Приложение. Паспорт бюджетного учреждения, находящегося в ведении Курганской области

Приложение
к распоряжению Правительства
Курганской области
от 21 августа 2007 г. N 250-р

          ПАСПОРТ БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ВЕДЕНИИ

                            КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

_________________________________________________________________________

    (полное наименование в соответствии с учредительными документами)

                              Общие сведения

1. Наименование учредителя ______________________________________________

   ______________________________________________________________________

2. Полный почтовый адрес ________________________________________________

   ______________________________________________________________________

3. Телефон, электронный адрес ___________________________________________

4. Дата регистрации _____________________________________________________

5. Лицензии на право деятельности _______________________________________

                                      (серия, регистрационный номер,

                                           дата выдачи лицензии)

6. Свидетельство о государственной аккредитации _________________________

                                                   (номер, кем выдано)

7. Материально-техническая база учреждения

7.1. Характеристика помещений

Вид помещения ___________________________________________________________

              (отдельное помещение, помещение в другом учреждении и т.д.)

Год постройки ___________________________________________________________

Общая площадь _____ кв. м., полезная площадь ___ кв. м., этажность ______

Виды благоустройства ____________________________________________________

                     (все виды благоустройства, водопровод, канализация,

                                   центральное отопление)

_________________________________________________________________________

                             Теплоснабжение

Вид отопления ___________________________________________________________

                          (газовое, паровое, печное, другое)

Источник теплоснабжения _________________________________________________

Тариф на тепловую энергию, руб/Гкал ________, тариф на услуги по передаче

тепла ________

Расход тепла по объему (годовой) Гкал ________, в т.ч. отопление _______,

Вентиляция ____, горячее водоснабжение _____, технологические нужды _____

Наличие и тип приборов учета тепла ______________________________________

Лимиты (нормативы) потребления тепловой энергии  (исходя из ассигнований,

предусмотренных бюджетом) в натуральном выражении ________, в стоимостном

выражении _______

Фактическое потребление тепловой энергии в натуральном выражении _______,

в стоимостном выражении ____________

                            Электроснабжение

Поставщик электроэнергии ________________________________________________

Установленная мощность, квт _________, в т.ч. освещение ________, силовое

оборудование _____________

Годовое потребление эл. энергии, тыс. квт. ч. (за прошедший год) ________

Тариф за электроэнергию, руб/Квт. ч. _______, тариф на услуги по передаче

эл. ____________

Норматив потребления электроэнергии _____________________________________

                          Горячее водоснабжение

Источник горячего водоснабжения _________________________________________

Расход горячей воды, куб. м. в час _____, в сутки ______, в месяц ______,

в год ______

Наличие и тип приборов учета ____________________________________________

Тариф руб/куб или руб/Гкал ____________ Норматив потребления ____________

                              Водопотребление

Источник водоснабжения __________________________________________________

Водопотребление, куб. м. в час _______, в сутки _______, в месяц _______,

в год ________

Тариф руб/куб. м. ________ Норматив потребления _________________________

Наличие и тип приборов учета ____________________________________________

                              Водоотведение

Водоотведение, куб. м. в час ________, в сутки _______, в месяц ________,

в год ________

Способ водоотведения ____________________________________________________

Тариф, руб/куб. м. ________ Норматив водоотведения ______________________

Сведения о произведенных ремонтах _______________________________________

                                 (текущий, капитальный, когда произведен)

Собственник помещения ___________________________________________________

Помещение на балансе ____________________________________________________

Вид собственности на земельный участок __________________________________

Документ, удостоверяющий право собственности на земельный участок

_________________________________________________________________________

Площадь земельного участка, кв. м. ______________________________________

Кадастровая стоимость земельного участка, руб. __________________________

7.2. Характеристика материальных и нематериальных активов учреждения

N п/п	Наименование	Норматив обеспечен- ности, ед.	Фактически в#		Балансовая стоимость, тыс. рублей	Остаточная стоимость на 1.01.2007 г. тыс. руб.	Источник формирования имущества
			2005 год, ед.	2006 год, ед.

7.3. Формирование и использование имущества учреждения

Наименование	Поступило за отчетный год, ед.	Выбыло за отчетный год, ед.	Состоит на учете на конец года, ед.

8. Финансово-хозяйственная деятельность учреждения (тыс. рублей)

Наименование статей расходов и доходов	2005 год	2006 год	2007 год (оценка)
Всего доходов
Финансирование
Прочие безвозмездные поступления
Доходы, полученные от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности
Всего расходов (по статьям экономической классификации)
в том числе за счет доходов, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности (по статьям экономичес- кой классификации)
Осуществлено закупок товаров (работ, услуг) для нужд Курганской области
в том числе сумма средств областного бюджета, предназначенная для оплаты госу- дарственных контрактов (договоров), заключенных по результатам проведенных конкурсов, запросов котировок, закупок у единственного поставщика
Количество заключенных государственных контрактов (договоров)

9. Характеристика кадрового состава учреждения

Категории работников	Численность работающих			Образование, чел		Нагрузка на 1 работающего
	Штатная, единиц	Фактически замещено шт. единиц	Укомплекто- ванность, %	Высшее	Среднее специальное	Нормативная	Фактическая

9.1. Социальная защищенность работников учреждения

Категории работников	Числен- ность, чел.	Средняя заработная плата, рублей, в т. ч.		Обеспечено жильем, чел	Не обеспечено жильем, чел
		за счет бюджетных средств	за счет средств от предприни- мательской деятельности
Итого

10. Сведения о целевых программах, в которых участвует учреждение:

10.1. Федеральные целевые программы _____________________________________

10.2. Целевые программы Курганской области ______________________________

10.3. Муниципальные целевые программы ___________________________________

11. Основные контрольные показатели деятельности учреждения

Наименование контрольного показателя	2005 год		2006 год
	план	факт	план	факт

Дата составления паспорта "___" ______________ 200__ г.

Руководитель ________________________       (___________________________)

                                                     Фамилия И.О.

М.П.

Главный бухгалтер ___________________       (___________________________)

                                                     Фамилия И.О.

Заместитель Губернатора Курганской области - Руководитель аппарата Правительства Курганской области

А.Г. Мазеин