Приложение 6. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение 6

к Административному регламенту предоставления

Департаментом жилищно-коммунального хозяйства

и строительства Администрации города Кургана

муниципальной услуги "Подготовка и выдача разрешений

на строительство, реконструкцию объектов капитального

строительства, а также на ввод объектов в эксплуатацию"

                                            Рекомендуемая форма заявления

                                                  В Департамент

                                          жилищно-коммунального хозяйства

                                                 и строительства

                                            Администрации города Кургана

   от кого: _____________________________________________________________

    ФИО. - для физических лиц, полное наименование - для юридических лиц,

            _____________________________________________________________

                             почтовый адрес, телефон

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

        о продлении срока действия разрешения на строительство

     Прошу продлить срок действия разрешения N _____ от _________ 20__ г.

выданного на строительство, реконструкцию объекта: ______________________

             ------------------------------------

                     (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

                       (наименование объекта)

на срок до __________________________________________________.

             (согласно проекту организации строительства)

место расположение (адрес) объекта: _____________________________________

_________________________________________________________________________

к настоящему заявлению прилагаю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявитель ___________ _______________________________ ___________________

           (подпись)          (Ф.И.О.)                      (дата)

_____________________________________________________________

(при обращении представителя - документ, подтверждающий

полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя,

с указанием даты, номера и иных реквизитов документа)