Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Информация об изменениях:

Решением Воронежской городской Думы от 17 февраля 2016 г. N 164-IV в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению
о проведении аттестации
муниципальных служащих
городского округа город Воронеж
(с изменениями от 17 февраля 2016 г.)

                               Аттестационный лист

                             муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

               (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

             квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая  должность муниципальной службы на момент аттестации и дата

назначения на эту должность _____________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________

7. Квалификационный разряд: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование квалификационного разряда и дата его присвоения)

8. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Краткая  оценка   выполнения   муниципальным   служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

11. Решение аттестационной комиссии _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(соответствует замещаемой должности муниципальной службы; соответствует

  замещаемой должности муниципальной службы и рекомендуется к включению

    в установленном порядке в кадровый резерв для замещения вакантной

      должности муниципальной службы в порядке должностного роста;

соответствует  замещаемой  должности  муниципальной  службы  при  условии

получения        дополнительного       профессионального     образования;

     не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

12. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии

Количество голосов: за _________ против ________

13. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии ____________ ________________________

                                      (подпись)     (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии ____________ ________________________

                          (подпись)    (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии ____________ ________________________

                                    (подпись)    (расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии ____________ ________________________

                                (подпись)    (расшифровка подписи)

 ____________ ________________________

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                 (подпись муниципального служащего, дата)