Приложение 6. Заявление

Приложение 6
к Порядку предоставления
средств областного бюджета
на проведение мероприятий
по улучшению жилищных условий граждан,
проживающих в сельской местности

                                     ____________________________________

                                      (в орган местного  самоуправления)

                                     от гражданина(ки) __________________

                                                           (ф.и.о.)

                                     проживающего(ей) по адресу _________

                                     ____________________________________

                             Заявление

Прошу включить меня, ___________________________________________________,

паспорт _______________________, выданный _______________________________

______________________________   "______"   __________________________г.,

в список участников  мероприятий по  обеспечению  жильем  молодых семей и

молодых специалистов, проживающих в сельской местности, в рамках  област-

ной целевой программы "Социальное  развитие села  Курганской  области  до

 2010 года"  (таблица N 1.1 Программы).

Жилищные условия планирую улучшить путем ________________________________

(указать способ улучшения жилищных условий - строительство индивидуально-

_________________________________________________________________________

   го жилого дома, приобретение жилого помещения, долевое строительство

_________________________________________________________________________

                       многоквартирного дома)

В ______________________________________________________________________.

    (наименование сельского поселения, в котором гражданин желает  приоб-

                  рести (построить) жилое помещение)

Состав семьи:

жена (муж) ________________________________   ___________________________

                          (ф.и.о.)               (дата и год рождения)

проживает по адресу ____________________________________________________;

дети:

_________________________________________   _____________________________

                     (ф.и.о.)                    (дата и год рождения)

проживает по адресу ____________________________________________________;

_________________________________________   _____________________________

                     (ф.и.о.)                    (дата и год рождения)

проживает по адресу ____________________________________________________.

  Нуждающимся в улучшении жилищных условий признан решением _____________

_________________________________________________________________________

     (наименование органа местного самоуправления, реквизиты акта)

С условиями участия в мероприятиях по обеспечению жильем  молодых семей и

молодых специалистов, проживающих в сельской местности, в рамках реализа-

ции областной  целевой  программы  "Социальное  развитие  села Курганской

области до 2010 года" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

____________________________   __________________   _____________________

    (ф.и.о. заявителя)        (подпись заявителя)         (дата)

Совершеннолетние члены семьи:

1)____________________________________________   _______________________;

                 (ф.и.о., подпись)                       (дата)

2)____________________________________________   _______________________;

                 (ф.и.о., подпись)                       (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)______________________________________________________________________;

                 (наименование документа и его реквизиты)

2)______________________________________________________________________;

                 (наименование документа и его реквизиты)

3)______________________________________________________________________;

                 (наименование документа и его реквизиты)

4)______________________________________________________________________;

                 (наименование документа и его реквизиты)

5)______________________________________________________________________.

                 (наименование документа и его реквизиты)