Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Административному регламенту по предоставлению
государственной услуги по присвоению,
медицинским и фармацевтическим работникам
квалификационной категории

                          Образец заявления

             о присвоении квалификационной категории для

            работников с высшим профессиональным образованием

                                     Председателю Аттестационной комиссии

                                             Департамента здравоохранения

                                         Курганской области по аттестации

                                         работников с высшим образованием

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      от ________________________________

                                                 (Ф.И.О. врача)

                                      работающего в _____________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      по специальности __________________

                                      ___________________________________

                                      тел. раб. _______ тел. дом. _______

                                  Заявление

     Прошу Вас рассмотреть моё заявление по _____________________________

                                             (аттестации, подтверждению)

на _______________ категорию по специальности ___________________________

_________________________________________________________________________

     Имею с _______________________ г. _____________________ категорию по

специальности ___________________________________________________________

     Стаж по специальности __________________________________________ лет

________________________

     (подпись)

                              Дата "___" _________ 20 ____ г.

                            Образец заявления

        о присвоении квалификационной категории для работников

             со средним профессиональным образованием

                                     Председателю Аттестационной комиссии

                                             Департамента здравоохранения

                                         Курганской области по аттестации

                                         работников с высшим образованием

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      от ________________________________

                                                 (Ф.И.О. врача)

                                      работающего в _____________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      по специальности __________________

                                      ___________________________________

                                      тел. раб. _______ тел. дом. _______

                               Заявление

     Прошу Вас рассмотреть моё заявление по _____________________________

                                             (аттестации, подтверждению)

на _______________ категорию по специальности ___________________________

_________________________________________________________________________

     Имею с _______________________ г. _____________________ категорию по

специальности ___________________________________________________________

     Стаж по специальности __________________________________________ лет

                              ________________________

                                     (подпись)

                              Дата "___" _________ 20 ____ г.