Постановление Администрации города Шадринска Курганской области от 20 января 2006 г. N 41 "О целевой программе муниципального образования - город Шадринск" "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в городе Шадринске на 2006 - 2008 годы и на период до 2010 года" (утратило силу)

Постановление Администрации города Шадринска Курганской области
от 20 января 2006 г. N 41
"О целевой программе муниципального образования - город Шадринск" "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в городе Шадринске на 2006 - 2008 годы и на период до 2010 года"

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации города Шадринска Курганской области от 22 декабря 2009 г. N 1768 настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2010 г.

Постановлением Администрации города Шадринска Курганской области от 9 июня 2015 г. N 1371 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и руководствуясь ст. 54 Устава муниципального образования - город Шадринск, постановляю:

1. Одобрить прилагаемую целевую программу муниципального образования - город Шадринск "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в городе Шадринске на 2006 - 2008 годы и на период до 2010 года" и направить ее в Шадринскую городскую Думу.

2. Финансовому отделу администрации города (Беляева Т.А.) при формировании городского бюджета предусмотреть выделение средств для реализации Программы.

3. Отделу здравоохранения администрации города (Колногоров Н.Н.) обеспечить регулярное информирование населения города о ходе реализации целевой программы муниципального образования - город Шадринск "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в городе Шадринске на 2006 - 2008 годы и на период до 2010 года".

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации города Шадринск по официальным вопросам Новикову Л.Н.

Глава города Шадринска - Глава Администрации города Шандринска

А.Г. Кокорин

Паспорт
целевой программы г. Шадринска "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в г. Шадринске"

1. Наименование программы	Целевая программа муниципального образования г. Шадринск "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в г. Шадринске" (далее - Программа)
2. Основание для разработки Программы	Поручение Президента Российской Федерации от 24.10.2005 г. N Пр - 1754 ГС.
3. Государственный заказчик Программы	Администрация г. Шадринска
4. Разработчик Программы	Отдел здравоохранения администрации г. Шадринска
5. Цели и задачи Программы	Укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья через: 1) развитие первичной медико-санитарной помощи: - подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов и педиатров; - осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, участковым терапевтам, участковым педиатрам и медицинским сестрам врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров; - оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений, необходимым оборудованием и автомобилями для отделения скорой медицинской помощи БСМП. 2) совершенствование профилактической направленности системы организации медицинской помощи: - иммунизация населения в рамках национального календаря прививок, а также гриппа; - профилактика ВИЧ - инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ; - дополнительная диспансеризация работающего населения; 3) реализация информационной поддержки приоритетного национального проекта "Здоровье" и управление проектом; 4) обеспечение доступности и качества медицинской помощи, лекарственных средств и изделий медицинского назначения; 5) установление единства критериев и стандартов, преемственности в оказании медицинской помощи; 6) повышение кадрового обеспечения системы здравоохранения.
6. Сроки реализации Программы	2006 - 2008 годы и в период до 2010 года
7. Исполнители программы	администрация г. Шадринска, отдел здравоохранения администрации г. Шадринска, муниципальные лечебно-профилактические учреждения
8. Ожидаемые конечные результаты	1. Организация эффективной системы оказания первичной медико-санитарной помощи: - довести укомплектованность амбулаторно-поликлинических учреждений врачебными кадрами до 80 %; - повышение квалификации участковых врачей теапевтов, участковых педиатров, врачей общей (семейной) практики; - повышение престижа профессии врача и медицинской сестры, приток медицинских кадров в участковую службу; - сокращение сроков ожидания диагностических исследований; - повышение оперативности работы скорой медицинской помощи; - повышение доступности и качества медицинской помощи; 2. Обеспечение государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. 3. Обеспечение реализации мер, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья и устойчивое функционирование системы здравоохранения при чрезвычайных ситуациях.
Расчётные объёмы муниципального финансирования	Всего 12874,0 т	2006 6093,0 т.	207 2558,0 т.	2008 2207,0 т.	2009 2016,0 т.	2010
Всего по Программе

Основные тенденции
развития системы здравоохранения г. Шадринска в 2000 - 2004 годах

Медико-демографическая ситуация

Показатель	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
Рождаемость на 1000 населения	9,3	8,6	9,2	8,4	9,9	9,0	9,9	10,3	10,8	10,8
Смертность на 1000 населения	15,7	17,8	15,8	16,7	16,5	17,1	17,2	18,4	17,6	17,2
Естественная убыль на 1000 населения	- 6,4	- 9,2	- 6,6	- 8,3	- 6,6	- 8,1	- 7,3	- 8,1	- 6,8	- 6,5
Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми	19,9	16,2	17,1	13,7	14,9	10,3	14,5	9,1	14,1	9,2

Тендениии:

1) увеличение показателя рождаемости с 2002 года;

2) рост показателя общей смертности, снижается темп роста показателя с 2002 г.

3) повышение рождаемости не компенсирует рост смертности, поэтому естественная убыль населения возрастает

Структура младенческой смертности (%)

Ранговое место	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
I Состояния, возникающие в перинатальном периоде	45,3 %	25 %	44,1 %	20 %	43,0 %	37,5 %	48,7 %	50 %	40,8 %	25 %
II Врождённые аномалии развития	18,4 %	0	20 %	70 %	23,4 %	50 %	19,1 %	37,5 %	22,4 %	0
III Болезни органов дыхания	11,4 %	25 %	11,8 %	0	10,8 %	12,5 %	9,2 %	0	9,9 %	0
IV Несчастные случаи	5,0 %	8,3 %	9,4 %	0	8,9 %	0	7,2 %	0	11,2 %	0

Тенденции:

1) основную долю в структуре причин смерти младенцев занимают состояния, возникающие в перинатальном периоде и врождённые аномалии развития;

2) регистрируется рост смертности по причине несчастных случаев

Заболеваемость населения по данным обращаемости

	2000		2001		2002		2003		2004
	Заболеваемость (на 1000 соответствующего населения)
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
Всего	839,3	727,9	779,8	711,8	837,7	839,3	836,6	821,7	837,7	783,5
Взрослые	624,0	443,8	594,0	415,8	594,9	509,2	625,1	572,4	621,3	507,0
Подростки	1188,6	816	1228,4	1126	1273,4	1129	1439,5	1263	1496,6	1461
Дети	1640,6	1930	1452,3	1695	1814,4	2119	1645,2	1455	1650,0	2757

	Болезненность (на 1000 соответствующего населения)
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор	Обл.	Гор	Обл.	Гор
Всего	1437,9	1321,8	1356,5	1370,0	1451,6	1663,0	1496,1	1704,1	1509,1	1644,3
Взрослые	1232,3	1031,6	1169,8	1090,0	1201,1	1413,1	1249,3	1478,1	1278,5	1416,7
Подростки	1752,4	1276	1791,4	1356	1858,9	1390	2233,6	1705	2277,2	2047
Дети	2208,6	2525	2037,3	2287	2473,2	2668	2427,5	2131	2351,5	2375

Число больных, состоящих на диспансерном учёте
(на 1000 соответствующего населения)

	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
Взрослые	287,2	294	287,5	208	297,2	237	315,0	274	326,0	293
Подростки	280,0	174	312,9	261	394,4	264,3	434,3	442,8	466,5	419
Дети	416,0	308	427,0	334,4	557,6	354,9	549,5	258,3	512,1

Тенденции:

1) отмечается рост первичной заболеваемости подростков и детей

Болезни системы кровообращения
(показатели заболеваемости по годам)

Показатели	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
Ишемическая болезнь сердца (на 1000 взрослого населения)	4,2	6,9	3,9	6,5	3,9	5,3	4,0	3,6	4,0	3,6
Удельный вес умерших от болезней системы кровообращения в общей структуре смертности (%)	46,5	-	47,0	38,8	46,0	39,6	44,8	37,8	44,7	40,6
Болезни, связанные с повышением артериального давления (на 1000 взрослого населения)	2,4	-	3,09	0,85	3,9	2,0	7,0	1,9	8,0	1,95
Острый инфаркт миокарда (на 100 тыс. населения)	-	217	-	277	-	267	-	235	-	224
Состоит больных на диспансерном учёте: а) артериальная гипертония (чел.)	25755	2008	27851	2133	32740	3623	36757	3878	41159	3690
б) ишемическая болезнь сердца	23503	2877	22400	2883	22880	3303	22842	3314	23276	3221

Тенденции:

Повысилась первичная выявляемость болезней, связанных с повышенным артериальным давлением

Здоровье матери и ребенка

Показатели	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
Материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми людей	39,1	0	80,2	0	47,5	126,1	9,5	0	56,6	122,5
Удельный вес осложнений во время беременности, в %	45,5 %	55,1	74,2 %	65,7 %	71,2 %	63,3 %	66,2 %	72,4 %	69,1 %	78,3 %
Удельный вес осложнений в послеродовом периоде, в %	39,0 %	27,4	57,8 %	45,8 %	62,2 %	65,3 %	60,1 %	43,7 %	55,2 %	47,6 %
Заболеваемость новорождённых, на 100 тыс. родившихся живыми	337,1	571,0	375,2	314,5	368,2	398,4	365,7	512,8	385,4	318
Охват женщин фертильного возраста средствами контрацепции, в %	19,9 %	4,6 %	20,0 %	4,5 %	16,9 %	4,9 %	14,8 %	5,2 %	15 %	6,8%

Тенденции:

1) высокий удельный вес осложнений во время беременности;

2) нестабильность показателя материнской смертности;

3) снижение показателей перинатальной и младенческой смертности;

4) высокий уровень заболеваемости беременных и новорожденных;

5) замедление темпов снижения абортов на фоне низкого охвата женщин фертильного возраста средствами контрацепции;

6) высокий уровень гинекологических заболеваний

Заболеваемость детей инфекциями, профилактика которых основана на вакцинации, на 100 тыс. детей

Заболевание	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
Дифтерия	0,5	0	0	0	0	0	0,09	0	0,39	0
Полиомелит	0,5	0	0,5	0	0	0	0	0	0	0
Коклюш	88,5	167,7	17,9	60,9	2,6	16	2,4	32,9	0,78	31,3
Паротит эпидемический	156,5	419,2	33,2	148,9	13,5	26,7	0,7	0	0,56	43,8

заболеваемость сахарным диабетом прогрессивно растёт, отмечается неблагоприятный прогноз увеличения осложнений сахарного диабета;

Заболеваемость сифилисом

на 100 тыс. населения	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
	144,7	136,31	99,9	110,5	86,8	103,1	58,4	46,9	63,0	45,7

Заболеваемость гонореей

на 100 тыс. населения	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
	152,1	226,8	110,3	219,8	65,8	139,1	68,0	75,3	95,7	106,2

ВИЧ-инфекция

заболеваемость на 100 тыс. населения	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
	15,5	2,3	78,4	132,2	32,7	62,6	19,9	40,8	17,5	51,5
распространённость на 100 тыс. населения	16,6	12,7	95,0	119,7	127,0	54,5	174,0	43	176,8	129,6

Тенденции:

1) в настоящее время в области больных СПИДом ещё нет, но растёт количество ВИЧ-инфицированных в стадии преСПИДа, нуждающихся в дорогостоящей высокоэффективной антиретровирусной терапии;

2) по прогнозам при отсутствии адекватного лечения больные СПИДом появятся в ближайшие два года.

Пути передачи ВИЧ-инфекции

половой путь передачи (%)	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
	5,9	0	9,2	16,0	19,0	11,0	44,5	9,0	51,7	29,0
парентеральный путь передачи (%)	93,5	2,0	89,1	98,0	77,1	43,0	54,5	25,0	47,7	13,0

Тенденции:

1) к 2005 году наметились значительные изменения в характере эпидемиологического процесса, половой путь передачи ВИЧ стал преобладающим;

2) ВИЧ-инфекция вышла из группы потребителей инъекционных наркотиков в общее население.

Число детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей

	2000		2001		2002		2003		2004		9 мес 2005 г.
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
рождённые дети (чел.)	3	0	12	1	22	2	33	5	25	2	31	5

Тенденции:

1) к 2005 году увеличилось число ВИЧ-положительных женщин, растёт число детей, рождённых ими;

2) из 15 детей, рождённых ВИЧ-положительными матерями, ВИЧ инфекция подтверждена у одного.

Кадровое обеспечение

показатель	2000		2001		2002		2003		2004
	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.	Обл.	Гор.
Обеспеченность врачами, на 10 тыс. населения	21,3	24,1	20,6	23,1	21,1	22,1	21,9	23,5	21,8	23,0
Обеспеченность средними медицинскими работниками, на 10 тыс. населения	90,0	103,6	89,5	100,9	92,9	104,2	98,0	109,5	97,8	108,8'
Прибыло врачей, чел.	104	9	174	12	186	8	130	13	132	19
Убыло врачей	200	33	258	21	198	19	137	13	163	23
Число врачей, чел.	2336	210	2245	201	2239	190	2202	190	2185	186
Удельный вес врачей старше 60 лет, в %	Нет данных	Нет данных	9,9	Нет данных	11,1	11,0	11,9	10,0	12,0	11,0
Удельный вес врачей в возрасте 50 - 59 лет, в %	Нет данных	Нет данных	Нет данных	Нет данных	22,4	26,0	22,5	28,0	25,0	33,0
Удельный вес врачей в возрасте 30 - 39 лет, в %	Нет данных	Нет данных	Нет данных	Нет данных	26,5	19,0	24,9	19,0	23,0	17,0
Удельный вес врачей, проживающих в благоустроенных квартирах, в %	79,1	90,0	79,4	88,0	79,4	91,0	79,3	90,0	79,2	90,0
Удельный вес врачей, проживающих в общежитиях, в %	6,4	3,0	5,4	3,0	5,1	3,0	4,6	2,0	4,1	1,0

Тенденции:

1) обеспеченность врачами существенно не меняется

2) с 2000 года число врачей снизилось на 24 человека

3) удельный вес врачей пенсионного и предпенсионного возраста ежегодно растёт

4) низкая укомплектованность участковыми терапевтами, педиатрами и врачами общей практики;

5) обеспеченность средними медицинскими работниками в последние годы стабильная и по уровню обеспеченности на уровне российских показателей

Система мероприятий по реализации Программы

N п/п	Мероприятия	Ответственные	2006			2007
			муниц. бюдж.	обл. бюджет	федер. бюджет	муниц. бюджет	обл. бюджет	федер. бюджет
1	Целевая программа г. Шадринска "Интенсивные технологии в деятельности ЛПУ на 2006 - 2010 годы"	Отдел здравоохранения г. Шадринска	24,0 т. 25,0 т.		1460,0 т.	800,0 т.
2	Целевая программа г. Шадринска "Здоровый ребенок" на 2004 - 2007 гг.	Отдел здравоохранения г. Шадринска	80,0 т. внебюджет 500,0 т.			150,0 т.
3	Целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в г. Шадринске" на 2006 - 2008 гг.	Отдел здравоохранения г. Шадринска				96,0 т. 110,0 т.
4	Целевая программа г. Шадринска "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2004 - 2007 годы)"		130,0 т.			61,0 т.
	подпрограмма "Сахарный диабет"	ГЗО	10,0 т.			1,0 т.
	подпрограмма "Вакцинопрофилактика#	ГЗО	120,0 т.
	подпрограмма "О мерах по развитию онкологической помощи населению г. Шадринска"	ГЗО			2600,0 т.	60,0 т.
5	Целевая программа Шадринска "О мерах по предупреждению массового распространения в г. Шандринске заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2002 - 2007 годы"	Отдел здравоохранения г. Шадринска	5,0 т.			31,0 т.
6	Целевая программа г. Шадринска "Скорая помощь" на 2005 - 2007 годы	Отдел здравоохранения г. Шадринска	40,0 т.			100,0 т.
7	Медицинские кадры	Отдел здравоохранения г. Шадринска	4639,0 т.			450,0 т.
7.1.	Материальное стимулирование		4289,0 т.	до 10 % от фонда оплаты труда
7.2.	Выделение квартир для врачей		1 кв.			2 кв.
7.3.	Подготовка и переподготовка врачей ЛПУ города, в т.ч. участковых терапевтов и педиатров	Отдел здравоохранения г. Шадринска	350,0 т. в т.ч. 50,0  т.			450,0 т. в т. ч. 100,0 т.
8	Развитие первичной медико-санитарной помощи	Отдел здравоохранения г. Шадринска	250,0 т внебюджет Открытие офиса врача общей практики в п. Северном
			Муниципальный бюджет
9	Обеспечение мероприятий по противопожарной безопасности ЛПУ г. Шадринска		400,0 т. в т.ч.:			760,0 т.р. в т. ч.:
			дет. б-ца	-	79,0 т.	дет. б-ца	-	100,0 т.
			стоматология	-	21,0 т.	стоматология	-	60,0 т.
			роддом	-	27,0 т.	роддом	-	100,0 т.
			БСМП	-	123,0 т.	БСМП	-	200,0 т.
			гор. б-ца N 1	-	50,0 т.	гор. б-ца N 1	-	100,0 т.
			гор. пол-ка	-	100,0 т.	гор. пол-ка	-	200,0 т.
Итого:		14334,0	6093,0 т.	0	1460,0 т.	2558,0 т.	0	0
			7553,0 т.			2558,0 т.

ГАРАНТ:

Продолжение таблицы

2008			2009			2010
муниц. бюдж.	обл. бюджет	федер. бюджет	муниц. бюджет	обл. бюджет	федер. бюджет	муниц. бюджет	обл. бюджет	федер. бюджет
350,0 т. 1,0 млн			700,0 т.
50,0 т.			50,0 т.
150,0 т.			80,0 т.
501,0 т.
1,0 т.			1,0 т.
500,0 т.			150,0 т.
56,0 т.			20,0 т.
100,0 т.			50,0 т.
450,0 т.			450,0 т.
до 10 % от фонда оплаты труда
450,0 т. в т. ч. 20,0 т.			450,0 т. в т.ч. 80,0 т.
Муниципальный бюджет
550,0 т. р. в т. ч.:			515,0 т.р. вт.ч.:
дет. б-ца	-	100,0 т.	дет. б-ца	-	100,0 т.
стоматология	-	50,0 т.	стоматология	-	55,0 т.
роддом	-	20,0 т.	роддом	-	40,0 т.
БСМП	-	150,0 т.	БСМП	-	110,0 т.
тор. б-ца N 1	-	80,0 т.	гор. б-ца N 1	-	100,0 т.
гор. пол-ка	-	150,0 т.	гор. пол-ка	-	110,0 т.
2207,0 т.	0	0	2016,0 т.	0	0
2207,0 т.			2016,0 т.

Сетевой график реализации программы

N	Мероприятия	Ответственные	Финансирование Федеральный бюджет (план 2006 г.) в млн. руб.	Контрольный показатель	Плановое значение	2006	2007	2008	2009	2010
1.	Разработка и утверждение целевой программы Муници- пального образова- ния - г. Шадринск "Приоритетный на- циональный проект "Здоровье" в г. Шандринске в 2006 - 2008 годах и на период до 2010 года"	ГЗО				январь
2.	Приоритет "Развитие первичной меди- цинской экстренной# помощи"
2.1.	Подготовка и пере- подготовка врачей врачей по спе- циальностям "Обще- врачебная (се- мейная) практика", "Терапия", "Пе- диатрия"	ГЗО				-------			-------
2.2.	Осуществление де- нежных выплат участковым тера- певтам, участковым педиатрам и меди- цинским сестрам, фельдшерам и средним медицинским работникам скорой медицинской помощи.
2.2.1.	Заключение договора между ТФ ОМС и ле- чебно-профилакти- ческими учрежде- ниями г.Шандринска, между Фондом со- циального страхо- вания и роддомом осуществлении# денежных выплат.	ГЗО ТФ ОМС, ЛПУ				-------			-------
2.2.2.	Формирование реестра врачей, фельдшеров и средних медработни- ков скорой меди- цинской помощи.	ГЗО				Февр. Март, Апр.
2.3.	Оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-по- ликлинических учреждений и авто- мобилями отделение скорой помощи БСМП					-------	-------
2.3.1.	Анализ состояния материально-технич. ой базы амбула- торно-поликлини- ческих учреждений г. Шандринска	ГЗО				-------			-------
2.3.2.	Подготовка отчета о результатах прове- денных мероприятий.	ГЗО				-------			-------
3.	Приоритет "Совершенствование профилактической направленности системы организации медицинской помощи"
3.1.	Определение числен- ности больных ВИЧ и гепатитом С, подлежащих лечению	ГЗО ЛПУ				-------			-------
3.1.1.	Определение потребности в анти- вирусных препара- тах, диагностику- мах для выявления ВИЧ, направление заявки в центр СПИД	ГЗО ЛПУ				-------			-------
3.1.2.	Проведение профи- лактических обсле- дований на ВИЧ- инфекцию, гепатитов В, С, организация и проведение лечения, включая контроль качества	ГЗО ЛПУ				-------			-------
3.1.3.	Подготовка отчета о результатах прове- денных мероприятий					-------			-------
3.2.	Иммунизация населе- ния в рамках на- ционального ка- лендаря прививок, а также гриппа					-------			-------
3.2.1.	Определение числен- ности населения г. Шандриска, подлежащего при- вивкам, формирова- ние заявки на вакцину в уста- новленном порядке.	ГЗО ЛПУ				-------			-------
3.2.2.	Организация и про- ведение вакцинации населения	ГЗО ЛПУ				-------			-------
3.2.3.	Контроль за прове- дением вакцинации	ГЗО				-------			-------
3.2.4.	Подготовка отчета о результатах провед. мероприятий	ГЗО				-------			-------
3.4.	Совершенствование медицинской помощи женщинам в период беременности и ро- дов	ГЗО ЛПУ
3.4.1.	Определение потребности в ро- довых сертификатах	ГЗО МУ "Роддом"					------
3.4.2.	Направление заявки на родовые сертифи- каты	ГЗО МУ "Роддом"				-------			-------
3.4.3.	Обучение специалистов по вы- даче родовых серти- фикатов	ГЗО МУ "Роддом"					------