Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидий на возмещение гражданам,
ведущим личное подсобное хозяйство, сельскохозяйственным
потребительским кооперативам, крестьянским (фермерским) хозяйствам
части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным в российских
кредитных организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных
кредитных потребительских кооперативах, на срок до 8 лет

                               СОГЛАСИЕ

                   НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

    Я, _________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О. полностью)

_________________________________________ серия _______ N _________ выдан

(вид документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

                         (кем и когда)

адрес регистрации _______________________________________________________

                    (индекс, район, город/село, улица, N дома, квартира)

_________________________________________________________________________

телефон ____________________ ИНН ________________________________________

в  соответствии  с  требованиями  Федерального  закона  от 27  июля  2006

года  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных"  подтверждаю  свое согласие на

обработку    Департаментом    сельского    хозяйства  и  перерабатывающей

промышленности  Курганской  области, 640000, г. Курган, ул. Володарского,

65а    (далее  -  Департамент),  моих  персональных  данных,  включающих:

фамилию,  имя,  отчество, паспортные данные, адрес проживания, контактный

телефон,  ИНН  и  любой  иной  информации,  относящейся  к моей личности,

доступной  либо  известной в любой конкретный момент времени Департаменту

(далее - Персональные данные).

     Настоящее  согласие  предоставляется на осуществление любых действий

в  отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для

достижения    указанных   выше  целей,  включая  без  ограничения:  сбор,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

распространение  (в том числе передача), а также осуществление любых иных

действий    с    моими    Персональными  данными  с  учетом  действующего

законодательства.

     Согласие    дается    мною    для   предоставления  Департаментом  в

Министерство  сельского  хозяйства Российской Федерации моих персональных

данных  и  подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей

и в своем интересе.

     Обработка    Персональных   данных  осуществляется  Департаментом  с

применением  следующих  основных  способов  (но  не  ограничиваясь  ими):

хранение,  запись  на  электронные  и  бумажные  носители  и их хранение,

составление перечней, маркировка.

     Настоящее  согласие дается на срок, равный сроку действия кредитного

договора (договора займа).

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое  согласие  посредством

составления  соответствующего  письменного  документа, который может быть

направлен   мной  в  адрес  Департамента  по  почте  заказным  письмом  с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично под расписку представителю

Департамента не менее чем за 2 (два) месяца до момента отзыва согласия.

                            _________________ (_________________________)

                                подпись                 Ф.И.О.

                            "___" ________________ 20___ г.