Приложение 1. Заявление на получение разрешения на снос, посадку зеленых насаждений, обрезку деревьев

Приложение 1

к Административному регламенту предоставления

Департаментом развития городского хозяйства

Администрации города Кургана муниципальной

услуги "Оформление разрешения на снос, посадку

зеленых насаждений, обрезку деревьев"

                              В Департамент развития городского хозяйства

                                      Администрации города Кургана

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

         на получение разрешения на снос, посадку зеленых

                    насаждений, обрезку деревьев

     1. Заявитель

_________________________________________________________________________

  (Ф.И.О. физического лица; Ф.И.О., должность руководителя, наименование

                        юр. лица, адрес, телефон)

     2. Прошу         разрешить снос, посадку зеленых насаждений, обрезку

деревьев с целью:

_________________________________________________________________________

  (обоснование необходимости сноса, посадки зеленых насаждений, обрезки

                               деревьев)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подтверждающие документы прилагаю:__________________________________

     3. Место сноса, посадки зеленых насаждений, обрезки деревьев:_______

_________________________________________________________________________

             (точное месторасположение зеленых насаждений)

     4. Объемы и вид зеленых насаждений:

_________________________________________________________________________

     5. Обязуюсь:

     - возместить ущерб, причиненный сносом зеленых насаждений;

     - произвести   уборку, вывезти мусор и выполнить благоустройство  на

месте сноса, посадки зеленых насаждений, обрезки деревьев;

     Заявитель:

     __________________________________________________          подпись

       Ф.И.О. физ. лица, наименование юр. лица, ФИО.

            руководителя подпись

                                                           МП.

     ИНН______________________________________

     Р/с______________________________________

     банк_____________________________________