Приложение 1. Декларация об объемах розничной продажи алкогольной продукции

Приложение 1
к Порядку предоставления
деклараций об объемах
розничной продажи
алкогольной продукции

                                                                  (форма)

Раздел 1

Данные организации

Наименование
Код организации
ИНН
Юридический адрес, телефон (адрес государственной регистрации)
Адрес нахождения организации
Серия, номер, дата получения, срок действия лицензии, кем выдана
Вид деятельности

                                   ДЕКЛАРАЦИЯ

       об объемах розничной продажи алкогольной продукции за ____________

                                                               (тыс. дал)

N п/п	Наименование видов продукции	Код продук- ции	Остаток на начало года (тыс. дал)	закупки					продажа
				всего (тыс. дал)	от производителей		от оптовых организаций		всего (тыс. дал)	в том числе		Остаток на конец отчетного периода (тыс. дал)
										через рознич- ные торго- вые объекты	возврат постав- щикам
					Россий- ской Федера- ции	Курганс- кой области	Россий- ской Федера- ции	состоящих на налого- вом учете в Курганс- кой области
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Раздел 2

N п/п	Наименование видов продукции	Код продук- ции	Поставщик					Дата поступ- ления	Номер товарно- транспортного документа	Объем закупленной продукции (тыс. дал)
			Наименование	ИНН	Адрес	Лицензия
						серия, номер, дата выдачи	кем выдан
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

М.П.    Руководитель организации ________________________________________

        Главный бухгалтер _______________________________________________