Приложение N 4. Справка лицу, проживавшему в зараженной зоне (форма)

Администрации Курганской области

от 19 июля 2000 года N 405

Справка N_____

     Выдана администрацией_______________________________________________

                            наименование муниципального учреждения

________________________________________________района Курганской области

гражданину(ке)___________________________________________________________

                    фамилия, имя, отчество

___________________________года рождения в том, что он(она) проживал(а) в

населенном пункте________________________________________________________

                  наименование населенного пункта, района области

в период с___________________19____г. по________________________19____г.;

в составе семьи:

     Дата выбытия_______________________________

     Основание: похозяйственная книга N____, лицевой счет

     Подпись должностного лица___________________________________________

                               инициалы, фамилия

                                                            М.П.

     "____"_______________________200___г.

           дата оформления справки

<< Приложение N 3. Справка лицу, проживающему в зараженной зоне (форма)
	Содержание Постановление Администрации Курганской области от 19 июля 2000 г. N 405 "О мерах по реализации Федерального Закона от...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.