Приложение N 2. Форма заявки на размещение муниципального заказа

Приложение N 2
к постановлению Администрации города Шадринска
от 25.08.2011 N 1537

            Форма заявки на размещение муниципального заказа

Фирменный бланк              Руководителю отдела по муниципальному заказу

                             Останиной Г.Л.

     Заказчик - ____________________________________(полное наименование,

почтовый адрес) просит разместить муниципальный заказ на поставку  товара

(выполнение работ, оказание услуг).

1. Источник  финансирования  заказа  городской  бюджет  или  внебюджетные

источники.

2. Наименование, характеристики  товара  (работ,  услуг):  раздел  должен

содержать полное описание товара (работ или услуг) с указанием количества

поставляемого товара (выполняемых работ, услуг), требований  к  качеству,

упаковке, фасовке, соответствия действующим нормам  и  требованиям.  Если

предметом муниципального контракта являются подрядные работы,  то  заявка

должна содержать полное и подробное описание работ и их объем  (дефектная

ведомость). Цена контракта подтверждается сметным расчетом.

3. Место поставки товара, (выполнения работ, оказания услуг).

4. Срок поставки товара выполнения работ или оказания услуг.

5. Требования о включении в цену товара (работ или услуг) расходов, в том

числе на налоги, сборы и другие обязательные платежи,  доставку,  сборку,

монтаж, обслуживание и т.д.

6. Максимальная цена контракта. Обоснование начальной (максимальной) цены

контракта, в том числе информацию или расчеты и использованные заказчиком

источники информации

7. Форма, срок и порядок оплаты (безналичный  расчет,  авансовые платежи,

предоставление отсрочки платежа, окончательный срок оплаты).

8. Условия выполнения контракта (срок и  размер  предоставления  гарантий

качества).

9. Контактное лицо от заказчика фамилия, имя, отчество номер  контактного

телефона, адрес.

10. При размещении заказа на выполнение подрядных работ перечень допусков

СРО на выполняемые по контракту работы.

     Примечание: заявка может быть расширена заказчиком за счет  внесения

в нее дополнительных пунктов.

     Приложение:  проект  муниципального  контракта, гражданско-правового

договора  бюджетного  учреждения  согласованный  с  руководителем  отдела

регулирования цен и  тарифов  и  правовым  отделом  Администрации  города

Шадринска.

Дата                           Подпись

"Согласовано"

Руководитель Финансового отдела

Администрации города Шадринска                Т.А. Беляева

И.о. управляющего делами Администрации

города Шадринска                              В.С. Лукьянчикова