Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
департамента социальной защиты
Воронежской области
от 31 декабря 2014 г. N 3830/ОД

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 2а
к Порядку
расходования средств, выделенных из
федерального и областного бюджетов
на выплату пособий, компенсаций, выплат,
субсидий, индексации несвоевременно выплаченных
пенсий и других социальных выплат
отдельным категориям граждан, проживающим
на территории Воронежской области

                                 ЗАЯВКА

          на денежные средства, необходимые на осуществление

     компенсаций и иных выплат гражданам, подвергшимся воздействию

     радиации, в соответствии с Законом РФ от 15.05.1991 N 1244-1

    "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации

      вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"; ФЗ от 26.11.1998

    N 175-ФЗ "О социальной защите граждан РФ, подвергшихся воздействию

        радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном

    объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча";

        ФЗ от 10.01.2002 N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам,

      подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных

      испытаний на Семипалатинском полигоне"; Постановлением

    Верховного Совета РФ от 27.12.1991 N 2123-1 "о распространении

   действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся

   воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"

     на граждан из подразделений особого риска" с учетом оплаты

                     банковских и почтовых услуг

               по ______________________ району на ______ г.

Наименование выплаты	Закон РФ "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"		ФЗ "О социальной защите граждан РФ, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк"		Постановление Верховного Совета РФ от 27.12.1991 N 2123-1 "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска"		ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне"
	Численность (чел.)	Потребность (руб.)	Численность (чел.)	Потребность (руб.)	Численность (чел.)	Потребность (руб.)	Численность (чел.)	Потребность (руб.)
Компенсации и иные выплаты, установленные Законом Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", из них:
Ежемесячная денежная компенсация на приобретение продовольственных товаров (пункт 13 части первой статьи 14 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация на приобретение продовольственных товаров (пункт 3 части первой статьи 15 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация в зависимости от времени проживания на территории зоны проживания с правом на отселение (пункт 1 части первой статьи 18 Закона):
с 26 апреля 1986 года
со 2 декабря 1995 года
Ежемесячная денежная компенсация детям, находившимся на территории зоны проживания с правом на отселение в состоянии внутриутробного развития и родившимся до 1 апреля 1987 года (пункт 1 части первой статьи 18 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация работающим в организациях зоны проживания с правом на отселение в зависимости от времени проживания, работы (пункт 3 части первой статьи 18 Закона):
с 26 апреля 1986 года
со 2 декабря 1995 года
Дополнительное пособие зарегистрированным в установленном порядке безработным в зоне проживания с правом на отселение (пункт 4 части первой статьи 18 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация при условии постоянного проживания до 2 декабря 1995 года на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом (пункт 1 части второй статьи 19 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация работающим в организациях зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом при условии постоянного проживания (работы) до 2 декабря 1995 года (пункт 2 части второй статьи 19 Закона)
Дополнительное пособие зарегистрированным в установленном порядке безработным при условии постоянного проживания до 2 декабря 1995 года в зоне проживания с льготным социально-экономическим статусом (пункт 3 части второй статьи 19 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация в зависимости от времени проживания в зоне отселения до переселения в другие районы (пункт 1 части второй статьи 20 Закона):
с 26 апреля 1986 года
со 2 декабря 1995 года
Ежемесячная денежная компенсация детям, находившимся на территории зоны отселения в состоянии внутриутробного развития и родившимся до 1 апреля 1987 года (пункт 1 части второй статьи 20 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация работающим в организациях зоны отселения до их переселения в другие районы в зависимости от времени проживания, работы (пункт 3 части второй статьи 20 Закона):
с 26 апреля 1986 года
со 2 декабря 1995 года
Дополнительное пособие зарегистрированным в установленном порядке безработным в зоне отселения до их переселения в другие районы (пункт 4 части второй статьи 20 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация на возмещение вреда, причиненного здоровью в связи с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы и повлекшего утрату трудоспособности (без установления инвалидности) (пункт 4 части первой статьи 15 Закона)
Ежемесячная денежная компенсация на питание ребенка в детских дошкольных учреждениях, специализированных детских учреждениях лечебного и санаторного типа (пункт 12 части первой статьи 14 Закона)
Ежемесячная компенсация на питание с молочной кухни для детей до 3 лет (пункт 8 части первой статьи 18 Закона):
детям первого года жизни;
детям второго и третьего года жизни
Ежемесячная компенсация на питание детей в детских дошкольных учреждениях, а также в случае, если ребенок с 3-летнего возраста не посещает детское дошкольное учреждение по медицинским показаниям (пункт 9 части первой статьи 18 Закона)
Ежемесячная компенсация на питание обучающихся в государственных, муниципальных общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального профессионального и среднего профессионального образования в период учебного процесса (пункт 10 части первой статьи 18 Закона)
Ежемесячная компенсация на питание с молочной кухни для детей до 3 лет (пункт 6 части второй статьи 19 Закона):
детям первого года жизни
детям второго и третьего года жизни
Ежемесячная компенсация на питание детей в детских дошкольных учреждениях (пункт 7 части второй статьи 19 Закона)
Ежемесячная компенсация на питание школьников, если они не посещают школу в период учебного процесса по медицинским показаниям (пункт 3 части первой статьи 25 Закона)
Ежемесячная компенсация на питание дошкольников, если они не посещают дошкольное учреждение по медицинским показаниям (пункт 3 части первой статьи 25 Закона)
Ежемесячная компенсация за потерю кормильца - участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС на каждого нетрудоспособного члена семьи независимо от размера пенсии (часть вторая статьи 41 Закона)
Ежегодная компенсация на оздоровление (пункт 13 статьи 17 Закона)
Ежегодная компенсация за вред здоровью (часть первая статьи 39 Закона):
инвалидам I и II групп
инвалидам III группы и лицам (в том числе детям и подросткам), перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания вследствие чернобыльской катастрофы
Ежегодная компенсация на оздоровление (статья 40 Закона):
гражданам, указанным в пункте 3 части первой статьи 13 Закона
гражданам, указанным в пункте 4 части первой статьи 13 Закона, принимавшим участие в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в 1988 году
гражданам, указанным в пункте 4 части первой статьи 13 Закона, принимавшим участие в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в 1989 - 1990 годах
Ежегодная компенсация детям, потерявшим кормильца (часть третья статьи 41 Закона)
Единовременное пособие в связи с переездом на новое место жительства на каждого переселяющегося члена семьи (пункт 5 статьи 17 Закона)
Единовременная компенсация за вред здоровью (часть вторая статьи 39 Закона):
инвалидам I группы
инвалидам II группы
инвалидам III группы
Единовременная компенсация (часть четвертая статьи 39 Закона):
семьям, потерявшим кормильца вследствие чернобыльской катастрофы
родителям погибшего
Пособие на погребение (часть четвертая статьи 14 Закона)
Сохранение после прибытия на новое место жительства на период трудоустройства, но не более чем на четыре месяца среднего заработка и непрерывного трудового стажа (пункт 3 статьи 17)
Оплата ежегодного дополнительного отпуска (пункт 5 части первой статьи 14, пункт 2 части первой статьи 18, пункт 4 части второй статьи 19 и пункт 2 части второй статьи 20)
Выплата дополнительного вознаграждения за выслугу лет в зависимости от стажа работы в зонах радиоактивного загрязнения (пункт 5 части первой статьи 18)
Компенсация материального ущерба в связи с утратой имущества (пункт 4 статьи 17)
Компенсация стоимости проезда, расходов по перевозке имущества (пункт 6 статьи 17)
Доплата до размера прежнего заработка при переводе по медицинским показаниям на нижеоплачиваемую работу (пункт 4 части первой статьи 14)
Погашение задолженности по судебным актам
Исполнение судебных актов об удержании алиментов на несовершеннолетних детей
Выплата пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет:
ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения возраста полутора лет, гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
ежемесячное пособие по уходу за ребенком в возрасте от полутора до трех лет гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
ежемесячное пособие по уходу за ребенком в возрасте от полутора до трех лет гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
Итого
Расходы на оплату услуг по доставке компенсаций гражданам, подвергшимся воздействию радиации
Всего
								Потребность ВСЕГО

Примечание:

М.П.

Директор                                  Главный

КУ ВО "УСЗН" района ____________ Ф.И.О.   бухгалтер ______________ Ф.И.О.

          (подпись)          (подпись)

Дата

Исполнитель

Телефон"