Приложение 2. Примерная форма заявления о выдаче задания на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

Приложение 2

к Административному регламенту исполнения Управлением культуры

Курганской области государственной функции по выдаче в случаях,

установленных действующим законодательством, разрешений и заданий

на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

                              Примерная форма

         заявления о выдаче задания на проведение работ по сохранению

                           объекта культурного наследия

________________________________________________________________________

                           полное наименование заявителя

просит      выдать     задание на проведение работ по сохранению объекта

культурного наследия

________________________________________________________________________

               (указать наименование объекта культурного наследия)

расположенного по адресу:

________________________________________________________________________

и находящегося в _______________________________________________________

              (указать вид вещного права на объект культурного наследия)

на основании

________________________________________________________________________

      (указать данные свидетельства о государственной регистрации

                        права или другого документа)

Предполагаемое содержание работ:

________________________________________________________________________

Адрес заявителя:

________________________________________________________________________

(указать в том числе почтовый адрес, если он отличается от юридического)

________________________________________________________________________

Телефон заявителя: _____________________________________________________

Должность, ф.и.о. руководителя (для юридического лица)

________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

________________________________________________________________________

   (указать наименование прилагаемых документов, количество страниц)

_____________   ____________   ________________________

    (дата)        (подпись)     (расшифровка подписи)

                                             Вх. N______________________

                                             "__"________________20___г.

                                      заполняется специалистом по приему

                                                и регистрации документов