Раздел I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Раздел I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Реализация целевой программы Курганской области "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы" позволила добиться улучшения показателей, характеризующих санитарно-эпидемиологическую ситуацию в Курганской области.

Безопасность питьевого водоснабжения является одной из главных составляющих общей безопасности населения Курганской области.

В целях улучшения обеспечения населения доброкачественной водой в сельских населенных пунктах Курганской области за счет средств областного бюджета проведены работы по сооружению более 100 автономных источников водоснабжения, по частичному капитальному ремонту и реконструкции водоводов: Баксары - Лебяжье (Лебяжьевский район), Костыгин Лог - Целинное (Целинный район), реконструкции водовода в городе Шумихе.

На 1 января 2010 года проведенные в рамках целевой программы "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы" мероприятия позволили добиться снижения в 2009 году удельного веса колодцев, не отвечающих санитарным правилам, до 8,9% (2007 год-10,7%), улучшить качество питьевой воды в источниках нецентрализованного водоснабжения (колодцах) по микробиологическим показателям (удельный вес неудовлетворительных проб в 2009 году составил 8,8%, в 2007 году - 12,3%).

В населенных пунктах Курганской области, в том числе в районных центрах, сохраняется почасовой режим подачи воды из-за низкого дебита существующих источников водоснабжения; подача воды по часам в течение суток продолжается в Петуховском (город Петухово), Половинском (село Половинное), Лебяжьевском (районный поселок Лебяжье), Варгашинском (районный поселок Варгаши) и Целинном (село Целинное) районах Курганской области. В 2010 году более 6000 человек восточной части Курганской области используют воду из поверхностных источников без очистки и обеззараживания, а также привозную воду по причине отсутствия централизованных и нецентрализованных источников питьевого водоснабжения.

Сохраняется проблема обеспечения микробиологической безопасности питьевой воды в ряде районов Курганской области.

Удельный вес неудовлетворительных проб воды в распределительной сети по микробиологическим показателям превышает средний областной показатель в Куртамышском, Лебяжьевском, Мишкинском, Сафакулевском, Петуховском, Шадринском районах Курганской области и городе Шадринске. Причиной сложившейся ситуации является отсутствие систем обеззараживания и большой удельный вес водопроводных сетей, нуждающихся в замене.

Удельный вес неудовлетворительных проб воды из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям остается стабильно высоким (39,8% от общего числа проб) и превышает средний по Российской Федерации показатель (16,9% от общего числа проб).

Большинство водопроводов, особенно в сельской местности, не имеют полного комплекса очистных сооружений, позволяющих довести качество питьевой воды до гигиенических нормативов.

В 2010 году только в городе Кургане имеются сформировавшиеся комплексы сооружений водоподготовки, в других населенных пунктах Курганской области системы водоподготовки со всеми необходимыми для обеспечения населения доброкачественной питьевой водой элементами отсутствуют.

В подаваемой питьевой воде отмечается превышение химических соединений, в том числе бора, брома, железа, марганца и других элементов, что влияет на состояние здоровья жителей Курганской области.

В результате проведенных Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области (далее - Роспотребнадзор) гигиенических исследований установлено, что на территории Катайского района Курганской области определен средний уровень суммарного риска неканцерогенных эффектов для здоровья населения от употребления питьевой водопроводной воды из централизованных систем питьевого водоснабжения. Обнаружен рост суммарного риска неканцерогенных эффектов на протяжении 2005-2010 годов. Установлена достоверная корреляционная зависимость между уровнем заболеваемости органов пищеварения и концентрацией железа в питьевой водопроводной воде, а также между уровнем заболеваемости крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекших иммунные процессы, и концентрацией бора в питьевой водопроводной воде.

На территории города Шадринска обнаружен рост суммарного риска неканцерогенных эффектов для здоровья населения от воздействия химических веществ в питьевой водопроводной воде на протяжении 2005-2010 годов. Установлена достоверная корреляционная зависимость между уровнем заболеваемости болезнями нервной системы и концентрацией бора в питьевой водопроводной воде, а также между уровнем заболеваемости крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекших иммунные процессы, и концентрацией брома в питьевой водопроводной воде.

На территории Шадринского района обнаружен рост суммарного риска неканцерогенных эффектов для здоровья населения от воздействия химических веществ в питьевой водопроводной воде на протяжении 2005-2010 годов.

Условия воспитания и обучения детей играют роль в формировании их здоровья. В течение 2005-2008 годов Курганская область по уровню санитарно-технического благоустройства образовательных учреждений была на одном из последних мест в Российской Федерации. Реализация мероприятий целевой программы Курганской области "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы" позволила изменить ситуацию в лучшую сторону.

Количество общеобразовательных учреждений Курганской области (далее - общеобразовательные учреждения), не имеющих систем канализации, уменьшилось с 30% в 2008 году до 18,6% в 2009 году, общеобразовательных учреждений, не имеющих централизованного водоснабжения, - с 28% в 2008 году до 17,2% в 2009 году.

Осуществляется укрепление материально-технической базы общеобразовательных учреждений. В 192 общеобразовательных учреждениях оборудованы источники и системы водоснабжения, в 245 - сети канализации, проведены ремонтные работы на сетях водоснабжения и канализации в 118 общеобразовательных учреждениях. В 2009-2010 годах приобретено оборудование для пищеблоков 331 общеобразовательного учреждения, ученическая мебель для 198 общеобразовательных учреждений.

Удельный вес неблагополучных по уровню санитарно-технического состояния общеобразовательных учреждений по-прежнему превышает общероссийский показатель. В настоящее время не имеют канализации 13% общеобразовательных учреждений, отсутствует централизованное водоснабжение в 12% общеобразовательных учреждений. Наибольшее число таких общеобразовательных учреждений остается в Звериноголовском (28%), Макушинском (32%), Петуховском (27%), Сафакулевском (43%), Частоозерском (29%), Целинном (55%) районах Курганской области.

Необходимо обратить внимание на качество воды в общеобразовательных учреждениях. Оборудование новых подземных источников водоснабжения и использование вод, содержащих повышенную концентрацию некоторых химических элементов (железо, марганец, сухой остаток), в 2008-2009 годах привело к увеличению числа проб воды, не соответствующих гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям, до 23,6% по сравнению с 2007 годом (2007 год - 17%).

Обеспеченность школьной мебелью, соответствующей росто-возрастным особенностям детей, по-прежнему остается на недостаточном уровне. Приобретение школьной мебели требуется 34% общеобразовательных учреждений. Наиболее сложная ситуация с обеспечением школьной мебелью в Кетовском, Куртамышском, Макушинском, Мишкинском, Петуховском, Целинном, Шатровском, Щучанском, Юргамышском районах Курганской области.

Не в полной мере решаются вопросы с реконструкцией искусственного освещения в общеобразовательных учреждениях. В 6,5% проведенных исследований уровней освещенности рабочих мест учащихся общеобразовательных учреждений получены неудовлетворительные результаты.

Для организации рационального, сбалансированного и безопасного питания школьников, как важнейшего фактора гармоничного роста и развития ребенка, необходимо постоянное совершенствование материально-технической базы пищеблоков общеобразовательных учреждений. Не во всех общеобразовательных учреждениях в 2010 году созданы условия для полноценного питания учащихся. Столовые различного типа и буфеты имеются в 80% общеобразовательных учреждений, буфеты-раздаточные - в 5% общеобразовательных учреждений. С использованием сырья работают 63% столовых, с использованием полуфабрикатов - 12%.

Затрудняет организацию горячего питания отсутствие в общеобразовательных учреждениях пищеблоков, особенно в сельской местности, недостаточное оснащение их технологическим оборудованием, дефицит кадров.

В 53% общеобразовательных учреждений требуется приобретение оборудования для столовых. В 2010 году отсутствуют пищеблоки в 76 общеобразовательных учреждениях (12%). Ассортимент блюд, предлагаемых учащимся, ограничен и определяется с учетом существующего набора цехов пищеблоков и технологической оснащенности.

Курганская область эндемична по клещевому энцефалиту: показатели заболеваемости ежегодно в 3-6 раз выше среднего показателя по Российской Федерации. Отмечается расширение очага клещевого энцефалита. В 2010 году 20 из 26 муниципальных районов Курганской области являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту (в 1997 году - 14 муниципальных районов). Ареал распространения инфицированных клещей продолжает увеличиваться, уровень пораженности переносчика в 2010 году составил 15,1%.

В рамках целевой программы Курганской области "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы" на территориях зон отдыха и мест массового посещения людей осуществлялись истребительные мероприятия, направленные на снижение численности клещей-переносчиков клещевого энцефалита, что позволило предупредить возникновение заболеваний клещевым энцефалитом среди отдыхающих.

Увеличился объем площадей на территории Курганской области, на которых проводятся акарицидные обработки, с 82 гектаров в 2002 году до 1038 гектаров в 2009 году.

Ежегодно за счет средств областного бюджета, выделяемых на приобретение вакцины против клещевого энцефалита, в Курганской области прививается около 70 тысяч человек.

Особенностью эпидемиологии клещевого энцефалита является то, что он перестал быть профессиональным заболеванием лиц лесных профессий и перешел в разряд болезней, возникающих в процессе хозяйственно-бытовой деятельности человека. В 2010 году группой риска является все население Курганской области.

Уровень привитости населения Курганской области увеличился с 30,4% в 2008 году до 49,5% в 2009 году.

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352-08 Профилактика клещевого вирусного энцефалита, утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 7 марта 2008 года N 19, уровень привитости населения, проживающего на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, должен быть не менее 95%.

Недостаточный охват прививками населения приводит к тому, что до 80% пострадавших от укусов клеща нуждаются в проведении серопрофилактики. Стоимость необходимого курса иммуноглобулинопрофилактики для предупреждения заболевания больше суммы, затраченной на вакцинацию.

На территории Курганской области сформирован природный очаг бешенства, за счет циркуляции вируса среди диких животных с постоянным вовлечением в эпидемический процесс домашних животных.

Ежегодно в Курганской области антирабическую помощь получают около 4000 человек, пострадавших от укусов животных, из которых 30% составляют дети.

Антирабическая помощь всем пострадавшим от нападения животных проводится в Курганской области за счет средств областного бюджета, что позволяет не допустить возникновения случаев смертельного заболевания гидрофобией среди людей.

В 2009 году на территории Курганской области обострилась эпизоотическая ситуация по заболеваемости бешенством среди животных, наличие вируса бешенства подтверждено у 77 животных из 120 обследованных, процент подтверждения составил 64,2% (2008 год - 46,5%).

В 2010 году ситуация ухудшилась, подтверждение вируса бешенства составляет 72,3%.

Единственной мерой предупреждения развития смертельного заболевания является проведение курса прививок пострадавшим.

В условиях ограниченных финансовых ресурсов программно-целевой метод работы обеспечивает достижение конкретно поставленных значимых целей.

В целях дальнейшего решения проблем обеспечения населения Курганской области доброкачественной питьевой водой, обеспечения благоприятных условий воспитания и обучения детей в общеобразовательных учреждениях Курганской области, обеспечения эпидемиологического благополучия населения Курганской области и предупреждения распространения инфекционных заболеваний и разработана Программа.