Приложение 3. Примерная форма отчета об исполнении плана-задания

Приложение 3
к особому порядку оплаты труда государственных
гражданских служащих Курганской области

                              Примерная форма

                    отчета об исполнении плана-задания

                                                                УТВЕРЖДАЮ

                                    _____________________________________

                                                 (наименование должности)

                                    _________________ ___________________

                                     (личная подпись) (инициалы, фамилия)

                                    "____" ______________________________

                                 Отчет

                      об исполнении плана-задания

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

 (наименование замещаемой должности государственной гражданской службы

_________________________________________________________________________

      Курганской области с указанием органа государственной власти

_________________________________________________________________________

                         Курганской области)

за _____________________________________________________________________.

                         (отчетный период)

1. ______________________________________________________________________

         (сведения о деятельности в соответствии с планом-заданием)

2. Сведения  о  достижении  целевых  значений  (индикаторов)  показателей

эффективности и результативности профессиональной служебной деятельности:

N п/п	Показатель эффективности и результативности профессиональной служебной деятельности	Период исполне- ния	Фактическое значение показателя эффективности и результативности профессиональной служебной деятельности	Примечание
1.
2.

_________________   _____________________________________________________

     (дата)                 (подпись государственного гражданского

                                служащего Курганской области)

3. Итоговая  оценка  результатов   по  всем   показателям   эффективности

и     результативности     профессиональной    служебной     деятельности

государственного     гражданского     служащего    Курганской    области,

(%) ______________________________________.