Приложение 2

Приложение 2

к постановлению Правительства Курганской области

от 11 сентября 2012 года N 441

"О внесении изменений в некоторые нормативные

правовые акты Курганской области"

"Приложение

к порядку предоставления субсидии для улучшения

жилищных условий (приобретения или строительства

жилья, в том числе индивидуального) при рождении

в семье одновременно трех и более детей

                                   Начальнику Главного управления

                                   социальной защиты населения Курганской

                                   области ______________________________

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   Паспорт серия _________ N ____________

                                   ______________________________________

                                             (кем выдан, дата выдачи)

                                   Адрес ________________________________

                                   ______________________________________

                                   Адрес электронной почты ______________

                                   ______________________________________

                                   Телефон ______________________________

                                   Дата рождения ________________________

                           Заявление

     В  соответствии  с  Законом  Курганской области от 9 марта 2007 года

N 232  "О  мерах  по  улучшению  демографической  ситуации  в  Курганской

области"  прошу  предоставить  субсидию  для  улучшения  жилищных условий

(приобретения  или  строительства жилья, в том числе индивидуального) при

одновременном рождении в семье ______ детей.

     Субсидию   прошу  выплатить  мне  через  отделение  связи  N_______,

кредитную организацию ________________________________________ на лицевой

счет N_____________________________________.

     К настоящему заявлению прилагаю:

     - документы, подтверждающие рождение детей, -___шт.

     Обязуюсь использовать выделенные средства по целевому назначению.

     Уведомление о предоставлении субсидии прошу

_________________________________________________________________________

     (направить по почте, по электронной почте)

     Сведения о законном представителе (доверенном лице): _______________

________________________________________________________________________.

     (Ф.И.О., адрес, данные паспорта,  наименование, номер и серия

                 документа, подтверждающие его полномочия,

           сведения    об  организации,  выдавшей  документ)

     В   связи  с  моим     обращением  в  Главное  управление социальной

защиты   населения Курганской области  для  предоставления  субсидии  для

улучшения  жилищных  условий (приобретения  или  строительства жилья,   в

том числе индивидуального) при одновременном  рождении  в  семье  трех  и

более     детей  даю согласие на обработку  моих  персональных  данных  в

Главном  управлении  социальной защиты  населения  Курганской  области  в

целях    и объеме, необходимых для предоставления  субсидии для улучшения

жилищных условий   (приобретения или строительства  жилья,  в  том  числе

индивидуального)  при одновременном рождении в семье трех и более детей.

     "___"_________________20_ г.   ____________________________

                                         (подпись заявителя,

                                     законного представителя,

                                        доверенного лица)

     Заявление зарегистрировано:___ г. N__   ____________________________

                                             (подпись, Ф.И.О., должность

                                         специалиста, зарегистрировавшего

                                                      заявление)

_________________________________________________________________________

                               расписка

     Документы в количестве ___ шт. принял, проверил специалист _________

     Дата приема заявления "____"__________________20___года

     Регистрационный N_______________

     Телефон________________________".