Постановление Воронежской областной Думы
от 23 июня 2010 г. N 215-V-ОД
"О внесении изменений в приложение к постановлению Воронежской областной Думы от 30 сентября 2008 года N 1404-IV-ОД "Об областной целевой программе "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы"
Постановлением Воронежской областной Думы от 5 июня 2014 г. N 1989-V-ОД настоящее постановление признано утратившим силу
В целях повышения эффективности использования бюджетных средств Воронежская областная Дума постановляет:
1. Внести в приложение к постановлению Воронежской областной Думы от 30 сентября 2008 года N 1404-IV-ОД "Об областной целевой программе "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы" (Собрание законодательства Воронежской области, 2008, N 9, ст. 342) следующие изменения:
1) в паспорте областной целевой программы "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы":
а) строку "Государственный заказчик Программы" изложить в следующей редакции:
"
Государственный заказчик Программы |
Департамент здравоохранения Воронежской области |
";
б) строку "Основные разработчики Программы" изложить в следующей редакции:
"
Основные разработчики Программы |
Департамент здравоохранения Воронежской области. Государственные учреждения здравоохранения: "Воронежская областная клиническая больница N 1"; "Воронежская областная детская клиническая больница N 1"; "Воронежская областная детская клиническая больница N 2"; "Воронежский областной клинический онкологический диспансер"; "Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница"; "Воронежский областной клинический кожно-венерологический диспансер"; "Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.С. Похвистневой" |
";
в) строку "Важнейшие целевые индикаторы и показатели Программы" изложить в следующей редакции:
"
Важнейшие целевые индикаторы и показатели Программы |
1. Смертность населения трудоспособного возраста (случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста). 2. Степень удовлетворения потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи (процентов) |
";
г) строку "Объемы и источники финансирования Программы" изложить в следующей редакции:
"
Объемы и источники финансирования Программы |
Общий объем финансирования Программы (средства областного бюджета) 2 216 987,0 тыс. рублей |
";
д) строку "Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности" изложить в следующей редакции:
"
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности |
В ходе реализации Программы будут достигнуты следующие результаты: - снижение смертности населения трудоспособного возраста с 741,0 до 700,0 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста; - удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи (на конец 2015 года) с 25 до 75 %. Социальная эффективность реализации Программы за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 2 474 086,1 тыс. рублей |
";
2) в таблице 2.1 главы 2 областной целевой программы "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы" строку
"
Средняя продолжительность жизни больных с хронической патологией после установления заболевания |
лет |
12,5 |
13,5 |
13,8 |
14,0 |
14,1 |
14,2 |
14,5 |
14,5 |
"
исключить;
3) в главе 3 областной целевой программы "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы":
а) раздел 3.1 изложить в следующей редакции:
"Раздел 3.1. Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи
взрослому населению Воронежской области
В рамках указанного раздела предусмотрена реализация 18 мероприятий, в том числе:
3.1.1. Абдоминальная хирургия
Целью мероприятия является повышение эффективности лечения, сокращение сроков пребывания в стационаре и сроков временной нетрудоспособности больных с заболеваниями органов брюшной полости, улучшение качества жизни оперированных пациентов.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем внедрения новых методов лечения, расширения диапазона высокотехнологичных видов медицинской помощи и увеличения потока больных как для малоинвазивных, так и для оперативных вмешательств традиционным методом на органах брюшной полости в следующих разделах абдоминальной хирургии: хирургия пищевода, печени и поджелудочной железы, органов забрюшинного пространства и колопроктология.
Мероприятием предусматривается:
- переоснащение современной хирургической и навигационной техникой имеющихся операционных залов для срочной и плановой абдоминальной хирургии, а также кабинетов для вмешательств под УЗ-контролем;
- приобретение расходных материалов и медикаментов;
- ремонт и техническое обслуживание дорогостоящего медицинского оборудования, подготовка кадров.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия за 2008-2015 годы за счет средств областного бюджета составляет 105 886,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 680,0 тыс. рублей, 2010 год - 1 173,0 тыс. рублей, 2011 год - 3 687,0 тыс. рублей, 2012 год - 3 963,0 тыс. рублей, 2013 год - 8 693,0 тыс. рублей, 2014 год - 9 257,0 тыс. рублей, 2015 год - 78 433,0 тыс. рублей.
По статье "Капитальные вложения" запланированы расходы в сумме 86 720,0 тыс. рублей, в том числе 86 720,0 тыс. рублей - на приобретение диагностического, лечебного и лабораторного оборудования; по статье "Текущие расходы" 12 010,0 тыс. рублей - на приобретение расходных материалов и медикаментов; по статье "Прочие затраты" 7 156,0 тыс. рублей - на ремонт и техническое обслуживание сложной медицинской техники, обучение кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- улучшить доступность населения Воронежской области к получению высокотехнологичных видов медицинской помощи;
- увеличить количество высокотехнологичных хирургических вмешательств с 150 до 240 операций в год:
реконструктивно-пластических операций на пищеводе с 48 до 95 операций в год;
реконструктивно-пластических операций на поджелудочной железе с 27 до 35 операций в год, в том числе проксимальных и дистальных резекций поджелудочной железы с 12 до 15 операций в год;
реконструктивно-пластических операций на печени, желчных протоках с 29 до 35 операций в год, в том числе объемных резекций печени с использованием методов электрохирургии, ультразвуковой диссекции, лапароскопической техники, средств оптического увеличения - с 7 до 15 операций в год;
эндоваскулярных окклюзирующих (химиоэмболизация) и стентирующих (портокавальное шунтирование) операций на сосудах печени с 5 до 15 операций в год;
реконструктивно-восстановительных вмешательств на толстой кишке и промежности с 24 до 35 операций в год, в том числе видеоассистированных резекций толстой кишки с 3 до 20 операций в год;
видеоэндохирургических адреналэктомий c 15 до 25 операций в год.
Социальная эффективность от реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 111 959,0 тыс. рублей.
3.1.2. Акушерство и гинекология
Целью мероприятия является сохранение и укрепление репродуктивного здоровья женщин, снижение числа осложнений у женщин при беременности и в родах и, как следствие, снижение показателя материнской смертности.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" за счет развития имеющихся и внедрения новых высокотехнологичных видов медицинской помощи:
- развитие видеоэндоскопических методов лечения гинекологических заболеваний:
гистерорезектоскопия, лапароскопическая метропластика, пластика тела матки при аномалиях развития;
лапароскопическая демедуляция яичников, контролируемая индукция овуляции с применением химиотерапевтических и биологических препаратов при женском бесплодии;
хирургическое лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы, включающее лапароскопическую сальпингостоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, в том числе реконструкция влагалища;
- развитие вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии путем экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона;
- внедрение эфферентных методов гравитационной хирургии крови при привычном невынашивании беременности и тяжелых формах гестозов;
- рентгенохирургическая эмболизация маточных артерий и селективная эмболизация артерий, питающих опухоль, в комплексном лечении опухолей гениталий.
Мероприятием предусматривается:
- оснащение оборудованием отделений, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи;
- приобретение медикаментов и расходных материалов;
- подготовка кадров.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 45 431,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 1 167,0 тыс. рублей, 2010 год - 1 704,0 тыс. рублей, 2011 год - 14 937,0 тыс. рублей, 2012 год - 11 111,0 тыс. рублей, 2013 год - 4 484,0 тыс. рублей, 2014 год - 7 084,0 тыс. рублей, 2015 год - 4 944,0 тыс. рублей.
По статье "Капитальные вложения" запланированы расходы в сумме 20 085,0 тыс. рублей, в том числе 20 085,0 тыс. рублей - на приобретение оборудования для экстракорпорального оплодотворения, лапароскопических операций, для комплексного лечения тяжелых форм гестоза; по статье "Текущие расходы" 25 346,0 тыс. рублей - на приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов, подготовку кадров.
В результате реализации мероприятия улучшится качество оказания медицинской помощи беременным и гинекологическим больным, увеличится доступность для населения Воронежской области высокотехнологичных видов медицинской помощи, увеличится количество циклов ЭКО, увеличится количество беременных с риском невынашивания беременности и тяжелыми формами гестоза, которым применялась комплексная терапия в сочетании с эфферентными методами лечения, увеличится количество эмболизаций маточных артерий при миомах матки, увеличится количество гистероскопий.
Реализация мероприятия позволит снизить к 2015 году (к уровню 2007 года):
- материнскую летальность на 10 %, перинатальную летальность на 15 %;
- частоту осложнений беременности на 5 %;
- частоту осложнений в родах на 15 %;
- гинекологическую заболеваемость на 10 %.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 49 457,0 тыс. рублей.
3.1.3. Гастроэнтерология
Целью мероприятия является повышение уровня оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с хроническими диффузными заболеваниями печени аутоиммунной природы и воспалительными заболеваниями кишечника - язвенным колитом, болезнью Крона.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем внедрения современных методов исследования (ПЦР, определение аутоантител при аутоиммунных перекрестных синдромах, индикаторов регенерации и опухолевого роста, маркеров воспаления и пролиферации соединительной ткани и др.), а также новых методов диагностики (эндоскопическая ультрасонография при заболеваниях гепатобилиарной системы) и лечения (применение иммуномодуляторов последнего поколения, моноклональных антител).
Мероприятием предусматривается приобретение медикаментов и расходных материалов для диагностики заболеваний.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 10 707,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 351,0 тыс. рублей, 2010 год - 0,0 тыс. рублей, 2011 год - 2 194,0 тыс. рублей, 2012 год - 2 278,0 тыс. рублей, 2013 год - 1 867,0 тыс. рублей, 2014 год - 1 960,0 тыс. рублей, 2015 год - 2 057,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Текущие расходы" составят 10 707,0 тыс. рублей - приобретение расходных материалов и медикаментов для новых методов диагностики и лечения.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- сократить потери по временной нетрудоспособности от заболеваний системы пищеварения на 4 %;
- снизить количество случаев выхода на инвалидность от гастроэнтерологических заболеваний на 4 %;
- увеличить среднюю продолжительность жизни с хроническими диффузными заболеваниями печени аутоиммунной природы с 5,5 до 9 лет.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 16 088,0 тыс. рублей.
3.1.4. Гематология
Целью мероприятия является повышение уровня высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой онкогематологическим больным.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- более полного удовлетворения потребности в комплексном лечении больных с гемобластозами, включая полихимиотерапию и иммунодепрессивные средства, методы экстракорпорального воздействия на кровь;
- внедрения методик использования концентратов аутологичных стволовых клеток.
Мероприятием предусматривается:
- разработка информационно-аналитической системы гематологической службы Воронежской области, создание регистра гематологических больных Воронежской области;
- модернизация материально-технической базы гематологического отделения: открытие палат интенсивной терапии, кабинетов для аутотрансплантации стволовых клеток костного мозга и химиотерапии;
- организация кабинета для аутотрансплантации стволовых клеток костного мозга, кабинета химиотерапии с функциями: разведение и длительное внутривенное дозированное введение цитостатиков, интралюмбальное введение цитостатиков;
- организация банка крови, криоконсервирования лечебных доз АуКМ с соответствующим оснащением технологическим оборудованием;
- внедрение совершенных молекулярно-генетических лабораторных методов исследований: ПЦР-диагностики, кариотипической диагностики, иммунофенотипической характеристики клеток крови с использованием моноклональных сывороток;
- оснащение гематологической службы оборудованием для проведения лечебно-диагностических мероприятий;
- подготовка врачей-гематологов и повышение профессиональной квалификации на центральных базах врачей-гематологов, специализация врача по циклу "Трансплантация костного мозга" на базе гематологического научного центра РАМН и/или РОНЦ им. Н.Н. Блохина;
- приобретение препаратов для специфической и сопроводительной терапии больных гематологическими заболеваниями;
- разработка медицинских технологий, состоящих из комплекса диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, дифференцируемых в зависимости от биологии опухоли.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 219 755,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 7 359,0 тыс. рублей, 2010 год - 9 202,0 тыс. рублей, 2011 год - 43 110,0 тыс. рублей, 2012 год - 45 056,0 тыс. рублей, 2013 год - 47 089,0 тыс. рублей, 2014 год - 34 653,0 тыс. рублей, 2015 год - 33 286,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 39 233,0 тыс. рублей, в том числе 39 233,0 тыс. рублей - на приобретение оборудования для организации блока для трансплантации костного мозга; по статье "Текущие расходы" 180 522,0 тыс. рублей - на приобретение расходных материалов и медикаментов для лечения гематологических больных, подготовку кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- увеличить объем высокотехнологичной медицинской помощи населению Воронежской области, страдающему наиболее тяжелыми формами гематологических заболеваний, на 45 %;
- увеличить среднюю продолжительность жизни с хронической патологией после установления диагноза в 1,5-2 раза и улучшить качество жизни с полной социальной и трудовой реабилитацией;
- получить ремиссию в 40-60 % ранее инкурабельных случаев ряда гемобластозов.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 230 036,0 тыс. рублей.
3.1.5. Дерматовенерология
Целью мероприятия является расширение диапазона оказания высокотехнологичной дерматологической медицинской помощи взрослому населению Воронежской области.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежский областной клинический кожно-венерологический диспансер" путем применения цитостатических, иммуносупрессивных и иммуномоделирующих средств, эффективных методов воздействия, позволяющих обеспечить поликомпонентное лечение больных с распространенными формами псориаза, атопического дерматита с поливалентной сенсибилизацией, истинной пузырчатки, склеродермии, красного плоского лишая.
Мероприятием предусматривается:
- оснащение современным медицинским оборудованием;
- приобретение медикаментов и расходных материалов;
- подготовка кадров.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 5 000,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 0,0 тыс. рублей, 2010 год - 0,0 тыс. рублей, 2011 год - 2 300,0 тыс. рублей, 2012 год - 800,0 тыс. рублей, 2013 год - 800,0 тыс. рублей, 2014 год - 800,0 тыс. рублей, 2015 год - 300,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 3 500,0 тыс. рублей - на приобретение диагностического, лечебного и лабораторного оборудования; по статье "Текущие расходы" 1 000,0 тыс. рублей - на приобретение расходных материалов и медикаментов; по статье "Прочие затраты" 500,0 тыс. рублей - на ремонт и техническое обслуживание сложной медицинской техники, обучение кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- снизить потери по временной нетрудоспособности от кожных заболеваний на 5 %;
- снизить заболеваемость населения хроническими дерматозами (тяжелые инвалидизирующие дерматозы) на 5 %;
- увеличить ремиссию хронических кожных заболеваний на 20 %;
- увеличить объем высокотехнологичной медицинской помощи населению Воронежской области, страдающему наиболее тяжелыми формами дерматозов, на 45 %.
Социальная эффективность от реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 8 224,0 тыс. рублей.
3.1.6. Комбустиология
Целью мероприятия является улучшение качества помощи пострадавшим, перенесшим тяжелую термическую травму.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- внедрения оперативных вмешательств с использованием трансплантации культивированных клеток кожи человека (фибробластов);
- повышения качества активного хирургического метода лечения тяжело обожженных - ранние некрэктомии с одномоментной аутодермопластикой, проведения сложных видов кожной пластики методом микрохирургической пересадки васкуляризированных комплексов тканей;
- внедрения метода лечения больных с обширными, глубокими ожогами открытым способом в абактериальных условиях с целью снижения риска возникновения гнойно-септических осложнений, перекрестной инфекции.
Мероприятием предусматривается:
- создание лаборатории по выращиванию фибробластов с выделением соответствующего помещения, создание микробиологической лаборатории и оснащение ее соответствующим оборудованием;
- оснащение оборудованием палат для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи: оборудование для операционной, двух перевязочных палат, палат интенсивной терапии;
- создание боксированных палат интенсивной терапии в ожоговом отделении и в отделении анестезиологии-реанимации для тяжело обожженных;
- приобретение медикаментов и расходных материалов.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 25 000,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 493,0 тыс. рублей, 2010 год - 53,0 тыс. рублей, 2011 год - 4 038,0 тыс. рублей, 2012 год - 6 646,0 тыс. рублей, 2013 год - 7 517,0 тыс. рублей, 2014 год - 3 284,0 тыс. рублей, 2015 год - 2 969,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 9 515,0 тыс. рублей, в том числе 9 515,0 тыс. рублей - приобретение оборудования для операционной, лаборатории фибробластов, палат интенсивной терапии; по статье "Текущие расходы" 15 485,0 тыс. рублей - приобретение обезболивающих и антибактериальных препаратов, препаратов крови.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- снизить летальность при тяжелой ожоговой травме на 1,0-1,5 %;
- сократить сроки лечения тяжело обожженных в стационаре с 19,4 до 15,5 койко-дней.
Социальная эффективность от реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 31 358,0 тыс. рублей.
3.1.7. Неврология
Целью мероприятия является повышение качества высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой больным с тяжелыми инвалидизирующими заболеваниями нервной системы.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- усовершенствования интенсивной терапии больным с воспалительными полинейропатиями, миастеническими кризами за счет использования экстракорпорального воздействия на кровь, применения новых эффективных медикаментозных средств;
- внедрения поликомпонентной терапии тяжелых моторных нарушений при нейродегенеративных заболеваниях, дистонических и спастических синдромах, сопровождающихся двигательной инвалидизацией;
- освоения комплексной восстановительной терапии с использованием роботизированной механотерапии, прикладной кинезотерапии больным с последствиями травм, оперативных вмешательств на головном и спинном мозге;
- повышения профессионального уровня врачей по ургентной неврологии, реабилитации и лечебной физкультуре.
Мероприятием предусматривается:
- приобретение медикаментов и расходных материалов (2008-2015 годы);
- подготовка кадров (2008-2015 годы).
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 9 952,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 95,0 тыс. рублей, 2010 год - 0,0 тыс. рублей, 2011 год - 2 106,0 тыс. рублей, 2012 год - 2 182,0 тыс. рублей, 2013 год - 1 769,0 тыс. рублей, 2014 год - 1 854,0 тыс. рублей, 2015 год - 1 946,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Текущие расходы" составят 2 862,0 тыс. рублей - на приобретение кортикостероидов, кровезаменителей, нейропротекторов, антиоксидантов, вазоактивных средств и другое; по статье "Прочие затраты" 7 090,0 тыс. рублей - на подготовку кадров, ремонт и обслуживание сложной медицинской техники.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- сократить сроки пребывания в стационаре больных на 20 %;
- уменьшить выход на инвалидность на 10 %.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 11 265,0 тыс. рублей.
3.1.8. Нейрохирургия
Целью мероприятия является совершенствование высокотехнологичной нейрохирургической помощи населению Воронежской области.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем развития перспективных направлений оказания специализированной нейрохирургической помощи:
- нейроонкология (оказание высокотехнологичной медицинской помощи больным с опухолями головного и спинного мозга);
- сосудистая патология;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- геморрагические инсульты в остром периоде.
Мероприятием предусматривается:
- приобретение оборудования для оснащения отделения реанимации для нейрохирургических больных;
- приобретение медикаментов и расходных материалов;
- подготовка кадров.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 18 3242,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей; 2009 год - 10 415,0 тыс. рублей; 2010 год - 10 802,0 тыс. рублей; 2011 год - 50 134,0 тыс. рублей; 2012 год - 58 397,0 тыс. рублей; 2013 год - 26 400,0 тыс. рублей; 2014 год - 13 497,0 тыс. рублей; 2015 год - 13 597,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составляют 94 816,0 тыс. рублей, в том числе 94 816,0 тыс. рублей - приобретение оборудования для оснащения реанимации нейрохирургического отделения; по статье "Приобретение оборотных средств" 88 330,0 тыс. рублей - приобретение расходных материалов и медикаментов; по статье "Прочие затраты" 96,0 тыс. рублей - на подготовку кадров, ремонт и обслуживание сложной медицинской техники.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- повысить доступность населения Воронежской области к получению высокотехнологичных видов медицинской помощи;
- увеличить количество видов высокотехнологичной медицинской помощи с 5 до 11, выполняемых в условиях отделения нейрохирургии после реализации Программы;
- увеличить число высокотехнологичных операций с 318 до 500 в год; из них основные:
микрохирургическое вмешательство, с предварительным моделированием, использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования при внутримозговых новообразованиях головного мозга до 85;
микрохирургическое удаление злокачественных и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга до 95;
микрохирургические вмешательства и эндоваскулярные окклюзии с помощью клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей, стентов при аневризмах артерий головного мозга до 40;
эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков поясничного уровня с радикулопатией до 130.
Социальная эффективность от реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 192 606,0 тыс. рублей.
3.1.9. Онкология
Целью мероприятия является повышение качества жизни больных, перенесших радикальные операции по поводу злокачественных новообразований, совершенствование предоперационной уточняющей диагностики распространенности опухолевого процесса, оптимизация объемов хирургических пособий, улучшение отдаленных результатов лечения.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежский областной клинический онкологический диспансер" путем развития перспективных направлений оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет закупки инновационных противоопухолевых лекарственных препаратов для проведения таргетной и высокотехнологичной химиотерапии.
Осуществление мероприятия позволит расширить объем хирургических пособий, снизить количество послеоперационных осложнений, уменьшить сроки пребывания больных в стационаре, повысить эффективность лечения и реабилитации онкобольных.
Срок реализации мероприятия: 2008-2010 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 1 960,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 980,0 тыс. рублей, 2010 год - 980,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Приобретение оборотных средств" составят 1 960,0 тыс. рублей - приобретение расходных материалов и медикаментов.
Реализация мероприятия позволит:
- рационально использовать утвержденные лимиты финансовых средств на приобретение необходимых медикаментов для удовлетворительного лекарственного обеспечения по программе государственных гарантий;
- улучшить качество специализированной медицинской помощи жизни пациентов, повысить социальную, профессиональную и психологическую адаптацию пациентов;
- уменьшить финансовые затраты на проведение внеочередных котировочных торгов, аукционов, по сложившейся острой необходимости в высокотехнологичных лекарственных средствах по рекомендациям федеральных центров.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 2 535,0 тыс. рублей.
3.1.10. Оториноларингология
Целью мероприятия является повышение качества оказания современной высококвалифицированной оториноларингологической помощи жителям Воронежской области путем совершенствования ранней диагностики тугоухости, расширения объема слухоулучшающих операций на основе высоких технологий, хирургического лечения пациентов с патологией гортани.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- своевременного выявления больных с патологией уха, совершенствования диагностики, включающей аудиометрическое, тимпанометрическое обследование, а также объективных методов обследования, включающих регистрацию отоакустической эмиссии и компьютерную аудиометрию, и направления на лечение;
- создания регистра больных с заболеваниями уха, нуждающихся в слухоулучшающих операциях;
- увеличения количества слухоулучшающих операций на основе высоких технологий, увеличения объема и улучшения качества бесплатной хирургической помощи населению Воронежской области;
- своевременного выявления больных с патологией гортани с применением видеоэндоскопической аппаратуры;
- создания регистра больных с патологией гортани, нуждающихся в оперативном лечении;
- увеличения количества эндоларингеальных операций с применением гибких и жестких ларингоскопов под контролем микроскопа и улучшения качества бесплатной хирургической помощи населению Воронежской области.
Мероприятием предусмотрено:
- модернизировать материально-техническую базу отделения сурдологии:
оснастить операционной аппаратурой, необходимой для обучения врачей микрохирургии уха на рабочем месте;
освоить методики установки имплантов среднего уха при тимпанопластике всем врачам отделения;
освоить методики "закрытой" тимпанопластики всем врачам отделения;
- модернизировать материально-техническую базу отделения оториноларингологии:
переоснастить отделение оториноларингологии необходимым современным эндоскопическим оборудованием и инструментарием;
оснастить операционную хирургическим лазером, холодноплазменными хирургическими и радиохирургическими аппаратами и электрокоагулятором, позволяющими бескровно производить оперативные вмешательства, а также избегать рубцевания в послеоперационный период;
оснастить отделения современным оборудованием для стерилизации инструментария и эндоскопов, позволяющим в течение 40 минут производить полную стерилизацию и вновь работать данными инструментами и эндоскопами, увеличить ресурс стерилизации оборудования на 70 % и избавить от необходимости закупки дополнительных инструментов и эндоскопов;
- модернизировать базы диагностических служб;
- обучить врачей отделения лучевой диагностики МРТ и КТ исследованиям височной кости.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 16 368,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 218,0 тыс. рублей, 2010 год - 284,0 тыс. рублей, 2011 год - 3 763,0 тыс. рублей, 2012 год - 4 812,0 тыс. рублей, 2013 год - 2 446,0 тыс. рублей, 2014 год - 3 340,0 тыс. рублей, 2015 год - 1 505,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 9 358,0 тыс. рублей, в том числе 9 358,0 тыс. рублей - приобретение оборудования для оснащения сурдологического и отоларингологического отделений, сурдологической операционной, оборудования для оснащения аудиометрического кабинета; по статье "Текущие расходы" 4 256,0 тыс. рублей - приобретение расходных материалов и медикаментов; по статье "Прочие затраты" 2 754,0 тыс. рублей - ремонт и техническое обслуживание сложной медицинской техники, обучение кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- увеличить количество слухоулучшающих операций до 250 в год;
- увеличить количество операций с применением высоких медицинских технологий у пациентов с ЛОР-патологией до 150 в год.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 20 315,0 тыс. рублей.
3.1.11. Офтальмология
Целью мероприятия является снижение уровня слепоты, слабовидения и инвалидности по зрению в Воронежской области.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница".
Мероприятие планируется осуществить путем увеличения объемов и расширения спектра высокотехнологичных видов медицинской помощи, внедрения новых методов лечения офтальмопатологии:
- комплексное лечение глаукомы с использованием микроинвазивной и лазерной хирургии, лазерной селективной трабекулопластики;
- транспупиллярная и эндовитреальная хирургия при диабетической ретинопатии;
- витреоретинальная хирургия при сочетанной патологии глаза;
- реконструктивно-пластические операции при травмах глаза и глазницы, термических и химических ожогах, ограниченных областью глаза и его придаточного аппарата;
- хирургическое и лучевое лечение при отслойке и разрыве сетчатки;
- интенсивная терапия язвы роговицы, включая хирургическое и лучевое лечение;
- оптико-реконструктивные вмешательства при болезнях роговицы.
Мероприятием предусмотрены:
- подготовка медицинского персонала для последующего внедрения высокотехнологичной медицинской помощи;
- приобретение оборудования, лекарственных средств и расходных материалов для диагностики, проведения оперативных вмешательств и послеоперационного лечения пациентов, требующих высокотехнологичной медицинской помощи, соответственно объемам предполагаемых вмешательств;
- реконструкция операционных блоков и их материальное обеспечение для внедрения высокотехнологичной медицинской помощи;
- строительно-монтажные и ремонтные работы в глазном банке, материально-техническое обеспечение глазного банка для обеспечения пластическими материалами высокотехнологичной медицинской помощи;
- внедрение современных методов диагностики для выявления на ранних стадиях офтальмопатологии, требующей высокотехнологичной медицинской помощи;
- внедрение на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница" диспансерного наблюдения на современном уровне больных с офтальмопатологией, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь;
- создание информационно-аналитической системы оценки возможных эффектов реализации мероприятий и формирование базы данных больных с офтальмопатологией, требующих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь, по области, городу, региону.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 206 827,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 4 644,0 тыс. рублей, 2010 год - 4 644,0 тыс. рублей, 2011 год - 47 588,0 тыс. рублей, 2012 год - 47 080,0 тыс. рублей, 2013 год - 28 294,0 тыс. рублей, 2014 год - 30 836,0 тыс. рублей, 2015 год - 43 741,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 91 710,0 тыс. рублей; по статье "Приобретение оборотных средств" 111 217 тыс. рублей - на приобретение медикаментов и расходных материалов; по статье "Прочие затраты" 3 900,0 тыс. рублей - на ремонт и техническое обслуживание сложной медицинской техники, обучение кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- увеличить доступность высокотехнологичных видов офтальмологической помощи жителям Воронежской области от 50 до 75 % по разным видам;
- уменьшить сроки пребывания больного в стационаре от 7 до 13 % при различной патологии.
Социальная эффективность от реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 226 872,0 тыс. рублей.
3.1.12. Ревматология
Целью мероприятий является совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, дерматомиозите, системном склерозе, узелковом периартрите.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем внедрения следующих методов лечения:
- антицитокиновой терапии для лечения больных с системными заболеваниями соединительной ткани;
- пункции суставов под УЗИ контролем;
- ударно-волновой терапии для лечения больных с воспалительными полиартропатиями и анкилозирующим спондилитом;
- поликомпонентной терапии при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, дерматомиозите, системном склерозе, узелковом периартрите с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических препаратов, эфферентных методов терапии;
- комбинированного лечения тяжелых форм псориаза, включая псориатический артрит, с применением генно-инженерных биологических препаратов и остеохондропротективных средств.
Мероприятием предусматривается:
- организация кабинета химиотерапии и антицитокиновой терапии с функциями длительного внутривенного дозированного введения цитостатиков, генно-инженерных биологических препаратов (антицитокиновых препаратов);
- модернизация кабинета внутрисуставных манипуляций для проведения пункций суставов под УЗИ-контролем, приобретение портативного ультразвукового сканера "MySono-201", дооснащение компьютерной техникой и другим оборудованием;
- создание кабинета ударно-волновой терапии для лечения больных с воспалительными полиартропатиями и анкилозирующим спондилитом, приобретение оборудования;
- подготовка кадров;
- приобретение расходных материалов и медикаментов.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 31 575,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 655,0 тыс. рублей, 2010 год - 0,0 тыс. рублей, 2011 год - 6 229,0 тыс. рублей, 2012 год - 5 607,0 тыс. рублей, 2013 год - 8 643,0 тыс. рублей, 2014 год - 4 828,0 тыс. рублей, 2015 год - 5 613,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 5 408 тыс. рублей - на приобретение медицинского оборудования; по статье "Текущие расходы" 26 167,0 тыс. рублей - на приобретение расходных материалов и медикаментов, подготовку кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- сократить потери по временной нетрудоспособности от болезней костно-мышечной системы до 7 %;
- снизить число случаев инвалидности от ревматологических заболеваний на 10,5 %;
- снизить потребность в протезировании суставов до 10,5 %;
- снизить смертность при системной красной волчанке, дерматополимиозите, системной склеродермии на 15 %;
- увеличить ремиссию на 30 % среди больных с ревматоидными артритами, псориатическим артритом и системными заболеваниями соединительной ткани.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 34 663,0 тыс. рублей.
3.1.13. Сердечно-сосудистая хирургия
Целью мероприятия является создание современной системы кардиологической, кардиохирургической и сосудистой хирургической помощи населению Воронежской области на основе высоких технологий, увеличение объемов и улучшение качества бесплатной кардиологической и кардиохирургической помощи.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- расширения и увеличения реконструктивных операций и малоинвазивных эндоваскулярных вмешательств на магистральных сосудах для эффективного лечения больных с окклюзионно-стенотическими поражениями сосудов (грудной и брюшной аорты, брахиоцефальными, почечными и периферическими артериями);
- применения современных методик в лечении венозных тромбозов и хронической венозной недостаточности;
- своевременного выявления больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диагностики, специализированного лечения кардиологических больных с применением высокотехнологичных методов лечения, направления на кардиохирургическое лечение;
- расширения объема и диапазона неотложной помощи при остром коронарном синдроме и жизнеугрожающих аритмиях и современных малоинвазивных вмешательствах и кардиохирургических операциях при сердечно-сосудистых заболеваниях, являющихся основной причиной смертности и инвалидизации трудоспособного населения;
- создания системы долечивания и реабилитации больных после операций на сердце.
Мероприятием предусматривается:
- создание регистра больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нуждающихся в специализированной кардиологической, кардиохирургической и сосудистой хирургической помощи;
- создание на базе регионального сосудистого центра:
дополнительно 4 палат интенсивной терапии и кардиореанимации на 12 коек для пациентов с острым коронарным синдромом, нуждающихся в оказании высокотехнологичной кардиологической помощи, оснащение их необходимым оборудованием;
службы экстренной аритмологической помощи в рамках врачебного кабинета, оснащение его необходимым оборудованием;
службы динамического телеметрического врачебного контроля для организации круглосуточного наблюдения за пациентами с жизнеопасными нарушениями сердечного ритма и проводимости и осуществления круглосуточной консультативной помощи бригадам скорой помощи, лечебно-профилактическим учреждениям Воронежской области;
- подготовка сердечно-сосудистых хирургов для отделений, специализация по отдельным направлениям кардиохирургии врачей подразделений, специализация по отдельным методикам в флебологии врачей отделения сосудистой хирургии, специализация для рентгенохирургов по эндопротезированию аорты при аневризмах, подготовка врачей функциональной диагностики по ультразвуковой диагностике заболеваний артерий и вен (для поликлиники и стационара);
- создание информационно-аналитической системы оценки заболеваемости, инвалидизации, смертности и формирование базы данных больных с кардиологической и кардиохирургической патологией по региону, области и городу на базе регионального сосудистого и кардиохирургического центров;
- организация палат интенсивной терапии в отделениях кардиохирургии N 1 и N 2;
- организация кардиологического отделения на 30 коек по реабилитации больных после хирургических вмешательств в стационаре г. Воронежа;
- организация отделения хирургии новорожденных и детей с врожденными пороками сердца;
- приобретение расходных материалов и медикаментов.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 498 840,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей; 2009 год - 18 431,0 тыс. рублей; 2010 год - 19 343,0 тыс. рублей; 2011 год - 98 792,0 тыс. рублей; 2012 год - 97 907,0 тыс. рублей; 2013 год - 85 271,0 тыс. рублей; 2014 год - 87 997,0 тыс. рублей; 2015 год - 91 099,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 19 517,0 тыс. рублей, в том числе 19 517,0 тыс. рублей - на приобретение диагностического, лечебного и лабораторного оборудования; по статье "Текущие расходы" 470 513,0 тыс. рублей - на приобретение расходных материалов и медикаментов; по статье "Прочие затраты" 8 810,0 тыс. рублей - на ремонт и техническое обслуживание сложной медицинской техники, обучение кадров.
В результате реализации мероприятия к 2015 году будут достигнуты следующие показатели по выполненным оперативным вмешательствам (включая хирургические и эндоваскулярные вмешательства на сердце и сосудах):
2009 год - 295 операций (140 ЭКС, 55 стентирований коронарных артерий, 20 операций с ИК, 10 операций при фибрилляции предсердий, 60 операций на сосудах, 10 имплантаций окклюзирующих устройств при ВПС);
2010 год - 938 процедур (795 коронароангиографий, 59 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 3 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 3 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 20 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 58 операций на магистральных сосудах);
2011 год - 1 040 процедур (833 коронароангиографий, 89 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 5 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 5 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 40 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 68 операций на магистральных сосудах);
2012 год - 1 102 процедур (859 коронароангиографий, 100 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 7 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 7 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 50 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 79 операций на магистральных сосудах);
2013 год - 1 143 процедур (874 коронароангиографий, 112 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 8 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 8 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 55 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 86 операций на магистральных сосудах);
2014 год - 1 175 процедур (881 коронароангиографий, 120 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 9 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 9 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 60 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 94 операции на магистральных сосудах);
2015 год - 1 200 процедур (893 коронароангиографий, 135 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 9 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 9 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 62 операции с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 95 операций на магистральных сосудах).
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 518 188,0 тыс. рублей.
3.1.14. Торакальная хирургия
Целью мероприятия является повышение уровня оказания высокотехнологичной хирургической, консультативно-диагностической и лечебно-профилактической помощи торакальным больным.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем расширения спектра операций на трахее и бронхах, легких, диафрагме, пищеводе и кардиальном отделе желудка.
Мероприятием предусматривается:
- модернизация материально-технической базы торакального отделения и операционной;
- открытие двух палат интенсивной терапии с необходимым оборудованием;
- организация бронхоскопического кабинета с его оснащением;
- оснащение операционной мониторами, наркозными аппаратами;
- оснащение видеоторакоскопической операционной;
- подготовка кадров.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 55 880,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 738,0 тыс. рублей, 2010 год - 695,0 тыс. рублей, 2011 год - 15 659,0 тыс. рублей, 2012 год - 9 657,0 тыс. рублей, 2013 год - 18 317,0 тыс. рублей, 2014 год - 4 890,0 тыс. рублей, 2015 год - 5 924,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 26 347,0 тыс. рублей, в том числе 26 347,0 тыс. рублей - на приобретение оборудования для ПИТ и бронхоскопического кабинета, видеоторакоскопической операционной и дооснащение имеющихся операционных, для оснащения новой операционной; по статье "Текущие расходы": 26 987,0 тыс. рублей - на приобретение медикаментов, расходных материалов и изделий медицинского назначения, 2 546,0 тыс. рублей - на ремонт и техническое обслуживание сложной медицинской техники, переподготовку кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- улучшить доступность населения Воронежской области к получению высокотехнологичных видов медицинской помощи;
- расширить диапазон высокотехнологичных видов медицинской помощи с 3 до 6 видов;
- увеличить количество высокотехнологичных хирургических вмешательств с 200 до 530 операций в год, в том числе:
реконструктивно-пластических и резекционных операций на трахее с 4 до 10 в год;
реконструктивно-пластических операций на главных бронхах при опухолях и рубцовых стенозах с 122 до 300 в год;
видеоторакоскопических резекций легких при неспецифических заболеваниях с 34 до 100 в год, при новообразованиях с 6 до 30 в год.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 63 159,0 тыс. рублей.
3.1.15. Травматология и ортопедия
Целью мероприятия является повышение качества жизни больных с повреждениями и нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- внедрения высокотехнологичных и малоинвазивных методик с использованием артроскопической техники (менискэктомия, шов мениска, пластика крестообразных связок, хондропластика) и применением современных имплантатов и инструментов, стержневых аппаратов;
- проведения реконструктивно-восстановительных операций на суставах, использования мини-доступов и современного оборудования (рентгенпрозрачного стола и рентгеноаппарата с электронно-оптическим преобразователем), что позволяет выполнять оперативные вмешательства атравматично, с минимальной кровопотерей и надежной фиксацией, избежать наложения гипсовых повязок и предотвратить контрактуры суставов;
- эндопротезирования суставов при запущенных формах заболеваний и значительных травматических разрушениях, что позволяет восстановить функцию суставов и значительно улучшить качество жизни пациентов;
- максимального использования в хирургической практике малоинвазивных методик:
закрытый остеосинтез через точечные разрезы диафизарных переломов стержнями с блокировкой под рентгеноконтролем с электронно-оптическим преобразователем;
имплантаты с угловой стабильностью при околосуставных и внутрисуставных переломах;
стержневые аппараты и аппараты-гибриды при открытых переломах и переломах с дефектами костей;
мини-доступы при множественных переломах костей таза;
закрытый остеосинтез при внутрисуставных переломах шейки бедра под рентгенконтролем с электронно-оптическим преобразователем.
Мероприятием предусматривается:
- оснащение травматологической операционной;
- оснащение артроскопической операционной;
- оснащение ортопедической операционной;
- приобретение расходных материалов и медикаментов;
- подготовка кадров.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 98 338,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей; 2009 год - 5 002,0 тыс. рублей; 2010 год - 5 561,0 тыс. рублей; 2011 год - 41 808,0 тыс. рублей; 2012 год - 14 340,0 тыс. рублей; 2013 год - 10 032,0 тыс. рублей; 2014 год - 10 534,0 тыс. рублей; 2015 год - 11 061,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 32 710,0 тыс. рублей, в том числе 32 710,0 тыс. рублей - на приобретение оборудования для артроскопической операционной, ортопедической операционной, травматологической операционной; по статье "Текущие расходы" 65 279,0 тыс. рублей - на приобретение расходных материалов и медикаментов; по статье "Прочие затраты" 349,0 тыс. рублей - на ремонт и техническое обслуживание сложной медицинской техники, обучение кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- сократить сроки пребывания больного на койке на 20 %;
- увеличить долю малоинвазивных и реконструктивно-восстановительных операций в общем объеме оперативных вмешательств до 80,0 %.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 108 169,0 тыс. рублей.
3.1.16. Трансплантация
Целью мероприятия является максимально полное удовлетворение возрастающих потребностей населения в трансплантационной помощи, расширение спектра трансплантационной помощи, радикальное увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов с необратимыми заболеваниями почек и печени.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- создания "Областного регистра пациентов с ХПН" и "Областного регистра пациентов с необратимыми поражениями печени";
- подготовки проектно-сметной документации для реконструкции имеющихся площадей и помещений отделения и проведения реконструкции помещений;
- поэтапного в соответствии с потребностями увеличения количества диализных мест с обязательным наличием резервных аппаратов "искусственная почка";
- развития технологии амбулаторного перитонеального диализа для лечения пациентов, проживающих в отдаленных районах Воронежской области;
- увеличения количества пациентов, получающих лечение постоянным амбулаторным перитонеальным диализом.
Мероприятием предусматривается:
- приобретение необходимых лекарственных средств и расходных материалов для проведения перитонеального диализа;
- оснащение лаборатории ПЦР-исследований ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" реактивами;
- разработка нормативно-правового обеспечения проведения трансплантации печени;
- подготовка проектно-сметной документации для дополнительной реконструкции имеющихся площадей и помещений.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 441 043,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 22 751,0 тыс. рублей, 2010 год - 19 377,0 тыс. рублей, 2011 год - 86 630,0 тыс. рублей, 2012 год - 89 829,0 тыс. рублей, 2013 год - 70 565,0 тыс. рублей, 2014 год - 74 093,0 тыс. рублей, 2015 год - 77 798,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы по статье "Текущие расходы" составят 44 0643,0 тыс. рублей - приобретение расходных материалов и медикаментов; по статье "Прочие затраты" 400,0 тыс. рублей - переподготовка кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- увеличить количество пациентов, находящихся на амбулаторном режиме лечения, более 95 %;
- увеличить общее число сеансов гемодиализа до 30 000 сеансов;
- увеличить объем перитонеального диализа до 100 больных в год;
- увеличить количество трансплантаций почки до 60 операций в год.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 450 598,0 тыс. рублей.
3.1.17. Урология
Целью мероприятия является совершенствование высокотехнологичных видов хирургической помощи урологическим больным.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- развития малоинвазивных методик, таких, как перкутанная нефролитолапаксия, сочетания этого вида лечения с дистанционной литотрипсией, перкутанная и эндоскопическая коррекция стриктур мочевыводящих путей;
- использования микрохирургической техники в лечении пациентов, страдающих экскреторными формами мужского бесплодия;
- использования внутренних стентов в лечении пациентов урологического профиля.
Мероприятием предусматривается:
- организация новой операционной для выполнения малоинвазивных эндоскопических вмешательств: трансуретральная коррекция стриктур уретры, трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря, стентирование простатического отдела уретры при ДГПЖ;
- дооснащение операционного зала отделения дистанционного ударно-волнового дробления камней для усовершенствования методики дистанционной и освоения перкутанной литотрипсии и нефролитолапаксии;
- внедрение в практику работы отделения лапароскопических операций на мочевыводящих органах и открытых операций из мини-доступа;
- дооснащение имеющегося операционного зала инструментарием и оборудованием для выполнения операций с использованием микрохирургической техники и операций из мини-доступа;
- повышение профессионального уровня врачей отделения на центральных базах со специализацией по хирургической андрологии, лапароскопической урологии, микрохирургии, эндоурологии, литотрипсии.
Реализация мероприятия будет осуществлена в 2008-2015 годах.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 29 700,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 83,0 тыс. рублей, 2010 год - 199,0 тыс. рублей, 2011 год - 851,0 тыс. рублей, 2012 год - 26 282,0 тыс. рублей, 2013 год - 725,0 тыс. рублей, 2014 год - 761,0 тыс. рублей, 2015 год - 799,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 25 592 тыс. рублей, в том числе 25 592 тыс. рублей - приобретение оборудования для дооснащения имеющейся операционной, для оснащения новой операционной; по статье "Текущие расходы" 4 108,0 тыс. рублей - приобретение антибактериальных средств, шовных и расходных материалов.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- снизить госпитальную летальность на 2,5-3 %;
- сократить сроки лечения пациентов в стационаре на 3-5 дней;
- сократить число пациентов, нуждающихся в сложных реконструктивно-пластических операциях, на 15-20 %.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 34 897,0 тыс. рублей.
3.1.18. Челюстно-лицевая хирургия
Целью мероприятия является оптимизация оказания современной высококвалифицированной и высокотехнологичной медицинской помощи жителям Воронежской области с челюстно-лицевой патологией.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем:
- увеличения количества операций с врожденными и посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области;
- увеличения объема обследования больных с сосудистыми опухолями с применением рентгеноэндоваскулярной диагностики и проведения операций с использованием эндоваскулярной эмболизации.
Мероприятием предусмотрено:
- проведение модернизации и переоснащения операционной;
- приобретение достаточного количества инструментария и расходного материала.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 4 081,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 88,0 тыс. рублей, 2010 год - 133,0 тыс. рублей, 2011 год - 623,0 тыс. рублей, 2012 год - 922,0 тыс. рублей, 2013 год - 841,0 тыс. рублей, 2014 год - 1 091,0 тыс. рублей, 2015 год - 383,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 2 918,0 тыс. рублей, в том числе 2 918,0 тыс. рублей - приобретение ультразвукового хирургического аппарата, системы биорезорбируемых имплантов и пр.; по статье "Текущие расходы" 1 163,0 тыс. рублей - приобретение интрадюссеров, стентов, катетеров, контрастных веществ.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- снизить среднюю длительность пребывания в стационаре пациентов с врожденными и посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области на 3 койко-дня;
- сократить длительность временной нетрудоспособности у пациентов с врожденными и посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области на 5 дней.
Социальная эффективность от реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 6 050,0 тыс. рублей.";
б) раздел 3.2 изложить в следующей редакции:
"Раздел 3.2. Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи
детям Воронежской области
В рамках указанного раздела предусмотрена реализация 4 мероприятий, в том числе:
3.2.1. Педиатрия
Целью мероприятия является повышение качества и эффективности медицинской помощи детям.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 1" путем развития перспективных направлений оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет:
- увеличения использования поликомпонентной терапии при лечении аутоиммунного гепатита, цирроза печени, неспецифического язвенного колита, кистозного фиброза, тяжелой формы бронхиальной астмы, преждевременного полового созревания; рассеянного склероза и др. демиелинизирующих заболеваний, стероизорезистентного нефротического синдрома, наследственных нефритов, туболопатий, кардиомиопатий, нарушений ритма сердца, врожденных пороков развития системы кровообращения;
- создания оптимальных условий для выхаживания новорожденных, в том числе недоношенных в критическом состоянии.
Мероприятием предусмотрено:
- оснащение оборудованием подразделений реанимационно-консультативного центра и отделений патологии новорожденных;
- обеспечение лекарственными препаратами для лечения вышеуказанных состояний.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 40 170,7 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 1 173,7 тыс. рублей, 2010 год - 2 177,0 тыс. рублей, 2011 год - 7 364,0 тыс. рублей, 2012 год - 7 364,0 тыс. рублей, 2013 год - 7 364,0 тыс. рублей, 2014 год - 7 364,0 тыс. рублей, 2015 год - 7 364,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 25 000,0 тыс. рублей на приобретение оборудования для выхаживания новорожденных; по статье "Текущие расходы" 15 170,7 тыс. рублей - приобретение медикаментов, изделий медицинского назначения и смесей для парентерального питания.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- уменьшить долю детей, умерших в стационаре в раннем неонатальном периоде, на 5,0 %;
- повысить выживаемость новорожденных с массой тела менее 1 500 граммов на 5,0 %.
Социальная эффективность от реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 77 771,2 тыс. рублей.
3.2.2. Онкология
Целью мероприятия является снижение летальности в группе больных с онкогематологическими заболеваниями.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 1".
Достижение цели возможно путем дальнейшего совершенствования специализированной помощи онкогематологическим и онкологическим больным, трансплантации периферических стволовых клеток и трансплантации костного мозга.
Мероприятие реализуется путем внедрения следующих методик:
- иммунофенотипирование опухолевых клеток;
- иммуногистохимические исследования опухолевых образований, удаленных из организма человека, необходимые для всех солидных опухолей;
- цитогенетическое исследование;
- молекулярно-генетические исследования с помощью биологических микрочипов, позволяющих выявлять генетические поломки опухолевых клеток, влияющих на выбор терапии, определение прогноза, контроля остаточной резидуальной болезни;
- ПЦР-диагностика, позволяющая уточнить диагноз и контролировать ход лечения онкологического заболевания.
Мероприятием предусмотрено:
- приобретение оборудования, обеспечивающего эти исследования;
- приобретение дорогостоящих медикаментозных средств.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 113 805,1 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 4 051,1 тыс. рублей, 2010 год - 3 000,0 тыс. рублей, 2011 год - 21 350,0 тыс. рублей, 2012 год - 21 351,0 тыс. рублей, 2013 год - 21 351,0 тыс. рублей, 2014 год - 21 351,0 тыс. рублей, 2015 год - 21 351,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 36 754,0 тыс. рублей - на приобретение оборудования, применяемого при обследовании и лечении онкологических заболеваний; по статье "Текущие расходы" 77 051,1 тыс. рублей - приобретение медикаментов и изделий медицинского назначения.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- увеличить пятилетнюю выживаемость больных с онкопатологией на 5,0 %;
- снизить смертность от злокачественных новообразований на 3,0 %.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 144 435,3 тыс. рублей.
3.2.3. Нейрохирургия
Целью мероприятия является совершенствование оказания специализированной нейрохирургической помощи детям Воронежской области, что позволит снизить количество осложнений, грубых неврологических последствий у детей с нейрохирургической патологией, уменьшить процент инвалидизации и смертности, повысить качество жизни при данной патологии у детей.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 2" путем:
- развития и совершенствования микрохирургических операций при опухолях головного и спинного мозга у детей;
- внедрения эндоскопических операций на спинном и головном мозге;
- развития сосудистой нейрохирургии у детей;
- внедрения стереотаксических оперативных вмешательств при нейрохирургической патологии;
- внедрения современных методов лечения нейроортопедической патологии;
- развития малоинвазивных методик при черепно-мозговой травме у детей;
- освоения современных методик мониторинга и выхаживания детей с тяжелой черепно-мозговой травмой;
- совершенствования диагностики нейрохирургической патологии за счет освоения современных методов нейровизуализации.
Мероприятием предусмотрено:
- реконструкция плановой и экстренной нейрохирургических операционных в соответствии с современными санитарными требованиями и учетом возможности проведения малоинвазивных вмешательств и интраоперационного мониторинга;
- создание отдельной рентгеновской операционной для проведения внутрисосудистых, малоинвазивных вмешательств на головном и спинном мозге с использованием комбинированного метода навигации: эндовидеоскопического, ультразвукового и рентгенологического;
- оснащение современной наркозно-дыхательной и следящей аппаратурой плановой и экстренной нейрохирургических операционных;
- оснащение современной наркозно-дыхательной и следящей аппаратурой палаты в отделении реанимации и интенсивной терапии для нейрохирургических больных на 6 коек;
- приобретение медикаментов и расходных материалов.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 66 044,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 360,0 тыс. рублей, 2010 год - 360,0 тыс. рублей, 2011 год - 34 398,0 тыс. рублей, 2012 год - 21 196,0 тыс. рублей, 2013 год - 4 518,0 тыс. рублей, 2014 год - 3 812,0 тыс. рублей, 2015 год - 1 400,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 56 044,0 тыс. рублей, в том числе: 10 000,0 тыс. рублей - комплексный ремонт плановой и экстренной нейрохирургических операционных, 46 044,0 тыс. рублей - приобретение оборудования для плановой и экстренной нейрохирургических операционных; по статье "Приобретение оборотных средств" 7 800,0 тыс. рублей - приобретение расходных материалов и медикаментов; по статье "Прочие затраты" 2 200 тыс. рублей - ремонт и техническое обслуживание сложной медицинской техники, обучение кадров.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- снизить среднее пребывание на койке с 13,6 до 13,2 дней;
- снизить общую смертность с 0,8 до 0,5 %;
- снизить смертность при травмах центральной нервной системы с 0,8 до 0,5 %;
- снизить смертность при онкопатологии с 2,8 до 1,9 %;
- снизить послеоперационную летальность с 2,08 до 1,3 %.
Социальная эффективность реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 126 419,0 тыс. рублей.
3.2.4. Оториноларингология
Целью мероприятия является организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным детям с нарушением слуха.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 1".
Мероприятием предусмотрено:
- оснащение ЛОР-отделения больницы оборудованием для проведения слухоулучшающих операций;
- оснащение отделения лекарственными препаратами.
Срок реализации мероприятия: 2008-2015 годы.
Общий объем финансирования мероприятия составляет 7 382,2 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации: 2008 год - 0,0 тыс. рублей, 2009 год - 62,2 тыс. рублей, 2010 год - 110,0 тыс. рублей, 2011 год - 5 442,0 тыс. рублей, 2012 год - 442,0 тыс. рублей, 2013 год - 442,0 тыс. рублей, 2014 год - 442,0 тыс. рублей, 2015 год - 442,0 тыс. рублей.
В общем объеме финансирования мероприятия расходы областного бюджета по статье "Капитальные вложения" составят 3 583,0 тыс. рублей - на приобретение оборудования для проведения слухоулучшающих и слухосохраняющих операций; по статье "Текущие расходы" 3 799,2 тыс. рублей - приобретение медикаментов и изделий медицинского назначения.
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года) улучшить слух на 20-60 dB у 90 % оперированных больных.
Социальная эффективность от реализации мероприятия за счет предоставления высокотехнологичных видов медицинской помощи составит 9 021,6 тыс. рублей.";
4) главу 4 областной целевой программы "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы" изложить в следующей редакции:
"Глава 4. Ресурсное обеспечение программы
Общий объем средств для реализации Программы составляет 2 216 987,0 тыс. рублей.
Значения объемов и наименование источников финансирования с разбивкой по годам реализации Программы приведены в приложении 3 к Программе.
Распределение средств по источникам финансирования, основным статьям расходов ("Капитальные вложения", "НИОКР", "Прочие текущие расходы") представлено в таблице 4.1.
В структуре затрат капитальные вложения составляют 27 %, прочие текущие расходы - 73 %.
Общий объем финансирования Программы составит:
- в 2008 году - 0,0 тыс. рублей,
- в 2009 году - 79 797,0 тыс. рублей,
- в 2010 году - 79 797,0 тыс. рублей,
- в 2011 году - 493 003,0 тыс. рублей,
- в 2012 году - 477 222,0 тыс. рублей,
- в 2013 году - 357 428,0 тыс. рублей,
- в 2014 году - 323 728,0 тыс. рублей,
- в 2015 году - 406 012,0 тыс. рублей.
Объем ассигнований из областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в установленном порядке.
Таблица 4.1
Объемы финансирования, источники и статьи расходов Программы
Источники и направления расходов |
Объемы финансирования, тыс. рублей |
||||||||
всего |
в том числе по годам реализации |
||||||||
2008 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
||
Общий объем финансирования, всего |
2216987,0 |
0,0 |
79797,0 |
79797,0 |
493003,0 |
477222,0 |
357428,0 |
323728,0 |
406012,0 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
областной бюджет |
2216987,0 |
0,0 |
79797,0 |
79797,0 |
493003,0 |
477222,0 |
357428,0 |
323728,0 |
406012,0 |
местные бюджеты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Капитальные вложения, всего |
588810,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
203231,0 |
161671,0 |
78309,0 |
39974,0 |
105625,0 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
областной бюджет |
588810,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
203231,0 |
161671,0 |
78309,0 |
39974,0 |
105625,0 |
местные бюджеты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
НИОКР, всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
областной бюджет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
местные бюджеты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Текущие расходы, всего |
1628177,0 |
0,0 |
79797,0 |
79797,0 |
289772,0 |
315551,0 |
279119,0 |
283754,0 |
300387,0 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
областной бюджет |
1628177,0 |
0,0 |
79797,0 |
79797,0 |
289772,0 |
315551,0 |
279119,0 |
283754,0 |
300387,0 |
местные бюджеты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
2216987,0 |
0,0 |
79797,0 |
79797,0 |
493003,0 |
477222,0 |
357428,0 |
323728,0 |
406012,0 |
";
5) в главе 5 областной целевой программы "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы":
а) в абзаце первом слова "Главным управлением" заменить словом "департаментом";
б) абзац второй признать утратившим силу;
в) в абзаце пятом слова "Главным финансовым управлением" заменить словами "департаментом финансово-бюджетной политики";
г) абзац шестой изложить в следующей редакции:
"При необходимости проводятся экспертные проверки хода реализации Программы департаментом финансово-бюджетной политики Воронежской области, управлением экспертной и контрольной работы правительства Воронежской области, иными уполномоченными государственными органами. Целью проверок является целевое и эффективное использование бюджетных средств.";
д) абзац восьмой признать утратившим силу;
е) в абзаце девятом слова "Главному управлению экономического развития Воронежской области (далее - ГУЭР)" заменить словами "департаменту экономического развития Воронежской области";
ж) в абзаце десятом аббревиатуру "ГУЭР" заменить словами "департаментом экономического развития Воронежской области";
з) абзац двенадцатый изложить в следующей редакции:
"Государственный заказчик Программы при необходимости в установленном порядке вносит в департамент экономического развития Воронежской области предложения (с обоснованиями) о продлении срока реализации Программы, который истекает в текущем году. Срок реализации Программы может продлеваться не более чем на один год. Государственный заказчик Программы по согласованию с департаментом финансово-бюджетной политики Воронежской области подготавливает заключение о продлении срока реализации Программы, разработке новой областной целевой программы или о нецелесообразности ее дальнейшей государственной поддержки.";
и) в абзаце четырнадцатом аббревиатуру "ГУЭР" заменить словами "департамент экономического развития Воронежской области";
к) в абзаце пятнадцатом аббревиатуру "ГУЭР" заменить словами "департамент экономического развития Воронежской области", слова "Главное финансовое управление" заменить словами "департамент финансово-бюджетной политики";
л) абзац двадцать третий изложить в следующей редакции:
"В отчетном году по истечении срока реализации Программы государственный заказчик Программы подготавливает и в срок до 1 марта 2016 года представляет в департамент экономического развития Воронежской области, департамент финансово-бюджетной политики Воронежской области отчет о выполнении Программы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.";
6) главу 6 областной целевой программы "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы" изложить в следующей редакции:
"Глава 6. Оценка эффективности расходования бюджетных средств,
социально-экономических и экологических последствий реализации программы
Ожидаемые социально-экономические результаты.
Реализация мероприятий Программы в период 2008-2015 годов позволит:
- улучшить качество медицинской помощи;
- обеспечить доступность и своевременность специализированной высокотехнологичной медицинской помощи;
- решить неотложные проблемы здравоохранения путем строительства, реконструкции специализированных лечебно-профилактических учреждений и оснащения их современным высокотехнологичным оборудованием.
Социальная эффективность Программы.
Социальной эффективностью Программы считаются положительные изменения в состоянии здоровья населения или его отдельных контингентов: изменения в обращаемости за медицинской помощью, улучшение демографической ситуации, сокращение периодов временной нетрудоспособности, снижение инвалидизации, смертности.
Социальная эффективность Программы оценивается в улучшении показателей, определяющих роль здравоохранения в обеспечении здоровья населения Воронежской области:
- снижение смертности населения трудоспособного возраста с 741,0 до 700,0 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста;
- удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи (на конец 2015 года) с 25 до 75 %.
Методика расчета целевых индикаторов Программы
1. Смертность населения трудоспособного возраста (случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста):
См = У/Нт,
где:
См - показатель смертности населения трудоспособного возраста;
У - численность умерших в трудоспособном возрасте за год;
Нт - численность населения трудоспособного возраста.
2. Степень удовлетворения потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи (процентов):
УдВМП = П/Б x 100 %,
где:
УдВМП - показатель удовлетворения потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи;
П - количество пациентов, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь;
Б - количество больных, нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи.
Объем бюджетных услуг по оказанию высокотехнологичных видов медицинской помощи возрастет в среднем на 153,4 % (от 122 до 262 %).
Прирост объемов платных услуг к 2015 году составит 4,2 раза. Полученные средства направятся на модернизацию оборудования, подготовку кадров и стимулирование оплаты труда.
Социальный эффект от реализации Программы составит 2474,1 млн. рублей.
Методика оценки эффективности Программы представлена в приложении 4 к Программе.";
7) в главе 7 областной целевой программы "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы":
а) в абзаце первом слова "Главным управлением" заменить словом "департаментом";
б) в абзаце восьмом слова "администрации Воронежской области" заменить словами "правительства Воронежской области";
8) в приложении 1 к областной целевой программе "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы":
а) строку 1 изложить в следующей редакции:
"
1 |
Абдоминальная хирургия |
2008-2015 годы |
Целью мероприятия является повышение эффективности лечения, сокращение сроков пребывания в стационаре и сроков временной нетрудоспособности больных с заболеваниями органов брюшной полости, улучшение качества жизни оперированных пациентов. Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем внедрения новых методов лечения, расширения диапазона высокотехнологичных видов медицинской помощи и увеличения потока больных как для малоинвазивных, так и для оперативных вмешательств традиционным методом на органах брюшной полости в следующих разделах абдоминальной хирургии: хирургия пищевода, печени и поджелудочной железы, органов забрюшинного пространства и колопроктология. Мероприятием предусматривается: - переоснащение современной хирургической и навигационной техникой имеющихся операционных залов для срочной и плановой абдоминальной хирургии, а также кабинетов для вмешательств под УЗ-контролем; - приобретение расходных материалов и медикаментов; - ремонт и техническое обслуживание дорогостоящего медицинского оборудования, подготовка кадров |
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года): - улучшить доступность населения Воронежской области к получению высокотехнологичных видов медицинской помощи; - увеличить количество высокотехнологичных хирургических вмешательств с 150 до 240 операций в год: реконструктивно-пластических операций на пищеводе - с 48 до 95; реконструктивно-пластических операций на поджелудочной железе с 27 до 35, в том числе проксимальных и дистальных резекций поджелудочной железы - с 12 до 15; реконструктивно-пластических операций на печени, желчных протоках с 29 до 35, в том числе объемных резекций печени с использованием методов электрохирургии, ультразвуковой диссекции, лапароскопической техники, средств оптического увеличения - с 7 до 15; эндоваскулярных окклюзирующих (химиоэмболизация) и стентирующих (портокавальное шунтирование) операций на сосудах печени с 5 до 15; реконструктивно-восстановительных вмешательств на толстой кишке и промежности - с 24 до 35, в том числе видеоассистированных резекций толстой кишки - с 3 до 20; видеоэндохирургических адреналэктомий - c 15 до 25 |
";
б) столбец четвертый строки 2 изложить в следующей редакции:
"Целью мероприятия является сохранение и укрепление репродуктивного здоровья женщин, снижение числа осложнений у женщин при беременности и в родах и, как следствие, снижение показателя материнской смертности.
Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" за счет развития имеющихся и внедрения новых высокотехнологичных видов медицинской помощи:
- развитие видеоэндоскопических методов лечения гинекологических заболеваний:
гистерорезектоскопия, лапароскопическая метропластика, пластика тела матки при аномалиях развития; лапароскопическая демедуляция яичников, контролируемая индукция овуляции с применением химиотерапевтических и биологических препаратов при женском бесплодии; хирургическое лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы, включающее лапароскопическую сальпингостоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, в том числе реконструкция влагалища;
- развитие вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии путем экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона;
- внедрение эфферентных методов гравитационной хирургии крови при привычном невынашивании беременности и тяжелых формах гестозов;
- рентгенохирургическая эмболизация маточных артерий и селективная эмболизация артерий, питающих опухоль, в комплексном лечении опухолей гениталий.
Мероприятием предусматривается:
- оснащение оборудованием отделений, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи: оборудование для проведения лапароскопических операций, гистерорезектоскопии, оборудование для экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона при трубной форме бесплодия, для комплексного лечения тяжелых форм гестоза, невынашивания беременности с помощью эфферентных методов гравитационной хирургии крови;
- приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов для лаборатории экстракорпорального оплодотворения и проведения эмболизации маточных артерий;
- подготовка кадров";
в) в столбце четвертом строки 3
- абзац третий изложить в следующей редакции:
"Мероприятием предусматривается приобретение медикаментов и расходных материалов для диагностики заболеваний";
- абзацы четвертый-пятый признать утратившими силу;
г) абзацы четвертый и пятый столбца четвертого строки 5 признать утратившими силу;
д) столбец пятый строки 6 изложить в следующей редакции:
"Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- снизить летальность при тяжелой ожоговой травме на 1,0-1,5 %;
- сократить сроки лечения тяжело обожженных в стационаре с 19,4 до 15,5 койко-дней.";
е) абзац восьмой столбца четвертого строки 7 признать утратившим силу;
ж) строку 8 изложить в следующей редакции:
"
8 |
Нейрохирургия |
2008- 2015 годы |
Целью мероприятия является совершенствование высокотехнологичной нейрохирургической помощи населению Воронежской области. Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем развития перспективных направлений оказания специализированной нейрохирургической помощи по направлениям: - нейроонкология (оказание высокотехнологичной медицинской помощи больным с опухолями головного и спинного мозга); - сосудистая патология; - грыжи межпозвонковых дисков; - хирургическое лечение геморрагического инсульта в остром периоде. Мероприятием предусматривается: - приобретение оборудования для оснащения отделения реанимации для нейрохирургических больных; - приобретение медикаментов и расходных материалов; - подготовка кадров |
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года): - повысить доступность населения Воронежской области к получению высокотехнологичной медицинской помощи; - увеличить количество видов высокотехнологичной медицинской помощи с 5 до 11; - увеличить число высокотехнологичных операций с 318 до 500 в год, из них основные: микрохирургическое вмешательство, с предварительным моделированием, использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования при внутримозговых новообразованиях головного мозга до 85; микрохирургическое удаление злокачественных и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга до 95; микрохирургические вмешательства и эндоваскулярные окклюзии с помощью клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей, стентов при аневризмах артерий головного мозга до 40; эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков поясничного уровня с радикулопатией до 130 |
";
з) строку 9 изложить в следующей редакции:
"
9 |
Онкология |
2008 - 2015 годы |
Целью мероприятия является повышение качества жизни больных, перенесших радикальные операции по поводу злокачественных новообразований, совершенствование предоперационной уточняющей диагностики распространенности опухолевого процесса, оптимизация объемов хирургических пособий, улучшение отдаленных результатов лечения. Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежский областной клинический онкологический диспансер" путем развития перспективных направлений оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет закупки инновационных противоопухолевых лекарственных препаратов для проведения таргетной и высокотехнологичной химиотерапии |
Реализация мероприятия позволит: - рационально использовать утвержденные лимиты финансовых средств на приобретение необходимых медикаментов для удовлетворительного лекарственного обеспечения по программе государственных гарантий; - улучшить качество специализированной медицинской помощи жизни пациентов, повысить социальную, профессиональную и психологическую адаптацию пациентов; - уменьшить финансовые затраты на проведение внеочередных котировочных торгов, аукционов, по сложившейся острой необходимости в высокотехнологичных лекарственных средствах по рекомендациям федеральных центров |
";
и) столбец пятый строки 10 изложить в следующей редакции:
"Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- увеличить количество слухоулучшающих операций до 250 в год;
- увеличить количество операций с применением высоких медицинских технологий у пациентов с ЛОР-патологией до 150 в год";
к) строку 11 изложить в следующей редакции:
"
11 |
Офтальмология |
2008 - 2015 годы |
Целью мероприятия является снижение уровня слепоты, слабовидения и инвалидности по зрению в Воронежской области. Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница". Мероприятие планируется осуществить путем увеличения объемов и расширения спектра высокотехнологичных видов медицинской помощи, внедрения новых методов лечения офтальмопатологии: - комплексное лечение глаукомы с использованием микроинвазивной и лазерной хирургии, лазерной селективной трабекулопластики; - транспупиллярная и эндовитреальная хирургия при диабетической ретинопатии; - витреоретинальная хирургия при сочетанной патологии глаза; - реконструктивно-пластические операции при травмах глаза и глазницы, термических и химических ожогах, ограниченных областью глаза и его придаточного аппарата; - хирургическое и лучевое лечение при отслойке и разрыве сетчатки; - интенсивная терапия язвы роговицы, включая хирургическое и лучевое лечение; - оптико-реконструктивные вмешательства при болезнях роговицы. Мероприятием предусмотрено: - подготовка медицинского персонала для последующего внедрения ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи); - приобретение оборудования и расходных материалов для диагностики, проведения оперативных вмешательств и послеоперационного лечения пациентов, требующих ВМП, соответственно объемам предполагаемых вмешательств; - реконструкция операционных блоков и их материальное обеспечение для внедрения ВМП; - строительно-монтажные и ремонтные работы в глазном банке, материально-техническое обеспечение глазного банка для обеспечения пластическими материалами ВМП; - внедрение современных методов диагностики для выявления на ранних стадиях офтальмопатологии, требующей ВМП; - внедрение на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница" диспансерного наблюдения на современном уровне больных с офтальмопатологией, получивших ВМП; - создание информационно-аналитической системы оценки возможных эффектов реализации мероприятий и формирование базы данных больных с офтальмопатологией, требующих и получивших ВМП, по области, городу, региону |
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года): - увеличить доступность высокотехнологичных видов офтальмологической помощи жителям Воронежской области от 50 до 75 % по разным видам; - уменьшить сроки пребывания больного в стационаре от 7 до 13 % при различной патологии |
";
л) столбец пятый строки 13 изложить в следующей редакции:
"В результате реализации мероприятия к 2015 году будут достигнуты следующие показатели по выполненным оперативным вмешательствам (включая хирургические и эндоваскулярные вмешательства на сердце и сосудах):
2009 год - 295 операций (140 ЭКС, 55 стентирований коронарных артерий, 20 операций с ИК, 10 операций при фибрилляции предсердий, 60 операций на сосудах, 10 имплантаций окклюзирующих устройств при ВПС);
2010 год - 938 процедур (795 коронароангиографий, 59 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 3 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 3 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 20 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 58 операций на магистральных сосудах);
2011 год - 1 040 процедур (833 коронароангиографий, 89 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 5 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 5 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 40 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 68 операций на магистральных сосудах);
2012 год - 1 102 процедур (859 коронароангиографий, 100 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 7 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 7 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 50 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 79 операций на магистральных сосудах);
2013 - 1 143 процедур (874 коронароангиографий, 112 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 8 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 8 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 55 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 86 операций на магистральных сосудах);
2014 год - 1 175 процедур (881 коронароангиографий, 120 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 9 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 9 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 60 операций с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 94 операции на магистральных сосудах);
2015 год - 1 200 процедур (893 коронароангиографий, 135 ангиопластик и стентирований коронарных артерий, 9 - имплантация ресинхронизирующих устройств, 9 - имплантация кардиовертера-дефибриллятора, 62 операции с использованием системы "Карто" для лечения фибрилляции и трепетания предсердий, 95 операций на магистральных сосудах)";
м) строку 14 изложить в следующей редакции:
"
14 |
Торакальная хирургия |
2008-2015 годы |
Целью мероприятия является повышение уровня оказания высокотехнологичной хирургической, консультативно-диагностической и лечебно-профилактической помощи торакальным больным. Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем расширения спектра операций на трахее и бронхах, легких, диафрагме, пищеводе и кардиальном отделе желудка. Мероприятием предусматривается: - модернизация материально-технической базы торакального отделения и операционной; - открытие двух палат интенсивной терапии с необходимым оборудованием; - организация бронхоскопического кабинета с его оснащением; - оснащение операционной мониторами, наркозными аппаратами; - оснащение видеоторакоскопической операционной; - подготовка кадров |
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года): - улучшить доступность населения Воронежской области к получению высокотехнологичных видов медицинской помощи; - расширить диапазон высокотехнологичных видов медицинской помощи с 3 до 6 видов; - увеличить количество высокотехнологичных хирургических вмешательств с 200 до 530 операций в год, в том числе: реконструктивно-пластических и резекционных операций на трахее с 4 до 10 в год; реконструктивно-пластических операций на главных бронхах при опухолях и рубцовых стенозах с 122 до 300 в год; видеоторакоскопических резекций легких при неспецифических заболеваниях с 34 до 100 в год, при новообразованиях с 6 до 30 в год |
";
н) столбец пятый строки 15 изложить в следующей редакции:
"Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года):
- сократить сроки пребывания больного на койке на 20,0 %;
- увеличить долю малоинвазивных и реконструктивно-восстановительных операций в общем объеме оперативных вмешательств до 80,0 %";
о) строку 16 изложить в следующей редакции:
"
16 |
Трансплантация |
2008 - 2015 годы |
Целью мероприятия является максимально полное удовлетворение возрастающих потребностей населения в трансплантационной помощи, расширение спектра трансплантационной помощи, радикальное увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов с необратимыми заболеваниями почек и печени. Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" путем: - создания "Областного регистра пациентов с ХПН" и "Областного регистра пациентов с необратимыми поражениями печени"; - подготовки проектно-сметной документации для реконструкции имеющихся площадей и помещений отделения и проведения реконструкции помещений; - поэтапного в соответствии с потребностями увеличения количества диализных мест с обязательным наличием резервных аппаратов "искусственная почка"; - развития технологии амбулаторного перитонеального диализа для лечения пациентов, проживающих в отдаленных районах Воронежской области; - увеличения количества пациентов, получающих лечение постоянным амбулаторным перитонеальным диализом. Мероприятием предусматривается: - приобретение необходимых лекарственных средств и расходных материалов для проведения перитонеального диализа; - оснащение лаборатории ПЦР-исследований ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" необходимыми реактивами; - разработка нормативно-правового обеспечения проведения трансплантации печени; подготовка проектно-сметной документации для дополнительной реконструкции имеющихся площадей и помещений |
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года): - увеличить количество пациентов, находящихся на амбулаторном режиме лечения, более 95 % пациентов; - увеличить общее число сеансов гемодиализа до 30 000 сеансов; - увеличить объем перитонеального диализа до 100 больных в год; - увеличить количество трансплантаций почки до 60 операций в год |
";
п) строку 19 изложить в следующей редакции:
"
19 |
Педиатрия |
2008- 2015 годы |
Целью мероприятия является повышение качества и эффективности медицинской помощи детям. Мероприятие будет реализовываться на базе ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 1" путем развития перспективных направлений оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет: - увеличения использования поликомпонентной терапии при лечении аутоиммунного гепатита, цирроза печени, неспецифического язвенного колита, кистозного фиброза, тяжелой формы бронхиальной астмы, преждевременного полового созревания, рассеянного склероза и др. демиелинизирующих заболеваний, стероизорезистентного нефротического синдрома, наследственных нефритов, туболопатий, кардиомиопатий, нарушений ритма сердца, врожденных пороков развития системы кровообращения; - создания оптимальных условий для выхаживания новорожденных, в том числе недоношенных в критическом состоянии. Мероприятием предусмотрено: - оснащение оборудованием подразделений реанимационно-консультативного центра и отделений патологии новорожденных; - обеспечение лекарственными препаратами для лечения вышеуказанных состояний |
Реализация мероприятия позволит в 2015 году (к уровню 2007 года): - уменьшить долю детей, умерших в стационаре в раннем неонатальном периоде, на 5,0 %; - повысить выживаемость новорожденных с массой тела менее 1 500 граммов на 5,0 % |
";
р) в столбце пятом строки 20 цифры "15" заменить цифрами "3,0", цифры "20" заменить цифрами "5,0";
с) в абзаце четвертом столбца четвертого строки 22 слова ", операций при новообразованиях и стенозе гортани" исключить;
9) приложение 2 к областной целевой программе "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы" изложить в следующей редакции:
"Приложение 2
к областной целевой программе
"Развитие высокотехнологичных
видов медицинской помощи
населению Воронежской области
на 2008-2015 годы"
Эффективность программных мероприятий
N п/п |
Наименование мероприятия |
Срок реализации (окупаемости), месяцев |
Число рабочих мест |
Платежи в бюджет, млн. рублей в год |
Социальный эффект, млн. рублей в год |
Другие эффекты (специфические для данной программы, мероприятия) |
|||||
сохраненные |
новые |
в том числе |
наименование эффекта |
единица измерения |
численное значение |
||||||
феде-раль-ный |
областной |
местные |
|||||||||
Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи взрослому населению Воронежской области | |||||||||||
1 |
Абдоминальная хирургия |
96 |
|
|
|
|
|
111,9590 |
Сокращение сроков длительности лечения |
к/дней |
7 |
2 |
Акушерство и гинекология |
96 |
|
|
|
|
|
49,4570 |
Снижение госпитальной летальности материнской |
% |
10 |
Снижение госпитальной летальности перинатальной |
% |
15 |
|||||||||
3 |
Гастроэнтерология |
96 |
|
|
|
|
|
16,0880 |
Сокращение потерь по временной нетрудоспособности |
% |
17,5 |
Снижение случаев инвалидности |
% |
17,5 |
|||||||||
4 |
Гематология |
96 |
6 |
|
|
|
|
230,036 |
Увеличение средней продолжительности жизни |
раз |
1,5-2 |
Увеличение объема ВМП |
% |
45 |
|||||||||
5 |
Дерматовенерология |
96 |
|
|
|
|
|
8,224 |
Сокращение средней длительности лечения |
к/дней |
1,5 |
6 |
Комбустиология |
96 |
8 |
|
|
|
|
31,3580 |
Снижение госпитальной летальности |
% |
1,5 |
Снижение случаев инвалидности |
% |
2 |
|||||||||
7 |
Неврология |
96 |
3 |
|
|
|
|
11,2650 |
Сокращение средней длительности лечения |
% |
20 |
Снижение случаев инвалидности |
% |
10 |
|||||||||
8 |
Нейрохирургия |
96 |
12 |
|
|
|
|
192,6060 |
Снижение госпитальной летальности |
% |
13 |
9 |
Онкология |
36 |
|
|
|
|
|
2,5350 |
Снижение смертности |
случаев на 100 тыс. нас. |
160 |
10 |
Отоларингология |
96 |
10 |
|
|
|
|
20,3150 |
Сокращение средней длительности лечения |
% |
20 |
11 |
Офтальмология |
96 |
|
5 |
|
|
|
226,872 |
Сокращение средней длительности лечения |
% |
13 |
12 |
Ревматология |
96 |
8 |
|
|
|
|
34,6630 |
Сокращение потерь по временной нетрудоспособности |
% |
7 |
Снижение случаев инвалидности |
% |
10,5 |
|||||||||
13 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
96 |
|
|
|
|
|
518,1880 |
Увеличение количества операционных вмешательств |
операция |
2 000 |
14 |
Торакальная хирургия |
96 |
14 |
|
|
|
|
63,1590 |
Сокращение средней длительности лечения |
к/дней |
3 |
15 |
Травматология и ортопедия |
96 |
12 |
|
|
|
|
108,1690 |
Сокращение средней длительности лечения |
% |
20 |
Сокращение временной нетрудоспособности |
% |
10 |
|||||||||
16 |
Трансплантация |
96 |
103 |
|
|
|
|
450,598 |
Сокращение средней длительности лечения |
к/дней |
1,6 |
17 |
Урология |
96 |
|
|
|
|
|
34,8970 |
Снижение госпитальной летальности |
% |
2,5-3 |
Сокращение средней длительности лечения |
дней |
3-5 |
|||||||||
18 |
Челюстно-лицевая хирургия |
96 |
|
|
|
|
|
6,0500 |
Сокращение средней длительности лечения |
к/дней |
3 |
Сокращение временной нетрудоспособности |
дней |
5 |
|||||||||
Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи детям Воронежской области | |||||||||||
19 |
Педиатрия |
96 |
|
|
|
|
|
77,7712 |
Сокращение средней длительности лечения |
дней |
3,5 |
20 |
Онкология |
96 |
|
|
|
|
|
144,4353 |
|
|
|
21 |
Нейрохирургия |
96 |
|
|
|
|
|
126,4190 |
Сокращение средней длительности лечения |
дней |
0,4 |
Снижение смертности |
% |
0,3 |
|||||||||
22 |
Отоларингология |
96 |
|
|
|
|
|
9,0216 |
Сокращение средней длительности лечения |
дней |
1,2 |
|
Итого |
|
176 |
4,5 |
|
|
|
2474,0861 |
|
|
|
";
10) приложение 3 к областной целевой программе "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы" изложить в следующей редакции:
"Приложение 3
к областной целевой программе
"Развитие высокотехнологичных видов
медицинской помощи населению
Воронежской области
на 2008-2015 годы"
Объемы и источники финансирования
млн. руб.
N п/п |
Наименование мероприятия |
Объем финансирования - всего |
Федеральный бюджет - безвозвратная основа * |
Областной бюджет |
Местные бюджеты |
Собственные средства |
Кредиты коммерческих банков |
Иностранные кредиты ** |
Другие источники финансирования |
Гарантии Правительства РФ |
Гарантии областного залогового фонда ** |
Итого: |
2216,9870 |
0,0000 |
2216,9870 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
0,0000 |
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
79,7970 |
0,0000 |
79,7970 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
79,7970 |
0,0000 |
79,7970 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
493,0030 |
0,0000 |
493,0030 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
477,2220 |
0,0000 |
477,2220 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
357,4280 |
0,0000 |
357,4280 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
323,7280 |
0,0000 |
323,7280 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
406,0120 |
0,0000 |
406,0120 |
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи взрослому населению Воронежской области | |||||||||||
1 |
Абдоминальная |
105,8860 |
0,0000 |
105,8860 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,6800 |
|
0,6800 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
1,1730 |
|
1,1730 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
3,6870 |
|
3,6870 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
3,9630 |
|
3,9630 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
8,6930 |
|
8,6930 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
9,2570 |
|
9,2570 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
78,4330 |
|
78,4330 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Акушерство и гинекология |
45,4310 |
0,0000 |
45,4310 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
1,1670 |
|
1,1670 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
1,7040 |
|
1,7040 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
14,9370 |
|
14,9370 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
11,1110 |
|
11,1110 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
4,4840 |
|
4,4840 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
7,0840 |
|
7,0840 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
4,9440 |
|
4,9440 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Гастроэнтерология |
10,7070 |
0,0000 |
10,7070 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,3510 |
|
0,3510 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
2,1940 |
|
2,1940 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
2,2780 |
|
2,2780 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
1,8670 |
|
1,8670 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
1,9600 |
|
1,9600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
2,0570 |
|
2,0570 |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Гематология |
219,7550 |
0,0000 |
219,7550 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
7,3590 |
|
7,3590 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
9,2020 |
|
9,2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
43,1100 |
|
43,1100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
45,0560 |
|
45,0560 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
47,0890 |
|
47,0890 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
34,6530 |
|
34,6530 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
33,2860 |
|
33,2860 |
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Дерматовенерология |
5,0000 |
0,0000 |
5,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
2,3000 |
|
2,3000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
0,8000 |
|
0,8000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
0,8000 |
|
0,8000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
0,8000 |
|
0,8000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
0,3000 |
|
0,3000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Комбустиология |
25,0000 |
0,0000 |
25,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,4930 |
|
0,4930 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,0530 |
|
0,0530 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
4,0380 |
|
4,0380 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
6,6460 |
|
6,6460 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
7,5170 |
|
7,5170 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
3,2840 |
|
3,2840 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
2,9690 |
|
2,9690 |
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Неврология |
9,9520 |
0,0000 |
9,9520 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,0950 |
|
0,0950 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
2,1060 |
|
2,1060 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
2,1820 |
|
2,1820 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
1,7690 |
|
1,7690 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
1,8540 |
|
1,8540 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
1,9460 |
|
1,9460 |
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Нейрохирургия |
183,2420 |
0,0000 |
183,2420 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
10,4150 |
|
10,4150 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
10,8020 |
|
10,8020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
50,1340 |
|
50,1340 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
58,3970 |
|
58,3970 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
26,4000 |
|
26,4000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
13,4970 |
|
13,4970 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
13,5970 |
|
13,5970 |
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
Онкология |
1,9600 |
0,0000 |
1,9600 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,9800 |
|
0,9800 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,9800 |
|
0,9800 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Оториноларингология |
16,3680 |
0,0000 |
16,3680 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,2180 |
|
0,2180 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,2840 |
|
0,2840 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
3,7630 |
|
3,7630 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
4,8120 |
|
4,8120 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
2,4460 |
|
2,4460 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
3,3400 |
|
3,3400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
1,5050 |
|
1,5050 |
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
Офтальмология |
206,8270 |
0,0000 |
206,8270 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
4,6440 |
|
4,6440 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
4,6440 |
|
4,6440 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
47,5880 |
|
47,5880 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
47,0800 |
|
47,0800 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
28,2940 |
|
28,2940 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
30,8360 |
|
30,8360 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
43,7410 |
|
43,7410 |
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
Ревматология |
31,5750 |
0,0000 |
31,5750 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,6550 |
|
0,6550 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
6,2290 |
|
6,2290 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
5,6070 |
|
5,6070 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
8,6430 |
|
8,6430 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
4,8280 |
|
4,8280 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
5,6130 |
|
5,6130 |
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
498,8400 |
0,0000 |
498,8400 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
18,4310 |
|
18,4310 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
19,3430 |
|
19,3430 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
98,7920 |
|
98,7920 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
97,9070 |
|
97,9070 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
85,2710 |
|
85,2710 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
87,9970 |
|
87,9970 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
91,0990 |
|
91,0990 |
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
Торакальная хирургия |
55,8800 |
0,0000 |
55,8800 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,7380 |
|
0,7380 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,6950 |
|
0,6950 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
15,6590 |
|
15,6590 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
9,6570 |
|
9,6570 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
18,3170 |
|
18,3170 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
4,8900 |
|
4,8900 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
5,9240 |
|
5,9240 |
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
Травматология и ортопедия |
98,3380 |
0,0000 |
98,3380 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
5,0020 |
|
5,0020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
5,5610 |
|
5,5610 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
41,8080 |
|
41,8080 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
14,3400 |
|
14,3400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
10,0320 |
|
10,0320 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
10,5340 |
|
10,5340 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
11,0610 |
|
11,0610 |
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
Трансплантология |
441,0430 |
0,0000 |
441,0430 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
22,7510 |
|
22,7510 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
19,3770 |
|
19,3770 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
86,6300 |
|
86,6300 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
89,8290 |
|
89,8290 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
70,5650 |
|
70,5650 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
74,0930 |
|
74,0930 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
77,7980 |
|
77,7980 |
|
|
|
|
|
|
|
|
17 |
Урология |
29,7000 |
0,0000 |
29,7000 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,0830 |
|
0,0830 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,1990 |
|
0,1990 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
0,8510 |
|
0,8510 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
26,2820 |
|
26,2820 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
0,7250 |
|
0,7250 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
0,7610 |
|
0,7610 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
0,7990 |
|
0,7990 |
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
Челюстно-лицевая хирургия |
4,0810 |
0,0000 |
4,0810 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,0880 |
|
0,0880 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,1330 |
|
0,1330 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
0,6230 |
|
0,6230 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
0,9220 |
|
0,9220 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
0,8410 |
|
0,8410 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
1,0910 |
|
1,0910 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
0,3830 |
|
0,3830 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи детям Воронежской области | |||||||||||
19 |
Педиатрия |
40,1707 |
0,0000 |
40,1707 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
1,1737 |
|
1,1737 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
2,1770 |
|
2,1770 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
7,3640 |
|
7,3640 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
7,3640 |
|
7,3640 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
7,3640 |
|
7,3640 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
7,3640 |
|
7,3640 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
7,3640 |
|
7,3640 |
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
Онкология |
113,8051 |
0,0000 |
113,8051 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
4,0511 |
|
4,0511 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
3,0000 |
|
3,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
21,3500 |
|
21,3500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
21,3510 |
|
21,3510 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
21,3510 |
|
21,3510 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
21,3510 |
|
21,3510 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
21,3510 |
|
21,3510 |
|
|
|
|
|
|
|
|
21 |
Нейрохирургия |
66,0440 |
0,0000 |
66,0440 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,3600 |
|
0,3600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,3600 |
|
0,3600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
34,3980 |
|
34,3980 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
21,1960 |
|
21,1960 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
4,5180 |
|
4,5180 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
3,8120 |
|
3,8120 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
1,4000 |
|
1,4000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
22 |
Оториноларингология |
7,3822 |
0,0000 |
7,3822 |
|
|
|
|
|
|
|
2008 год |
0,0000 |
|
0,0000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2009 год |
0,0622 |
|
0,0622 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2010 год |
0,1100 |
|
0,1100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2011 год |
5,4420 |
|
5,4420 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2012 год |
0,4420 |
|
0,4420 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2013 год |
0,4420 |
|
0,4420 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2014 год |
0,4420 |
|
0,4420 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 год |
0,4420 |
|
0,4420 |
|
|
|
|
|
|
|
".
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
3. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования
Председатель областной Думы |
В.И. Ключников |
Воронеж
Парламентский центр
23 июня 2010 года
N 215-V-ОД
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Воронежской областной Думы от 23 июня 2010 г. N 215-V-ОД "О внесении изменений в приложение к постановлению Воронежской областной Думы от 30 сентября 2008 года N 1404-IV-ОД "Об областной целевой программе "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Воронежской области на 2008-2015 годы"
Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования
Текст постановления опубликован в "Собрании законодательства Воронежской области" от 28 июля 2010 г. N 6 (часть II), ст. 350
Постановлением Воронежской областной Думы от 5 июня 2014 г. N 1989-V-ОД настоящее постановление признано утратившим силу