Приложение 1. Заявление на участие в конкурсе на предоставление субсидий из областного бюджета бюджетам муниципальных образований Курганской области на осуществление расходов на реализацию муниципальных программ развития малого и среднего предпринимательства

Приложение 1

к порядку предоставления субсидий из областного бюджета

бюджетам муниципальных образований Курганской области

в целях софинансирования расходных обязательств

местных бюджетов по реализации муниципальных программ

развития малого и среднего предпринимательства

                               ЗАЯВЛЕНИЕ                                

                          на участие в конкурсе                         

на предоставление субсидий из областного бюджета  бюджетам муниципальных

 образований Курганской области на осуществление расходов на реализацию 

  муниципальных программ развития малого и среднего предпринимательства 

1.

________________________________________________________________________

    (наименование участника конкурса - муниципального образования)

направляет   настоящее   заявление   для   участия   в конкурсном отборе

муниципальных   программ    поддержки  и    развития  малого  и среднего

предпринимательства.

2. Наименование   представляемой   муниципальной   программы   поддержки

и развития   малого и   среднего предпринимательства (далее именуется -

муниципальная программа)___________________________________, в том числе

наименования мероприятий муниципальной программы_______________________.

3. Размер средств в бюджете муниципального образования,  предусмотренных

для финансирования муниципальной программы, всего_______________________

тыс. рублей, в том числе в разрезе по годам_____________________________

________________.

4. Запрашиваемый уровень софинансирования всего_______________________%,

                                               ________________тыс. руб.

в том числе в разрезе мероприятий муниципальной программы (в тыс. руб.):

_______________________________________________________________________.

5. Механизм использования субсидии

________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

6. Контактная информация об участнике конкурса:

индекс____________, почтовый адрес______________________________________

телефон (_____)____________________, факс (______)______________________

электронная почта_______________________________________________________

ответственный за реализацию муниципальной программы_____________________

________________________________________________________________________

            (должность, Ф.И.О., телефон)

7. Банковские реквизиты:

ИНН/КПП_________________________________________________________________

ОКПО____________________________________________________________________

лицевой счет____________________________________________________________

банк получателя_________________________________________________________

корреспондентский счет__________________________________________________

БИК ___________________________________________________________________.

8. К заявлению на участие в конкурсе прилагаются следующие материалы:

1) муниципальная программа (заверенная копия нормативного правового акта

органа местного самоуправления) на______листах;

2) пояснительная записка на______листах;

3) календарный  план реализации  мероприятий  муниципальной программы, в

том числе с использованием субсидии, на______листах;

4) справка    о  расходах,   предусмотренных   в  местном  бюджете   для

финансирования муниципальной программы  в разрезе по годам,  подписанная

главой муниципального образования, на______листах.

Достоверность представленных сведений гарантирую.

__________________20___года

Глава___________________________________________________________

         (наименование     (подпись)         (Ф.И.О.)

        муниципального

          образования)

М.П.