Приложение 4

Приложение 4
к приказу Управления культуры Курганской области
от 14 февраля 2013 года N 40
"О внесении изменений в приказ Управления культуры
Курганской области от 17 декабря 2010 года N 363
"Об утверждении Административного регламента
предоставления Управлением культуры Курганской
области государственной услуги по организации
проведения государственной историко-культурной
экспертизы"

"Приложение 5
к Административному регламенту предоставления
Управлением культуры Курганской области
государственной услуги по организации проведения
государственной историко-культурной экспертизы

                              Форма

    заявления о предоставлении документов (сведений), необходимых для

       проведения государственной историко-культурной экспертизы

                                Начальнику Управления культуры Курганской

                                области

                                _________________________________________

                                (наименование,  организационно-правовая

                                форма, юридический адрес, почтовый адрес,

                                телефон, наименование должности, фамилия,

                                имя и отчество (при наличии) руководителя

                                - для юридического лица)

                                _________________________________________

                                (фамилия,  имя, отчество  (при  наличии),

                                почтовый адрес, телефон - для физического

                                лица)

                                 заявление.

     Для проведения государственной историко-культурной экспертизы ______

_________________________________________________________________________

  (указать объект экспертизы (в случае если объектом экспертизы является

 объект недвижимого имущества, указывается также его наименование, адрес

           (описание местонахождения) и (или) кадастровый номер)

     в целях ____________________________________________________________

                        (указать цель проведения экспертизы)

     прошу предоставить следующие документы (сведения):

     /-\материалы,  содержащие  информацию  о  ценности  объекта  с точки

     \-/зрения   истории,  археологии,  архитектуры,  градостроительства,

искусства,  науки  и  техники,  эстетики,  этнологии   или  антропологии,

социальной культуры;

     /-\фотографические изображения объекта на момент заключения договора

     \-/проведение государственной историко-культурной экспертизы;

     /-\проект зон охраны объекта культурного наследия;

     \-/

     /-\копия паспорта объекта культурного наследия;

     \-/

     /-\копия  охранного  обязательства  собственника объекта культурного

     \-/наследия или пользователя указанного  объекта  (охранно-арендного

договора, охранного договора);

     /-\копия  решения  органа государственной власти о включении объекта

     \-/культурного наследия  в  единый  государственный  реестр объектов

культурного  наследия  (памятников истории и культуры) народов Российской

Федерации;

     /-\копия решения органа государственной власти об утверждении границ

     \-/территории   объекта  культурного  наследия  и  правового  режима

земельных участков в указанных границах;

     /-\историко-культурный  опорный  план  или его фрагмент для объектов

     \-/недвижимости    и  зон  охраны   объектов  культурного  наследия,

расположенных в границах исторического поселения;

     /-\историко-культурный   опорный  план  или  его фрагмент  либо иные

     \-/документы  и  материалы,  в  которых  обосновывается предлагаемая

граница историко-культурного заповедника;

     /-\проектная  документация на проведение работ по сохранению объекта

     \-/культурного наследия;

     /-\документы,   обосновывающие   воссоздание   утраченного   объекта

     \-/культурного наследия;

     /-\копия документа, удостоверяющая (устанавливающая) права на объект

     \-/культурного  наследия  (справка о содержании правоустанавливающих

документов);

     /-\копия  документа,  удостоверяющая  (устанавливающая)  права  на

     \-/земельные  участки  в  границах  территории  объекта  культурного

наследия (справка о содержании правоустанавливающих документов);

     /-\выписка  из  Единого  государственного реестра прав на недвижимое

     \-/имущество    и   сделок    с   ним,    содержащая   сведения    о

зарегистрированных правах на объект культурного наследия;

     /-\выписка  из  Единого государственного реестра  прав на недвижимое

     \-/имущество   и    сделок    с   ним,    содержащая    сведения   о

зарегистрированных  правах  на  земельные  участки  в границах территории

объекта культурного наследия;

     /-\сведения    об    объекте  культурного  наследия,  внесенные

     \-/государственный кадастр недвижимости (копия кадастрового паспорта

объекта недвижимости);

     сведения    о  земельных  участках  в  границах  территории  объекта

культурного наследия, внесенные в государственный кадастр недвижимости:

     /-\копия кадастровой выписки о земельном участке;

     \-/

     /-\копия кадастрового паспорта земельного участка;

     \-/

     /-\копия кадастрового плана территории

     \-/

     /-\копия технического паспорта  на объект культурного наследия (или)

     \-/его    поэтажного  плана  с  указанием  размеров  и   приведением

экспликации помещений;

     /-\копии  акта  (актов) органа государственной власти об утверждении

     \-/границ   зон  охраны   объекта   культурного  наследия,   режимов

использования земель и градостроительных регламентов  в  границах  данных

зон;

     сведения  о  зонах  охраны объекта культурного наследия, внесенные в

государственный кадастр недвижимости:

     /-\копия кадастровой выписки;

     \-/

     /-\копия кадастрового паспорта;

     \-/

     /-\копия кадастрового плана территории;

     \-/

     /-\справка о содержании правоустанавливающих документов;

     \-/

     /-\сведения  об  объектах недвижимости в границах зон охраны объекта

     \-/культурного   наследия,   внесенные   в  государственный  кадастр

недвижимости;

     /-\копия кадастровой выписки;

     \-/

     /-\копия кадастрового паспорта;

     \-/

     /-\копия кадастрового плана территории;

     \-/

     /-\справка о содержании правоустанавливающих документов;

     \-/

     /-\схемы  расположения  земельных участков на кадастровых планах или

     \-/кадастровых картах соответствующих территорий;

     /-\копия  градостроительного  плана  земельного  участка, на котором

     \-/предполагается  проведение земляных, строительных, мелиоративных,

хозяйственных и иных работ;

     /-\сведения    о    прекращении  существования  утраченного  объекта

     \-/культурного   наследия,   внесенные   в  государственный  кадастр

недвижимости, а  также  акт  обследования,  составленный  при  выполнении

кадастровых работ, в результате    которых    обеспечивается   подготовка

документов  для представления  в  орган  кадастрового  учета заявления  о

снятии с учета объекта  недвижимости,  являющегося  объектом  культурного

наследия.

     (Требуемые  документы (сведения) отметить в соответствующем квадрате

знаком "V").

     Результат прошу ____________________________________________________

                       (направить  по почте, выдать при личном обращении,

                            направить в форме электронного документа)

     __________   ____________         _____________________

       (дата)       (подпись)           (расшифровка подписи)          ".