Приложение 4. Решение (протокол)

Приложение 4

к Административному регламенту

предоставления Главным управлением

социальной защиты населения Курганской области

государственной услуги по обеспечению проведения ремонта

индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей

военнослужащих, потерявшим кормильца

Филиал Главного управления социальной защиты населения Курганской области

- отдел социальной защиты населения по___________________________________

                     РЕШЕНИЕ (ПРОТОКОЛ)

                                                 /----------------------\

                                                 |N      |              |

                                                 |-------+--------------|

                                                 |от     |              |

                                                 |-------+--------------|

                                                 |N дела |              |

                                                 \----------------------/

Гр.______________________________________________________________________

Адрес:___________________________________________________________________

Данные паспорта:_________________________________________________________

                        (серия, номер, кем и когда выдан)

     Наименование  уполномоченного  органа,  выдавшего справку о праве на

получение средств на проведение ремонта,_________________________________

от "____"________200__г. N_____

     Выделить  члену  семьи погибшего (умершего) военнослужащего средства

федерального бюджета на проведение ремонта жилого дома:

                                          /-----------------------------\

                                          | сумма      |                |

                                          \-----------------------------/

     Отказать    в    выделении    члену    семьи   погибшего  (умершего)

военнослужащего   средств  федерального  бюджета  на  проведение  ремонта

жилого дома______________________________________________________________

                                   (причина)

Специалист (Ф.И.О., должность)________________________подпись____________

Проверил (Ф.И.О., должность)__________________________подпись____________

Начальник филиала_____________________________________подпись____________

М.П.