Приложение 2

Приложение 2

к Порядку оформления, государственной регистрации

и выдачи лицензий, внесения изменений и дополнений в лицензии

на пользование участками недр, находящимися

в распоряжении Курганской области

/--------------------------------\   /-----------------------------------\

| Департамент природных ресурсов |   |   Департамент природных ресурсов  |

|    и охраны окружающей среды   |   |     и охраны окружающей среды     |

|       Курганской области       |   |        Курганской области         |

| ______________________________ |   | _________________________________ |

|       ЗАРЕГИСТРИРОВАНО         |   |       ИЗМЕНЕНИЯ(ДОПОЛНЕНИЯ)       |

|                                |   |            В ЛИЦЕНЗИЮ             |

| "_____" ______________ 201_ г. |   | серии КУГ вида ______ N _________ |

| Регистрационный N ____________ |   | от "____" _______________ 201_ г. |

| Уполномоченный регистратор     |   |                                   |

| _____________  _______________ |   | _______________  ________________ |

|    подпись          Ф.И.О.     |   |    подпись           Ф.И.О.       |

\--------------------------------/   \-----------------------------------/

              /-------------------------------------\

              |    Департамент природных ресурсов   |

              |      и охраны окружающей среды      |

              |          Курганской области         |

              | ___________________________________ |

              |              ДУБЛИКАТ               |

              |                                     |

              | от "_____"._______________ 201__ г. |

              | Регистрационный N _________________ |

              | Уполномоченный регистратор          |

              | _____________  ____________________ |

              |    подпись             Ф.И.О.       |

              \-------------------------------------/