Приложение 3.2. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Воронежской области от 1 июня 2016 г. N 73-ОЗ в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3.2
к Закону
Воронежской области
"Избирательный кодекс
Воронежской области"
от 27.06.2007 года N 87-ОЗ
(с изменениями от 1 июня 2016 г.)

                               ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

   Выборы депутатов _____________________________________________________

                   (наименование представительного органа муниципального

                    образования в соответствии с уставом муниципального

                                        образования) (1)

                        "____" __________________ года

                              (дата голосования)

   Мы,   нижеподписавшиеся,   поддерживаем выдвижение списка кандидатов в

депутаты ________________________________________________________________

      (наименование представительного органа муниципального образования

              в соответствии с уставом муниципального образования)

от избирательного объединения __________________________________________,

                              (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

    (фамилии, имена и отчества, даты рождения, гражданство не менее чем

                первых трех кандидатов из списка кандидатов (2)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющею паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2

Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия

     и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с

   указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа,

      подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель избирательного объединения _________________

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

   Примечание. Если у кандидата,  данные которого указываются в подписном

листе,  имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о

гражданстве кандидата указываются сведения о судимости кандидата.    Если

кандидат,  сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о

согласии   баллотироваться    в  соответствии с частью 2 статьи 43 Закона

Воронежской области  "Избирательный кодекс    Воронежской области" указал

свою   принадлежность   к    политической партии либо иному общественному

объединению  и   свой   статус  в  данной политической партии либо данном

общественном объединении,  сведения об этом указываются в подписном листе

после   сведений   о гражданстве кандидата или после сведений о судимости

кандидата.

______________________________

(1) Текст подстрочников,   а   также  примечание и сноски в изготовленном

подписном листе могут не воспроизводиться.

(2) В случае, если в общемуниципальную часть списка включены один или два

кандидата, указываются фамилии, имена, отчества этих кандидатов.