Приложение 2

Приложение 2
к постановлению Правительства Курганской области
от 24 марта 2014 года N 105
"О внесении изменений в некоторые нормативные
правовые акты Курганской области и о признании
утратившим силу постановления Администрации
(Правительства) Курганской области
от 28 августа 2002 года N 326
"Об утверждении нормативов доходов отличного
подсобного хозяйства в Курганской области для оценки
уровня жизни населения и оказания необходимой
государственной помощи малоимущим гражданам"

"Приложение
к Порядку назначения и выплаты
единовременного пособия при рождении
(усыновлении) одновременно двух и более детей

                                       Начальнику филиала Главного

                                       управления социальной защиты

                                       населения Курганской области -

                                       отдела социальной защиты

                                       населения по _____________________

                                                       (городу, району)

                                       от _______________________________

                                       __________________________________

                                       Паспорт серия ______ N ___________

                                       __________________________________

                                             (кем выдан, дата выдачи)

                                       Адрес ____________________________

                                       __________________________________

                                       Адрес электронной почты __________

                                       __________________________________

                                       Телефон __________________________

                                       Дата рождения ____________________

                                Заявление

     В  соответствии  с  Законом Курганской области от 9  марта 2007 года

N  232   "О  мерах  по  улучшению  демографической  ситуации в Курганской

области"  прошу  назначить   мне  единовременное   пособие  при  рождении

(усыновлении) одновременно _________ детей ______________________________

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. детей, дата рождения (усыновления) детей,

________________________________________________________________________.

      место государственной регистрации рождения (усыновления) детей)

     Пособие прошу выплатить мне через отделение связи N _______________,

кредитную организацию ___________________________________________________

на лицевой счет N ______________________________________________________.

     К настоящему заявлению прилагаю:

     - документы, подтверждающие рождение (усыновление) детей, - ___ шт.;

     -  документ,  подтверждающий  совместное проживание детей с одним из

родителей  (усыновителей),  выданный  организацией, уполномоченной на его

выдачу, - ___ шт.

     Уведомление о предоставлении государственной услуги  прошу направить

________________________________________________________________________.

                    (по почте, по электронной почте)

     Сведения о законном представителе (доверенном лице): ______________

                                                          (Ф.И.О., адрес,

________________________________________________________________________.

 данные паспорта, наименование, номер и серия документа, подтверждающего

        его