предусматривается проведение комплекса работ по капитальному ремонту и реконструкции всех отделений больницы, полная замена инженерных коммуникаций, устройство малых очистных сооружений. Ввод объекта планируется в 2014 году.

Общая стоимость работ составит 3515,0 тыс. рублей, из них: областной бюджет - 3190,0 тыс. рублей, местный бюджет - 325,0 тыс. рублей.

17. Строительство поликлиники на 380 посещений в смену по ул. Машиностроителей, г. Воронеж. Предусматривается строительство нового 6-этажного здания полезной площадью 8048,3 кв. м. Ввод объекта планируется в 2012 году.

Общая стоимость работ на 2008 - 2010 годы составит 200000,0 тыс. рублей, из них: областной бюджет - 100000,0 тыс. рублей, местный бюджет - 100000,0 тыс. рублей.

18. Проведение геологических работ и "привязка" строящихся для выпускников ВГМА жилых домов к местности. Общая стоимость работ - 5146,0 тыс. рублей.

19. Реконструкция части помещений поликлиники под клинико-диагностическую лабораторию в рп Каменка, ул. Полевая, 2, МУЗ "Каменская ЦРБ". Общая стоимость работ составит 13419,0 тыс. рублей - областной бюджет.

20. Расширение районной поликлиники МУЗ "Хохольская ЦРБ", Хохольский район. Общая стоимость работ составит 1756,2 тыс. рублей - областной бюджет.

В результате проведения данного мероприятия гарантировано улучшение качества медицинской помощи населению Воронежской области. Социальным направлением является улучшение состояния здоровья населения, улучшение качества жизни населения, использование современного лечебно-диагностического оборудования, новых технологий в лечении больных. Оказание высококвалифицированной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным значительно улучшит демографическую ситуацию в Воронежской области. Повышение социальных гарантий граждан произойдет за счет улучшения условий пребывания матери и ребенка, улучшения инфекционной безопасности в регионе; улучшение демографических показателей - за счет снижения заболеваемости и смертности детского населения.

Работа медицинского персонала в условиях, отвечающих современным требованиям, проживание в современных квартирах позволит решить вопрос закрепления медицинских кадров в сельских лечебных учреждениях.

Внедрение в лечебно-диагностический процесс современных технологий значительно повысит эффективность диагностики, лечения, обеспечит профилактику многих заболеваний, улучшит качество и доступность медицинской помощи населению.

3.4. Формирование здорового образа жизни

Целью мероприятия является активизация профилактики заболеваний, формирование здорового образа жизни для обеспечения общественного здоровья.

Лечебно-профилактические учреждения не оснащены оборудованием, позволяющим осуществлять скрининг-оценку уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, проводить компьютеризированную экспресс-оценку состояния сердца, сосудов, легких, что отрицательно сказывается на возможности проводить диагностику заболеваний и корректировать изменения на ранних этапах.

Мероприятием предусмотрено создание 7 центров здоровья: в МУЗ городского округа г. Воронеж "Городская клиническая поликлиника N 4", "Городская поликлиника N 7", "Городская больница N 16", "Городская больница N 11", МУЗ "Борисоглебская ЦРБ", "Лискинская ЦРБ", "Россошанская ЦРБ", оснащение их современным оборудованием для реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у жителей Воронежской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

Общий объем финансирования мероприятия составит 7038,7 тыс. рублей, из них: федеральный бюджет - 5238,7 тыс. рублей, областной бюджет - 1800,0 тыс. рублей.

Проведение данного мероприятия позволит в двух городских округах (г. Воронеж, г. Борисоглебск) и в двух муниципальных районах (Лискинский, Россошанский районы) создать центры здоровья, способные проводить раннюю диагностику заболеваний и их профилактику, что, в свою очередь, приведет к усилению профилактической направленности здравоохранения, формированию у населения здорового образа жизни, снижению потребления алкоголя и табака и, как следствие, к увеличению продолжительности жизни. Социальным направлением является улучшение состояния здоровья населения, улучшение качества жизни населения, использование современного лечебно-диагностического оборудования, новых технологий в профилактике и лечении больных.

Глава 4. Ресурсное обеспечение программы

Общий объем финансовых ресурсов для реализации областной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2003 - 2006 годы и на период до 2010 года" составляет 5139612,0 тыс. рублей.

Структура затрат в целом по мероприятиям программы является следующей:

- капитальные вложения - 95,3%;

- прочие текущие расходы - 4,7%.

Основными источниками средств для реализации программы являются:

- средства федерального бюджета - 1747570,8 тыс. рублей (34,0% от общего объема финансирования);

- средства областного бюджета - 2710269,9 тыс. рублей (52,7% от общего объема финансирования);

- средства местных бюджетов - 529528,3 тыс. рублей (10,3% от общего объема финансирования);

- внебюджетные средства - 152243,0 тыс. рублей (3,0% от общего объема финансирования).

Объемы и источники финансирования по программе в целом, а также по статьям расходов приведены в таблицах 4.1, 4.2 и в приложении 3 к программе.

Объемы финансирования из федерального бюджета будут уточняться после доведения лимитов бюджетных обязательств на очередной финансовый год.

Таблица 4.1

Структура финансирования программы

Источники и направления расходов	Объем финансирования, тыс. руб.
	Всего	в том числе по годам программы
		2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010
Всего	5 139 612,0	51 748,0	45 218,0	119 071,8	713 155,2	370 913,8	1 030 112,3	1 005 654,3	1 803 738,6
в том числе:
Федеральный бюджет	1 747 570,8	-	-	24 500,0	419 300,0	195 953,8	262 578,0	298 239,0	547 000,0
Областной бюджет	2 710 269,9	51 748,0	45 218,0	52 606,0	129 321,7	174 960,0	626 741,3	591 455,3	1 038 219,6
Местные бюджеты	529 528,3	-	-	-	54 256,3	-	140 793,0	115 960,0	218 519,0
Внебюджетные средства	152 243,0	-	-	41 965,8	110 277,2	-	-	-	-
Итого
Капитальные вложения	4 893 815,2	22 300,0	30 248,0	82 109,9	633 382,8	354 302,5	1 009 879,1	982 654,3	1 778 938,6
в том числе:
Федеральный бюджет	1 747 570,8	-	-	24 500,0	419 300,0	195 953,8	262 578,0	298 239,0	547 000,0
Областной бюджет	2 539 748,7	22 300,0	30 248,0	29 643,9	110 825,1	158 348,7	606 508,1	568 455,3	1 013 419,6
Местные бюджеты	477 238,2	-	-	-	1 966,2	-	140 793,0	115 960,0	218 519,0
Внебюджетные средства	129 257,5	-	-	27 966,0	101 291,5	-	-	-	-
Итого
Текущие расходы	245 796,8	29 448,0	14 970,0	36 961,9	79 772,4	16 611,3	20 233,2	23 000,0	24 800,0
в том числе:
Федеральный бюджет
Областной бюджет	170 521,2	29 448,0	14 970,0	22 962,1	18 496,6	16 611,3	20 233,2	23 000,0	24 800,0
Местные бюджеты	52 290,1	-	-	-	52 290,1	-	-	-	-
Внебюджетные средства	22 985,5	-	-	13 999,8	8 985,7	-	-	-	-
Итого

--------------------------------

* Объемы финансирования из федерального бюджета будут уточняться после доведения лимитов бюджетных обязательств на очередной финансовый год.

Таблица 4.2

Объемы и источники финансирования по программе в целом

Источники и направления расходов	Объемы финансирования, тыс. руб.									% к итогу
	Всего	в том числе по годам программы
		2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010
Финансовые средства, всего	5 139 612,0	51 748,0	45 218,0	119 071,8	713 155,2	370 913,8	1 030 112,3	1 005 654,3	1 803 738,6	100,0
в том числе:
Федеральный бюджет	1 747 570,8	-	-	24 500,0	419 300,0	195 953,8	262 578,0	298 239,0	547 000,0	34,0
Областной бюджет	2 710 269,9	51 748,0	45 218,0	52 606,0	129 321,7	174 960,0	626 741,3	591 455,3	1 038 219,6	52,7
Местные бюджеты	529 528,3	-	-	-	54 256,3	-	140 793,0	115 960,0	218 519,0	10,3
Внебюджетные средства	152 243,0	-	-	41 965,8	110 277,2	-	-	-	-	3,0

Глава 5. Механизм реализации программы

Информация о ходе реализации программы отдельным разделом включается в ежегодный доклад субъекта бюджетного планирования - департамента здравоохранения Воронежской области в соответствии с постановлением администрации Воронежской области от 7 июля 2005 года N 581.

Департамент здравоохранения Воронежской области разрабатывает и ежегодно представляет департаменту экономического развития Воронежской области предложения о порядке реализации мероприятий и их финансирования, а в случае корректировки мероприятий - обоснование необходимости предлагаемой корректировки с указанием причин, сроков, объемов и источников финансирования. Информация о проводимых конкурсах на участие в реализации программных мероприятий и критериях определения победителей публикуется в средствах массовой информации.

Департамент здравоохранения Воронежской области для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации программы ежегодно согласовывает с департаментом экономического развития Воронежской области уточненные показатели эффективности программы на соответствующий год, а в дальнейшем ежеквартально отчитывается о ходе их выполнения.

Департамент здравоохранения Воронежской области с учетом выделяемых на реализацию финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизмам реализации программы.

Департамент здравоохранения Воронежской области при необходимости в установленном порядке вносит в департамент экономического развития Воронежской области предложения (с обоснованиями) о продлении срока реализации программы, который истекает в текущем году. Департамент экономического развития Воронежской области по согласованию с департаментом финансово-бюджетной политики Воронежской области подготавливает заключение о продлении срока реализации программы, разработке новой областной целевой программы или о нецелесообразности ее дальнейшей государственной поддержки.

Департамент здравоохранения Воронежской области направляет:

- в департамент экономического развития Воронежской области ежеквартальные, годовые отчеты о реализации программы;

- ежегодно до 1 февраля в департамент экономического развития Воронежской области и департамент финансово-бюджетной политики Воронежской области доклад о ходе работ по реализации программы и эффективности использования финансовых средств.

Доклад должен содержать:

- сведения о результатах реализации программы за отчетный год;

- данные о целевом использовании и объемах средств федерального бюджета, областного бюджета;

- сведения о соответствии результатов фактическим затратам на реализацию программы;

- сведения о соответствии фактических показателей реализации программы показателям, установленным при их утверждении;

- информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий;

- оценку эффективности результатов реализации программы.

В отчетном году, совпадающем со сроком завершения реализации программы, департамент здравоохранения Воронежской области подготавливает и в срок до 1 апреля 2011 года представляет в департамент экономического развития Воронежской области, департамент финансово-бюджетной политики Воронежской области отчет о выполнении программы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.

Доклад должен содержать сведения о результатах реализации программы за истекший год и за весь период реализации, включая оценку значений целевых индикаторов и показателей.

При необходимости проводятся экспертные проверки хода реализации программы департаментом финансово-бюджетной политики Воронежской области, управлением экспертной и контрольной работы правительства Воронежской области, иными органами государственной власти. Целью проверок является целевое и эффективное использование бюджетных средств.

Глава 6. Оценка эффективности расходования бюджетных средств,
социально-экономических и экологических последствий реализации программы

Реализация программы позволит повысить доступность и обеспечить своевременность медицинской помощи. Показатели обращаемости населения за медицинской помощью зависят от большого числа факторов, характеризующих как само население - его состав, здоровье, установки, - так и медицинское обеспечение - его доступность, качество, эффективность, правильную организацию. В рамках сельского здравоохранения на обращаемость может оказывать влияние и такой географический фактор, как близость или удаленность медицинской помощи. По мере приближения к областному центру увеличиваются показатели уровня и кратности госпитализаций, удельный вес медицинского обслуживания на областном и городском уровнях, включая стационарное лечение. Выявленные территориальные различия в обращаемости сельского населения отражают разную степень доступности медицинской помощи для жителей сельской местности Воронежской области, что требует принятия мер по оптимизации организации медицинской помощи сельскому населению. Решение кадрового вопроса, реконструкция и возведение новых учреждений здравоохранения будут способствовать более качественному и своевременному оказанию медицинской помощи и формированию рациональных потоков пациентов между лечебными учреждениями. Оснащение 7 центров здоровья в ЛПУ Воронежской области приведет к увеличению числа людей, приверженных здоровому образу жизни, позволит активизировать профилактику заболеваний, формировать здоровый образ жизни у населения для обеспечения общественного здоровья, что положительно скажется на социальной эффективности программы.

Эффективность программных мероприятий представлена в приложении 2.

Повышению качества медицинской помощи способствует решение неотложных проблем здравоохранения путем строительства, реконструкции и оснащения ЛПУ медицинским оборудованием.

Социальной эффективностью программы считаются положительные изменения в состоянии здоровья населения или его отдельных контингентов: изменения в обращаемости за медицинской помощью, улучшение демографической ситуации, сокращение периодов временной нетрудоспособности, снижение инвалидизации, смертности.

Социальная эффективность программы оценивается в:

- снижении младенческой смертности с 8,1 до 7,7%;

- сохранении материнской смертности на уровне 17,0 на 100 тыс. живорожденных;

- увеличении объема амбулаторно-поликлинической помощи с 8,935 до 9,198 посещения на одного жителя в год;

- уменьшении объема стационарной медицинской помощи с 2,999 до 2,812 койко-дня на одного жителя в год;

- приведении обеспеченности врачами до 39,7 на 10 тысяч населения;

- снижении длительности пребывания больных в стационаре до 11,6 дня;

- формировании оптимального функционирования системы здравоохранения Воронежской области.

Социально-экономическая эффективность реализации программы - предотвращение ежегодного экономического ущерба, возникающего в случаях заболеваний (уменьшение расходов на выплату единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по оплате лекарственных средств).

Глава 7. Организация управления и контроль за ходом
реализации программы

Комплексное управление реализацией областной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2003 - 2006 годы и на период до 2010 года" осуществляется государственным заказчиком программы - департаментом здравоохранения Воронежской области, который в рамках своей компетенции:

- определяет наиболее эффективные формы и процедуры организации работ по реализации программы;

- участвует в финансировании программных мероприятий;

- обеспечивает контроль за реализацией программы, включающий в себя контроль за эффективным использованием выделяемых финансовых средств, контроль за качеством проводимых мероприятий путем экспертных оценок, контроль за выполнением сроков реализации мероприятий, исполнением договоров и контрактов;

- производит сбор периодической отчетности о ходе выполнения программных мероприятий, анализ материалов, подготовку и представление в установленном порядке отчетов о ходе реализации программы;

- осуществляет разработку проектов постановлений и распоряжений правительства Воронежской области, направленных на выполнение программы;

- издает приказы, в том числе являющиеся нормативными правовыми актами, направленные на реализацию программных мероприятий.

В своей работе государственный заказчик программы руководствуется федеральными законами и законами Воронежской области, постановлениями Правительства Российской Федерации, приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Воронежской области.

Финансовый контроль за целевым использованием выделяемых бюджетных средств осуществляется уполномоченными органами в установленном порядке.

При необходимости будут проводиться экспертные оценки проверки хода реализации программы исполнительными органами Воронежской области, Контрольно-счетной палатой Воронежской области. Целью проверок станет подтверждение соответствия сроков реализации мероприятий утвержденным параметрам программы.

Информация об изменениях:

Постановлением Воронежской областной Думы от 24 декабря 2009 г. N 2033-IV-ОД в приложение 1 к настоящей Областной целевой программе внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к областной целевой программе
"Развитие здравоохранения Воронежской
области на 2003 - 2006 годы и
на период до 2010 года"

Программные мероприятия

С изменениями и дополнениями от:

24 декабря 2009 г.

NN п/п	Наименование мероприятия	Сроки выполнения	Содержание мероприятия	Ожидаемые конечные результаты
1.	Оптимизация оказания медицинской помощи населению Воронежской области	2008 - 2010 годы	Целью мероприятия является укрепление и развитие материально-технической базы первичного звена медицинских учреждений для оказания квалифицированной врачебной помощи сельским жителям Воронежской области. Мероприятие предусматривает реконструкцию 5 зданий муниципальной собственности под новые врачебные амбулатории, а также капитальный ремонт существующих 12 амбулаторий и ФАПов в сельских районах Воронежской области, выплату субсидий врачам, переезжающим в сельскую местность, оплату лечения больных Воронежской области в федеральных медицинских учреждениях, приобретение оборудования для государственных и муниципальных ЛПУ	В результате реализации мероприятия улучшатся доступность и качество оказания медицинской помощи в учреждениях первичного звена, будет обеспечено: - приближение врачебной помощи к сельским жителям; - переориентация оказания медицинской помощи населению Воронежской области на амбулаторно- поликлиническое звено с сокращением случаев необоснованной госпитализации; - приведение коечной мощности лечебных учреждений Воронежской области в соответствие потребностям населения; - совершенствование скорой и неотложной медицинской помощи; - совершенствование деятельности государственных, муниципальных и частных медицинских учреждений путем укрепления единой системы здравоохранения Воронежской области; - улучшение демографической ситуации в Воронежской области
2.	Подготовка кадров для учреждений здравоохранения Воронежской области	2008 - 2010 годы	Цель мероприятия: улучшение обеспеченности и укомплектованности кадрами с высшим медицинским образованием муниципальных учреждений здравоохранения Воронежской области. Улучшение оказания сельскому населению доступной бесплатной квалифицированной медицинской помощи, улучшение первичной медико-социальной помощи населению Воронежской области, улучшение обеспечения сельского населения медицинскими кадрами, улучшение соотношения между численностью врачей и среднего медицинского персонала	Планируется обеспечить подготовку 104 специалистов с высшим медицинским образованием на договорной основе за счет средств областного бюджета для муниципальных учреждений Воронежской области с последующим трудоустройством. В 2008 году планируется первый выпуск студентов, обучающихся на договорной основе, в количестве 6 человек, которые будут направлены в районы Воронежской области, в том числе в Верхнехавский - 1, Калачеевский - 1, Лискинский - 1, Новохоперский - 1, Богучарский - 1, Таловский - 1. В 2009 году - 49 человек, в том числе: Аннинский - 2, Бобровский - 1, Богучарский - 4, Борисоглебский - 1, Бутурлиновский - 2, Верхнемамонский - 1, Верхнехавский - 2, Воробьевский - 1, Грибановский - 2, Калачеевский - 3, Каменский - 1, Кантемировский - 1, Лискинский - 4, Новоусманский - 4, Новохоперский - 1, Ольховатский - 1, Острогожский - 1, Павловский - 1. Панинский - 1, Подгоренский - 2, Репьевский - 2, Россошанский - 1, Семилукский - 3, Таловский - 4, Терновский - 1, Хохольский - 1, Эртильский - 1. В 2010 году - 49 человек, в том числе: Аннинский - 3, Бобровский - 3, Богучарский - 2, Бутурлиновский - 1, Верхнемамонский - 1, Верхнехавский - 1, Воробьевский - 1, Грибановский - 3, Каширский - 2, Лискинский - 2, Нижнедевицкий - 2, Новоусманский - 1, Новохоперский - 2, Ольховатский - 3, Острогожский - 2, Павловский - 3, Поворинский - 2, Рамонский - 2, Репьевский - 1, Россошанский - 2, Семилукский - 1, Таловский - 1, Терновский - 2, Хохольский - 3, Эртильский - 2, Подгоренский - 1. Количество единиц жилья в разрезе муниципальных образований Воронежской области будет соответствовать количеству выпускников, обучающихся на договорной основе по годам. В 2008 году выпуск студентов, обучающихся по областному заказу в ВГМА, составит 6 человек, по целевому набору - 91 человек. В 2009 году по областному заказу выпуск врачей составит 49 человек, по целевому набору - 108 человек. В 2010 году по областному заказу выпуск врачей составит 49 человек, по целевому набору 110 человек
3.	Строительство и реконструкция объектов здравоохранения Воронежской области	2008 - 2010 годы	Целью данного мероприятия является укрепление и развитие материально-технической базы медицинских учреждений для оказания квалифицированной врачебной помощи. Мероприятием предусмотрено строительство и реконструкция следующих объектов здравоохранения: - реконструкция блоков "А" и "В" корпуса N 2 ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1"; - реконструкция областной глазной больницы, г. Воронеж; - строительство инфекционного корпуса на 150 коек ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 2", г. Воронеж; - реконструкция кардиохирургической реанимации, трех операционных залов и центрально-стерилизационного отделения корпуса N 1 с пристройкой для ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1"; - строительство Воронежского областного перинатального центра в г. Воронеже; - реконструкция блоков "В", "Г", "Д" корпуса N 2 ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1"; - строительство жилья в районах Воронежской области для молодых специалистов - выпускников ВГМА; - строительство акушерского корпуса с женской консультацией и прачечной в г. Борисоглебске; - строительство больничного комплекса в г. Лиски; - строительство ЦРБ на 200 коек с поликлиникой на 360 посещений в смену в г. Новохоперске; - строительство инфекционного корпуса и вспомогательных зданий и сооружений Острогожской ЦРБ, г. Острогожск; - строительство лечебно-диагностического корпуса МУЗ "Павловская ЦРБ"; - строительство главного корпуса МУЗ "Рамонская ЦРБ"; - реконструкция центральной районной больницы, г. Эртиль; - строительство пристройки к поликлинике МУЗ "Верхнемамонская ЦРБ"; - реконструкция ЦРБ, с. Репьевка; - строительство поликлиники МУЗ "Городская поликлиника N 11" на 380 посещений по ул. Машиностроителей, г. Воронеж; - проведение геологических работ и привязка к местности жилых домов, строящихся для выпускников ВГМА; - реконструкция помещений поликлиники под клинико-диагностическую лабораторию МУЗ "Каменская ЦРБ"; - расширение районной поликлиники МУЗ "Хохольская ЦРБ";	В результате проведения данного мероприятия гарантировано улучшение качества медицинской помощи населению Воронежской области. Социальным направлением является улучшение состояния здоровья населения, улучшение качества жизни населения, использование современного лечебно- диагностического оборудования, новых технологий в лечении больных. Введение в эксплуатацию областного перинатального центра и строительство акушерского корпуса на 100 коек с женской консультацией на 300 посещений в смену в г. Борисоглебске позволит улучшить оказание высоквалифицированной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным и значительно улучшить демографическую ситуацию в Воронежской области. Ввод в эксплуатацию инфекционного корпуса ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 2" позволит решить вопросы улучшения социальных гарантий граждан за счет улучшения условий пребывания матери и ребенка, улучшения инфекционной безопасности в регионе, улучшения демографических показателей за счет снижения заболеваемости и смертности детского населения, развертывания токсикологического и холерного госпиталя при чрезвычайных обстоятельствах. Кроме этого, улучшит подготовку будущих врачей и среднего медицинского персонала на кафедрах медицинской академии. Введение в эксплуатацию областной клинической инфекционной больницы позволит значительно улучшить качество оказания медицинской помощи взрослым инфекционным больным Воронежской области. Внедрение в лечебно-диагностический процесс современных технологий значительно повысит эффективность диагностики, лечения, снизит смертность от инфекций, обеспечит профилактику распространения инфекционных заболеваний. Работа медицинского персонала в условиях, отвечающих современным требованиям, позволит решить вопрос закрепления медицинских кадров в сельских лечебных учреждениях. Косвенно поможет решить актуальную проблему здравоохранения Воронежской области
4.	Формирование здорового образа жизни	2009 год	Целью мероприятия является активизация профилактики заболеваний, формирование здорового образа жизни для обеспечения общественного здоровья. Мероприятием предусмотрено создание и оснащение современным оборудованием 7 центров здоровья: МУЗ городского округа г. Воронеж "Городская клиническая поликлиника N 4", МУЗ городского округа г. Воронеж "Городская поликлиника N 7", МУЗ городского округа г. Воронеж "Городская больница N 16", МУЗ городского округа г. Воронеж "Городская больница N 11", МУЗ "Борисоглебская ЦРБ", МУЗ "Лискинская ЦРБ", МУЗ "Россошанская ЦРБ"	Проведение данного мероприятия позволит создать центры здоровья, способные проводить раннюю диагностику заболеваний и их профилактику, что, в свою очередь, приведет к усилению профилактической направленности здравоохранения, формированию у населения здорового образа жизни, снижению потребления алкоголя и табака и, как следствие, к увеличению продолжительности жизни. Социальным направлением является улучшение состояния здоровья населения, улучшение качества жизни населения, использование современного лечебно-диагностического оборудования, новых технологий в профилактике и лечении больных

Информация об изменениях:

Постановлением Воронежской областной Думы от 24 декабря 2009 г. N 2033-IV-ОД приложение 2 к настоящей Областной целевой программе изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к областной целевой программе
"Развитие здравоохранения Воронежской
области на 2003 - 2006 годы и
на период до 2010 года"

Эффективность программных мероприятий

С изменениями и дополнениями от:

24 декабря 2009 г.

N п/п	Наименование мероприятия	Срок реализации (окупаемости), месяцев	Число рабочих мест		Платежи в бюджет, млн. руб. в год				Экономический эффект, млн. руб. в год			Другие эффекты (специфические для данной программы, мероприятия)
			сохраненные	новые	всего	в том числе			всего	в том числе		наименование эффекта	ед. измер.	числ. значение
						федеральный	областной	местные		бюджетный эффект	социальный эффект
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
1	Оптимизация оказания медицинской помощи населению Воронежской области	2008 - 2010 гг.	85	50	5,186		4,156	1,030	100,861	(-)88,229	189,090	Увеличение объемов амбулаторно- поликлинической помощи Новые рабочие места	Посещения на 1 жителя Число рабочих мест во врачебных амбулаториях	С 8,935 по 9,198 С 1231 по 1281
2	Подготовка кадров для учреждений здравоохранения Воронежской области	2008 - 2010 гг.		104	1,764		1,038	0,726	(-)117,376	(-)176,236	58,86	Сохранение обеспеченности врачами	На 10 тыс. населения	На уровне 39,7
3	Строительство и реконструкция объектов здравоохранения Воронежской области	2008 - 2010 гг.	3 467	175	760,533	423,102	254,189	46,021	683,373	(-)3 215,184	2 531,811	Повышение удовлетворенности населения качеством медицинской помощи Снижение младенческой смертности Снижение материнской смертности	% % На 100 тыс. живорожденных	С 34,9 до 37,5 С 8,1 до 7,7 До уровня 17,0 чел.
4	Формирование здорового образа жизни	2008 - 2010 гг.			0,275	0,275			(-)1,525	(-)1,525		Укомплектованность центров здоровья оборудованием, абсолютные цифры	Число укомплектованных центров здоровья	7
	ИТОГО	2008 - 2010 гг.	3 552	329	767,758	423,377	259,383	47,777	(-)701,413	(-)3 481,17	2 779,761

Информация об изменениях:

Постановлением Воронежской областной Думы от 24 декабря 2009 г. N 2033-IV-ОД приложение 3 к настоящей Областной целевой программе изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к областной целевой программе
"Развитие здравоохранения Воронежской
области на 2003 - 2006 годы и
на период до 2010 года"

Объемы и источники финансирования

С изменениями и дополнениями от:

24 декабря 2009 г.

млн. рублей

N п/п	Наименование мероприятия	Объем финансирования - всего	Федеральный бюджет - безвозвратная основа*	Областной бюджет	Местные бюджеты	Собственные средства предприятия	Кредиты коммерческих банков	Иностранные кредиты**	Другие источники финансирования	Гарантии Правительства РФ	Гарантии областного залогового фонда **
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Итого:		3 839,505	1 107,817	2 256,416	475,272
	2008 год	1 030,112	262,578	626,741	140,793
	2009 год	1 005,654	298,239	591,455	115,960
	2010 год	1 803,739	547,000	1 038,220	218,519
1	Оптимизация оказания медицинской помощи населению Воронежской области	67,841		67,841
	2008 год	31,377		31,377
	2009 год	20,321		20,321
	2010 год	16,143		16,143
1.1	Реконструкция амбулаторий и ФАПов	34,810		34,810
	2008 год	15,832		15,832
	2009 год	12,478		12,478
	2010 год	6,500		6,500
1.2	Выплата субсидий врачам, переезжающим в сельскую местность	1,044		1,044
	2008 год	1,044		1,044
	2009 год
	2010 год
1.3	Лечение в федеральных медицинских центрах	11,639		11,639
	2008 год	1,839		1,839
	2009 год	4,000		4,000
	2010 год	5,800		5,800
1.4	Приобретение оборудования для государственных и муниципальных ЛПУ	20,348		20,348
	2008 год	12,662		12,662
	2009 год	3,843		3,843
	2010 год	3,843		3,843
2	Подготовка кадров для учреждений здравоохранения Воронежской области	63,200		63,200
	2008 год	21,200		21,200
	2009 год	21,000		21,000
	2010 год	21,000		21,000
2.1	Областной заказ на подготовку специалистов с высшим медицинским образованием для трудонедостаточных районов с последующей работой в этих районах	55,350		55,350
	2008 год	17,350	-	17,350
	2009 год	19,000	-	19,000
	2010 год	19,000	-	19,000
2.2	Покупка жилья для медработников	7,850		7,850
	2008 год	3,850		3,850
	2009 год	2,000		2,000
	2010 год	2,000		2,000
3	Строительство и реконструкция объектов здравоохранения Воронежской области	3 701,425	1 102,578	2 123,575	475,272
	2008 год	977,535	262,578	574,164	140,793
	2009 год	957,294	293,000	548,334	115,960
	2010 год	1 766,59	547,000	1 001,077	218,519
	в том числе:
3.1	Объекты областной собственности	2 380,904	876,200	1 504,704
	2008 год	424,340	101,200	323,140
	2009 год	567,456	240,000	327,456
	2010 год	1 389,109	535,000	854,109
3.1.1	Реконструкция блоков "А" и "Б" корпуса N 2 ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1", г. Воронеж, Московский проспект, 151	48,423		48,423
	2008 год	47,888		47,888
	2009 год	0,535		0,535
	2010 год
3.1.2	Реконструкция областной глазной больницы в г. Воронеже Воронежской области, корпус литер "А"	118,559		118,559
	2008 год	7,985		7,985
	2009 год	23,466		23,466
	2010 год	87,109		87,109
3.1.3	Строительство инфекционного корпуса на 150 коек ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 2", г. Воронеж	209,585	126,200	83,385
	2008 год	69,585	56,200	13,385
	2009 год	80,000	40,000	40,000
	2010 год	60,000	30,000	30,000
3.1.4	Реконструкция кардиохирургической реанимации, 3-х операционных залов и центрально- стерилизационного отделения корпуса N 1 с пристройкой для ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1", г. Воронеж	441,811		441,81
	2008 год	158,278		158,278
	2009 год	51,533		51,533
	2010 год	232,000		232,000
3.1.5	Строительство Воронежского областного перинатального центра, г. Воронеж (включая ПИР)	1 455,198	750,000	705,198
	2008 год	45,198	45,000	0,198
	2009 год	400,000	200,000	200,000
	2010 год	1 010,000	505,000	505,000
3.1.6	Реконструкция блоков "В", "Г", "Д" корпуса N 2 ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1", г. Воронеж, Московский проспект, 151	3,651		3,651
	2008 год	0,519		0,519
	2009 год	3,132		3,132
	2010 год
3.1.7	Строительство жилья для медицинских работников	103,677		103,677
	2008 год	94,887		94,887
	2009 год	8,790		8,790
	2010 год
3.2	Строительство объектов муниципальной собственности	1 320,521	226,378	618,871	475,272
	2008 год	553,196	161,378	251,025	140,793
	2009 год	389,839	53,000	220,879	115,960
	2010 год	377,487	12,000	146,968	218,519
3.2.1	Акушерский корпус с женской консультацией и прачечной, г. Борисоглебск, Борисоглебский городской округ	194,726	95,000	97,006	2,720
	2008 год	105,006	70,000	35,006
	2009 год	65,000	13,000	50,000	2,000
	2010 год	24,720	12,000	12,000	0,720
3.2.2	Больничный комплекс в г. Лиски (1-я очередь), Лискинский муниципальный район	600,583	65,000	181,000	354,583
	2008 год	280,583	25,000	121,000	134,583
	2009 год	210,000	40,000	60,000	110,000
	2010 год	110,000			110,000
3.2.3	Центральная районная больница на 200 коек с поликлиникой на 360 посещений в смену в г. Новохоперске, Новохоперский муниципальный район	173,893	66,378	101,791	5,724
	2008 год	111,521	66,378	43,743	1,400
	2009 год	29,872		28,048	1,824
	2010 год	32,500		30,000	2,500
3.2.4	Инфекционный корпус и вспомогательные здания и сооружения Острогожской ЦРБ, г. Острогожск, Острогожский муниципальный район	43,774		39,469	4,305
	2008 год	35,596		33,596	2,000
	2009 год	6,873		5,873	1,000
	2010 год	1,305			1,305
3.2.5	Лечебно- диагностический корпус МУЗ "Павловская ЦРБ"	1,783		1,783
	2008 год	1,783		1,783
	2009 год
	2010 год
3.2.6	Строительство главного корпуса МУЗ "Рамонская ЦРБ"	1,886		1,886
	2008 год	1,886		1,886
	2009 год
	2010 год
3.2.7	Реконструкция центральной районной больницы, г. Эртиль, Эртильский муниципальный район	21,504		18,010	3,494
	2008 год
	2009 год	18,010		18,010
	2010 год	3,494			3,494
3.2.8	Пристройка к поликлинике МУЗ "Верхнемамонская ЦРБ", Верхнемамонский муниципальный район	58,187		54,416	3,771
	2008 год	9,166		6,681	2,485
	2009 год	43,553		42,767	0,786
	2010 год	5,468		4,968	0,500
3.2.9	Реконструкция ЦРБ с. Репьевка (ПИР 2007 - 2009 годы)	3,515		3,190	0,325
	2008 год	2,509		2,184	0,325
	2009 год	1,006		1,006
	2010 год
3.2.10	Строительство поликлиники МУЗ "Городская поликлиника N 11" на 380 посещений по ул. Машиностроителей, г. Воронеж	200,000		100,000	100,000
	2008 год
	2009 год
	2010 год	200,000		100,000	100,000
3.2.11	Проведение геологических работ и "привязка" к местности строящихся для выпускников ВГМА жилых домов	5,146		5,146
	2008 год	5,146		5,146	-
	2009 год
	2010 год
3.2.12	Реконструкция части помещений поликлиники под клинико- диагностическую лабораторию в рп Каменка, ул. Полевая, 2, МУЗ "Каменская ЦРБ", Каменский муниципальный район	13,769		13,419	0,350
	2008 год
	2009 год	13,769		13,419	0,350
	2010 год
3.2.13	Расширение районной поликлиники МУЗ "Хохольская ЦРБ", Хохольский муниципальный район	1,756		1,756
	2008 год
	2009 год	1,756		1,756
	2010 год
4.	Формирование здорового образа жизни у жителей Воронежской области	7,039	5,239	1,800
	2008 год
	2009 год	7,039	5,239	1,800
	2010 год
	в том числе
4.1	Оснащение 7 центров здоровья в ЛПУ г. Воронежа и Воронежской области	7,039	5,239	1,800
	2008 год
	2009 год	7,039	5,239	1,800
	2010 год

-------------------------------

* Только для проектов, претендующих на поддержку из федерального бюджета, а также для объектов, входящих в утвержденные ФЦП.

** Предоставляются под гарантии Правительства Российской Федерации по отдельным решениям.

Приложение 4
к областной целевой программе
"Развитие здравоохранения Воронежской
области на 2003 - 2006 годы и
на период до 2010 года"

Методика расчета эффективности

1. Младенческая смертность определяется по формуле:

,

где: С - младенческая смертность;

А - число умерших детей от 0 до 1 года в данном году;

В - число родившихся живыми в данном году.

2. Материнская смертность определятся по формуле:

,

где: С - материнская смертность;

А - число умерших беременных женщин в данном году;

В - количество родившихся живыми в данном году.

3. Стационарная помощь определяется по нескольким формулам:

3.1. Работа койки в году определяется по формуле:

,

где: С - работа койки в году;

А - количество койко-дней в году;

В - среднегодовое количество коек.

3.2. Уровень госпитализации определяется по формуле:

,

где: С - уровень госпитализации;

А - количество поступивших в стационар больных;

В - численность населения.

3.3. Оборот койки определяется по формуле:

,

где: С - оборот койки;

А - число прошедших через стационар больных;

В - число среднегодовых коек.

4. Амбулаторно-поликлиническая помощь определятся по формуле:

Количество посещений на одного жителя в год определяется по формуле:

,

где: С - посещений на одного жителя в год;

А - количество посещений в году;

В - количество жителей.

5. Средняя продолжительность пребывания в стационаре определяется по формуле:

,

где: С - средняя продолжительность пребывания в стационаре

А - число проведенных больными койко-дней;

В - число выбывших больных.