Приложение 5. Расписка

Приложение 5

к Административному регламенту

предоставления Главным управлением

социальной защиты населения Курганской области

государственной услуги по обеспечению проведения ремонта

индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей

военнослужащих, потерявшим кормильца

Наименование филиала_____________________________________________________

                              РАСПИСКА

Дана_____________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. заявителя)

в  том,  что  документы на выделение средств на проведение ремонта, в том

числе:

1) заявление на выделение средств;

2) копии документов,  подтверждающих  право  собственности  на жилой дом,

заверенные надлежащим образом;

3) копия технического паспорта  (справка органа местного самоуправления с

указанием года постройки жилого дома);

4) справка   о   праве   гражданина   как   члена  семьи военнослужащего,

потерявшего кормильца, на получение средств на проведение ремонта;

5) документы, удостоверяющие личность членов семьи;

6) для   детей-инвалидов   в   возрасте   старше   18   лет  - документы,

подтверждающие факт установления инвалидности до достижения ими  возраста

18 лет;

7) для   детей   в   возрасте  до  23  лет, обучающихся в образовательных

учреждениях по очной форме обучения,  -  документы,  подтверждающие  факт

обучения;

8) выписка  из домовой книги или иной документ, подтверждающий количество

граждан, зарегистрированных в жилом доме.

Принял, проверил и зарегистрировал специалист____________________________

                                 (Ф.И.О., должность специалиста, подпись)

Дата "____"_________________20___г. Регистрационный N_________________

Телефон_______________________