Приложение N 1. Заявление об обмене жилой площади

Приложение N 1
к Положению о порядке обмена жилых
помещений муниципального жилищного фонда
города Кургана, занимаемых гражданами по
договорам социального найма

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                         об обмене жилой площади

     Я, ответственный наниматель ________________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

     паспорт серия _______ N _______, выдан _____________________________

                                                             (кем, когда)

     ____________________________________________________________________

     телефоны: домашний ___________________, сотовый ___________________,

проживающий по адресу: _________________, ул. ________________, дом N ___

____, корп. ______, кв. ______,

     жилое помещение находится в собственности __________________________

                                              (наименование  наймодателя)

     предлагаю к обмену занимаемое жилое помещение,

     находящееся на ___________ этаже _____________________-этажного дома

     (кирпичного, панельного, деревянного - нужное подчеркнуть).

     Квартира состоит из __________ жил. ком., жил. пл. __________ кв. м,

     общ. пл. __________ кв. м (комнаты - изолированные, смежные).

     Благоустройство  квартиры:  имеется  газ,  электроплита, вода, лифт,

мусоропровод,  отопление  (центр.,  мест.,  печь), без коммунальных услуг

(нужное подчеркнуть), ванна, санузел (совм., разд.), балкон, лоджия.

     В квартире (для квартиры коммунального заселения) еще ______________

комнат(ы). Проживает в них _______________ семей _______________ чел.

     На указанной жилой площади проживаю с "_______" _________________ г.

на основании ____________________________________________________________

     ___________________________________ от "_______" _______________ г.,

     выданного __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (указать, кем выдан)

     на _______________ человек.

     В  квартире  с  правом  на  жилплощадь  проживают и зарегистрированы

(включая ответственного нанимателя):

N пп.	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Год рождения	Родственные отношения	С какого года проживает
			Ответственный наниматель

     В  квартире временно не живут, но сохраняют право на жил. площадь (в

армии, на учебе, на лечении и т.д.):

     Я, ответственный наниматель, _________________________________,

                                           (фамилия и инициалы)

     и все  совершеннолетние  члены моей семьи  желают  произвести  обмен

     с гражданином(кой) ________________________________________________,

                                            (фамилия и инициалы)

     проживающим(ей) по адресу:

     г. __________________, ул. (пер., пр-кт) ___________________,

     д. ________, кв. ________, корп. ________ на площадь,  состоящую  из

     ________ кв. м, комнаты изолированные, смежные, смежно-изолированные

     (нужное подчеркнуть) на ________ этаже.

     Прошу согласовать договор об обмене жилыми помещениями _____________

     Причина обмена: ___________________________

     ____________________________________________________________________

     Эта жилая площадь нами осмотрена, и никаких претензий к наймодателю,

а также к гр. ___________________________________________________________

_____________________ иметь не будем.

     Личные  подписи ответственного нанимателя и подписи совершеннолетних

членов семьи:

     1. _____________ 2. _____________ 3. _____________ 4. ______________

     5. _____________ 6. _____________ 7. _____________

     К заявлению прилагаются документы:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Документы,  представленные  для  обмена жилыми помещениями, являются

достоверными.

     "___" _________ 20___г.                  _____________/ ___________/

                                                       подпись заявителя