Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
департамента социальной защиты
Воронежской области
от 24 февраля 2015 г. N 216/ОД

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 2в
к Порядку
расходования средств, выделенных
из федерального и областного
бюджетов на выплату пособий,
компенсаций, выплат, субсидий,
индексации несвоевременно выплаченных
пенсий и других социальных выплат
отдельным категориям граждан,
проживающим на территории
Воронежской области

                                 ЗАЯВКА

             на денежные средства из федерального бюджета

            (областного бюджета), необходимые на осуществление

    ____________________________________________________________

                       (указать денежную выплату)

    ____________________________________________________________

  (указать нормативный документ, по которому осуществляется выплата)

           на лицевые счета граждан, открытые в кредитных

         организациях других регионов Российской Федерации

N п/п	Наименование КУ ВО "УСЗН района"	Фамилия, имя, отчество получателя	Наименование кредитной организации (отделения, доп. офиса и т.п.)	ИНН банка	КПП банка	БИК банка	Кор/счет банка	Лицевой счет получателя	Сумма (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Директор КУ ВО "УСЗН района"                        ______________ Ф.И.О.

                                                       (подпись)

Главный бухгалтер КУ ВО "УСЗН района"               ______________ Ф.И.О.

                                                       (подпись)

Исполнитель

Телефон"