Приложение N 4. Ведомость на выплату пособий и пенсий в счет взносов в Пенсионный фонд РСФСР

Приложение N 4

к Временной инструкции о порядке

уплаты страховых взносов

предприятиями, организациями

и гражданами в Пенсионный фонд РСФСР

          Ведомость на выплату пособий и пенсий в счет взносов

                         в Пенсионный фонд РСФСР

                       за ________________ 19____ г.

      _____________________________________________________________

           (наименование предприятия, учреждения, организации

                     или структурного подразделения)

Табе- льный номер	Фами- лия, имя, отче- ство полу- чате- ля посо- бия, пен- сии	Вид выплаты (пособие по уходу за ре- бенком до достижения им возраста 1,5 лет и ежемесячное пособие на детей в воз- расте от 1,5 до 6 лет, пенсия*)	Основание выплаты			За какой месяц прои- зво- дится вып- лата	Сумма	Расписка получателя пособия, пенсии
			N и да- та пору- чения органа соц.обе- спечения (при вы- плате пенсии)	N и да- та ре- шения комис- сии о назна- чении посо- бия	срок окон- чания вып- латы

Дата          Руководитель предприятия,

              учреждения, организации                    ________________

                                                           (подпись)

              Главный (старший) бухгалтер                ________________

                                                           (подпись)

------------------------------

* Выплачиваемые по месту работы до изменения порядка выплаты в соответствии с Законом РСФСР "О государственных пенсиях в РСФСР"