Приложение 2. Форма заявления о выдаче разрешения на строительство

Приложение 2
к Административному регламенту предоставления
Управлением культуры Курганской области государственной услуги
по выдаче разрешения на строительство в случаях,
установленных действующим законодательством

        Форма заявления о выдаче разрешения на строительство

                                           Начальнику Управления культуры

                                                       Курганской области

                             ____________________________________________

                            (наименование, организационно-правовая форма,

                              юридический адрес, почтовый адрес, телефон,

                                   наименование должности, фамилия, имя и

                                отчество (при наличии) руководителя - для

                                                       юридического лица)

                             ____________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                          почтовый адрес, телефон - для физического лица)

                                 заявление.

     Прошу выдать   разрешение   на реконструкцию   объекта  капитального

строительства ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (наименование объекта)

на земельном участке, расположенном по адресу: _________________________,

                                       (адрес, кадастровый номер участка)

_________________________________________________________________________

сроком на __________________ месяцев.

     Приложение (указывается наименование документа и количество листов):

     1) правоустанавливающие документы на земельный участок __ л.;

     2) градостроительный план земельного участка __ л.;

     3) материалы, содержащиеся в проектной документации:

     а) пояснительная записка __ л.;

     б)  схема  планировочной организации земельного участка, выполненная

в    соответствии   с  градостроительным  планом  земельного  участка,  с

обозначением    места   размещения  объекта  капитального  строительства,

подъездов  и  проходов  к нему, границ зон действия публичных сервитутов,

объектов археологического наследия __ л.;

     в) схемы, отображающие архитектурные решения, __ л.;

     г)    сведения   об  инженерном  оборудовании,  сводный  план  сетей

инженерно-технического    обеспечения  с  обозначением  мест  подключения

проектируемого     объекта    капитального    строительства    к    сетям

инженерно-технического обеспечения __ л.;

     д)    проект    организации    строительства   объекта  капитального

строительства __ л.;

     е)   проект  организации  работ  по  сносу  или  демонтажу  объектов

капитального строительства, их частей __ л.;

     4)  положительное  заключение  государственной  экспертизы проектной

документации  объекта  капитального  строительства,  если такая проектная

документация    подлежит    экспертизе   в  соответствии  со  статьей  49

Градостроительного  кодекса  РФ, положительное заключение государственной

экологической    экспертизы    проектной    документации    в    случаях,

предусмотренных частью 6 статьи 49 Градостроительного кодекса РФ, __ л.;

     5)  разрешение  на  отклонение от предельных параметров разрешенного

строительства,    реконструкции    (в    случае,  если  застройщику  было

предоставлено    такое    разрешение    в   соответствии  со  статьей  40

Градостроительного кодекса РФ), __ л.;

     6)    согласие    всех    правообладателей    объекта   капитального

строительства в случае реконструкции такого объекта __ л.

     ПРИМЕЧАНИЕ:

     1.    Для    получения    разрешения    на    реконструкцию  объекта

индивидуального    жилищного   строительства  предоставляются  документы,

указанные в пунктах 1, 2, подпункте "б" пункта 3.

     2.  Заявитель  имеет  право  не представлять документы (их копии или

сведения,  содержащиеся  в  них),  указанные в пунктах 1, 2 и 5. В данном

случае  эти  документы  (их  копии  или  сведения,  содержащиеся  в  них)

запрашиваются  Управлением  культуры Курганской области в государственных

органах,    органах    местного    самоуправления    и   подведомственных

государственным органам или органам местного самоуправления организациях.

     3.    Документы,  указанные  в  пункте  1,  направляются  заявителем

самостоятельно,    если  указанные  документы  (их  копии  или  сведения,

содержащиеся  в них) отсутствуют в Едином государственном реестре прав на

недвижимое имущество и сделок с ним.

________________   ___________________   ________________________________

    (дата)              (подпись)             (расшифровка подписи)