Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
департамента социальной защиты
Воронежской области
от 31 декабря 2014 г. N 3830/ОД

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 4а
к Порядку
расходования средств, выделенных
из федерального и областного бюджетов
на выплату пособий, компенсаций, выплат, субсидий,
индексации несвоевременно выплаченных пенсий
и других социальных выплат отдельным
категориям граждан, проживающим
на территории Воронежской области

                               ЗАЯВКА

             на денежные средства из федерального бюджета,

     необходимые на осуществление ежемесячного пособия по уходу

      за ребенком в возрасте от полутора до трех лет, гражданам,

     подвергшимся воздействию радиации, в соответствии с Законом РФ

   от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся

   воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"

                     на _____________ 20_______ года

N	Наименование организации	N, дата договора	Сумма средств (руб.)

Примечание:

М.П.

Директор                                    Главный

КУ ВО "УСЗН" района _____________ Ф.И.О.    бухгалтер ____________ Ф.И.О.

            (подпись)         (подпись)

Дата

Исполнитель

Телефон"