Приложение 2. Заявление об оказании юридической помощи бесплатно В совет адвокатской палаты Воронежской области

Приложение 2

к порядку

получения компенсации расходов адвокатами,

оказывающими юридическую помощь гражданам

Российской Федерации, проживающим на

территории Воронежской области бесплатно

Заявление
об оказании юридической помощи бесплатно
В совет адвокатской палаты
Воронежской области

Я,_______________________________________________________________________

паспорт серия ______N___________,выдан___________________________________

                                               кем выдан

_______________________________________ "_________________", проживающий

                                             дата выдачи

по адресу:_______________________________________________________________

имею  право  на получение юридической помощи бесплатно в связи с тем, что

_________________________________________________________________________

основание для получения помощи бесплатно

_________________________________________________________________________

Прошу оказать мне юридическую помощь в виде _____________________________

                                                 вид юридической помощи

_______________________________________________________________ бесплатно

__________________                            ___________________________

     подпись                                       фамилия, инициалы

Дата