Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Административному регламенту предоставления
Комитетом по архитектуре и строительству Курганской
области государственной услуги по выдаче разрешений
на ввод в эксплуатацию объектов капитального
строительства, построенных и реконструированных на
земельных участках, расположенных на территориях
двух и более муниципальных районов, городских
округов Курганской области

                                     Председателю Комитета по архитектуре

                                       и строительству Курганской области

                                                            Выродову Ю.А.

                                     от _________________________________

                                (Ф.И.О.- для граждан, полное наименование

                                     организации - для юридических лиц,

                                         его почтовый адрес, индекс)

от _______ N __________

                                Заявление

     Прошу  выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального

строительства

_________________________________________________________________________

                 (наименование объекта в соответствии

_________________________________________________________________________

      с проектной документацией, краткие проектные характеристики,

             описание этапа строительства, реконструкции,

_________________________________________________________________________

     если заявление подается на этап строительства, реконструкции)

- общая площадь объекта капитального строительства _____________________,

- количество этажей и/или высоты здания, строения, сооружения __________,

- строительный объем, в т.ч. надземной части ___________________________,

- количество мест, вместимость, мощность, производительность ___________,

для жилых домов дополнительно:

- количество квартир ___________________________________________________,

- общая  площадь  жилых помещений (с  учетом балконов,  лоджий,  веранд и

террас) ________________________________________________________________,

- количество и площадь встроенно-пристроенных помещений ________________,

для линейных объектов:

- общая протяженность __________________________________________________,

- мощность _____________________________________________________________,

- стоимость строительства объекта, всего _______________________________,

- в т.ч. строительно-монтажных работ ___________________________________,

расположенного на земельном участке по адресу ___________________________

                                 (кадастровый номер, полный адрес объекта

________________________________________________________________________.

  с  указанием субъекта Российской Федерации, административного района

                     и т.д. или строительный адрес)

     Прилагаемые документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________ и др.

________________________________________________             ____________

(Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)               (подпись)