Раздел V. Порядок и условия оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Курганской области и порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан на территории Курганской области в 2011 году

Раздел V. Порядок и условия оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Курганской области и порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан на территории Курганской области в 2011 году

Медицинская помощь гражданам Российской Федерации на территории Курганской области предоставляется:

- учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

- амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

- больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Порядок и условия оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Курганской области и порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан на территории Курганской области в 2011 году распространяются на все медицинские организации, участвующие в реализации Программы.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

Медицинская помощь гражданам в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, осуществляется в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности и стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.

Медицинские организации, участвующие в реализации Программы, обязаны обеспечить преемственность оказания медицинской помощи, в том числе в выходные и праздничные дни, в период отсутствия специалистов, в случае оказания экстренной и неотложной помощи.

Граждане, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию за пределами территории Курганской области, получают бесплатную медицинскую помощь на территории Курганской области в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утверждаемой Правительством Российской Федерации, в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача обшей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенными между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

При обращении в медицинскую организацию, участвующую в реализации Программы ОМС, за медицинской помощью в плановом порядке граждане предъявляют документ, удостоверяющий личность, и полис обязательного медицинского страхования (далее - страховой медицинский полис).

Для получения медицинской помощи гражданин, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию, не имеющий возможности предъявить страховой медицинский полис, указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию или обращается за подтверждением в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области, которые обязаны подтвердить медицинской организации, участвующей в Программе ОМС, факт страхования гражданина и организовать обеспечение его страховым медицинским полисом.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Скорая медицинская помощь оказывается безотлагательно всем гражданам независимо от места проживания, наличия страхового медицинского полиса в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях, в том числе на дому при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских организаций может создаваться служба неотложной медицинской помощи.

Порядок и условия предоставления гражданам амбулаторной медицинской помощи:

- первичная медико-санитарная помощь гражданам оказывается по территориальному принципу;

- допускается ожидание медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;

- при проведении диагностических и лабораторных исследований срок ожидания исследований не должен превышать 14 дней с даты регистрации обращения гражданина в медицинскую организацию, участвующую в реализации Программы, в установленном порядке;

- медицинская помощь на дому по вызову гражданина или по инициативе медицинского работника (активное патронажное посещение) оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) или другими врачами - специалистами, фельдшером, медицинской сестрой;

- медицинская помощь на дому по вызову гражданина врачами-специалистами осуществляется после осмотра врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами);

- время ожидания медицинского работника не должно превышать 8 часов с момента регистрации вызова в медицинской организации, участвующей в реализации Программы, за исключением детей первого года жизни и детей медико-биологического риска, когда время ожидания не должно превышать 4 часов;

- медицинская помощь детям до 15 лет оказывается в присутствии родителей или их законных представителей. В случае оказания медицинской помощи детям до 15 лет в отсутствие их родителей или их законных представителей врач предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и об оказанной медицинской помощи;

- сроки ожидания плановых консультаций врачами-специалистами медицинских организаций по направлению врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) не должны превышать 7 дней.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам больничными учреждениями и другими медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, или их соответствующими структурными подразделениями.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Порядок и условия предоставления медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара:

- госпитализация гражданина в условия круглосуточного стационара осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или другого врача-специалиста, скорой медицинской помощи, а также в случае самостоятельного обращения гражданина в приемное отделение медицинской организации, участвующей в реализации Программы;

- при плановой госпитализации возможно наличие очереди. Срок ожидания не должен превышать двух месяцев с даты регистрации обращения гражданина в медицинскую организацию, участвующую в реализации Программы, в установленном порядке;

- проведение лечебно-диагностических манипуляций осуществляется после осмотра гражданина врачом стационара в день госпитализации;

- граждане обеспечиваются лечебным питанием, а в случае необходимости (по медицинским показаниям) лечебно - профилактическим питанием по физиологическим нормам, утвержденным в установленном порядке;

- одному из родителей (лиц, их заменяющих) или иному члену семьи по усмотрению родителей (лиц, их заменяющих), осуществляющему уход за ребенком, предоставляется право находиться с больным ребенком с получением листка временной нетрудоспособности в порядке, установленном действующим законодательством.

Порядок и условия предоставления медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:

- госпитализация гражданина в условия дневных стационаров медицинских организаций осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или другого врача-специалиста для проведения комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;

- при плановой госпитализации возможно наличие очереди, срок ожидания не должен превышать одного месяца с даты регистрации обращения гражданина в медицинскую организацию, участвующую в реализации Программы, в установленном порядке;

- проведение лечебно-диагностических манипуляций осуществляется после осмотра гражданина врачом дневного стационара в день госпитализации.

Порядок направления граждан в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Главного управления здравоохранения Курганской области.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют отдельные категории граждан в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан на территории Курганской области в 2011 году определен постановлением Администрации (Правительства) Курганской области от 15 марта 2005 года N 64 "Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области".