Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
правительства
Воронежской области
от 6 марта 2015 г. N 141

"Приложение N 5
к Порядку
предоставления субсидий из
областного бюджета
на возмещение части
процентной ставки по долгосрочным,
среднесрочным и краткосрочным кредитам,
взятым малыми формами хозяйствования

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                 Расчет

      размера субсидии из областного бюджета, сформированной из средств

    федерального бюджета, на возмещение части затрат на уплату процентов

                по кредиту (займу), полученному заемщиком

_________________________________________________________________________

                      (полное наименование заемщика)

ИНН ___________________ N расчетного счета (счет для ЛПХ) _______________

Наименование кредитной организации ______________________________________

_________________________________________________________________________

БИК __________________________________ к/сч _____________________________

Род деятельности заемщика по ОКВЭД (для КФХ) ____________________________

Цель кредита (займа) ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

По кредитному договору (договору займа) N ________________ от __________,

полученному в ___________________________________________________________

                         (наименование кредитной организации)

за период с "___" ___________________ 20__ г. по "___" __________ 20__ г.

1. Дата заключения кредитного договора (договора займа) _________________

2. Сроки погашения кредита (займа) по договору __________________________

3. Размер полученного кредита (займа) ____________________________ рублей

4. Процентная ставка по кредиту (займу) _______________________ % годовых

5. Ставка рефинансирования  Центрального  банка  Российской  Федерации на

дату заключения кредитного договора (договора займа) ___________% годовых

(рублей)

Остаток ссудной задолженности, из которой исчисляется размер субсидии	Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде	Размер субсидии гр. 1 х гр. 2 х п. 4 ___________________ 100% х 365 (366) дней	Размер субсидии гр. 1 х гр. 2 х п. 5 ___________________ 100% х 365 (366) дней
1	2	3	4

Размер  предоставляемой  субсидии  (минимальная величина  из  граф 3 и 4)

__________________________________________________________________ рублей

                            (сумма прописью)

Проценты, начисленные в соответствии  с  заключенным  кредитным договором

(договором займа), оплачены своевременно и в полном объеме.

Подпись заемщика

_______________________ _______________ __________________

      (должность)           (подпись)        (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер заемщика _____________ _________________

                            (должность) (подпись) (Ф.И.О.)

"____" ______________ 20__ г.

М.П.

Расчет и своевременную              Заместитель руководителя департамента

уплату процентов                    аграрной политики Воронежской области

подтверждаю

Руководитель кредитной организации (филиала)

________________ __________________ _________________________

    (подпись)         (Ф.И.О.)         (подпись) (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20__ г.        "____" ______________ 20__ г.

М.П. М.П.".