Приложение 2. Протокол согласования оптовых (отпускных) цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения

Приложение 2
к постановлению департамента
государственного регулирования цен и тарифов
Курганской области
от 30 января 2006 г. N 2-2

                                Протокол

                 согласования оптовых (отпускных) цен

       на лекарственные средства и изделия медицинского назначения

       между продавцом ___________________________________________

                                  (наименование продавца)

       и покупателем _____________________________________________

                                 (наименование покупателя)

N	Наимено- вание и краткая характе- ристика товара	Серия	Организация - производитель	Ед. изм.	Количе- ство	Цена и дата государствен- ной регистра- ции, руб.	Отпускная цена орга- низации - производи- дителя за единицу продукции (без НДС), руб.	НДС		Оптовая надбавка организации оптовой торговли		Оптовая (отпускная) цена орга- низации оптовой торговли за единицу продукции (без НДС), руб.	НДС		Оптовая (отпускная) цена орга- низации оптовой торговли за единицу продукции с НДС, руб.
								Ставка, %	Сумма, руб.	%	Сумма, руб.		Ставка, %	Сумма, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

Продавец ________________________    Покупатель _________________________

"_______" _______________________    "_______" __________________________

  М.П.                                 М.П.