Приложение 1. Заявление на участие в конкурсе на предоставление субсидий из областного бюджета бюджетам муниципальных образований Курганской области на софинансирование расходных обязательств муниципальных образований Курганской области по реализации муниципальных программ развития малого и среднего предпринимательства

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий из областного
бюджета бюджетам муниципальных образований
Курганской области на софинансирование расходных
обязательств муниципальных образований Курганской
области по реализации муниципальных программ
развития малого и среднего предпринимательства

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     на участие в конкурсе на предоставление субсидий из областного

    бюджета бюджетам муниципальных образований Курганской области на

   софинансирование расходных обязательств муниципальных образований

Курганской области по реализации муниципальных программ развития малого и

                      среднего предпринимательства

     1. ______________________________ (наименование участника конкурса -

муниципального   образования  Курганской  области)  направляет  настоящее

заявление    для   участия  в  конкурсе  на  предоставление  субсидий  из

областного  бюджета бюджетам муниципальных образований Курганской области

на  софинансирование  расходных  обязательств  муниципальных  образований

Курганской  области  по реализации муниципальных программ развития малого

и  среднего  предпринимательства  (далее  -  субсидии на софинансирование

муниципальных программ развития малого и среднего предпринимательства).

     2. Наименование  представляемой   муниципальной  программы  развития

малого и среднего предпринимательства __________________________________,

в том  числе наименования мероприятий  муниципальной  программы  развития

малого и среднего предпринимательства __________________________________.

     3. Размер   средств   в   местном   бюджете,   предусмотренных   для

финансирования    муниципальной  программы  развития  малого  и  среднего

предпринимательства, всего - _________ тыс. рублей, в том числе в разрезе

по годам: _______________________________________________________________

     4. Запрашиваемый уровень софинансирования на 20 год, всего - _____%,

____________ тыс. рублей, в том числе в разрезе мероприятий муниципальной

программы развития малого и среднего предпринимательства (в тыс. рублей):

________________________________________________________________________.

     5. Механизм использования субсидии на софинансирование муниципальных

программ развития малого и среднего предпринимательства ________________.

     6. Контактная информация об участнике конкурса:

     индекс __________________, почтовый адрес _________________________,

телефон (______) ____________________, факс (______) ___________________,

электронная почта __________________________, ответственный за реализацию

муниципальной программы _________________________________________________

___________________________________________ (должность, Ф.И.О., телефон).

     7. Банковские реквизиты:

     ИHН/КПП ___________________________________________________________,

     ОКПО ______________________________________________________________,

     лицевой счет ______________________________________________________,

     банк получателя ___________________________________________________,

     корреспондентский счет ____________________________________________,

     БИК _______________________________________________________________.

     8. К   заявлению  на   участие  в  конкурсе   прилагаются  следующие

материалы:

     1) муниципальная    программа    развития    малого    и    среднего

предпринимательства  (заверенная копия нормативного правового акта органа

местного  самоуправления  муниципального  образования Курганской области)

на ______ листах;

     2) пояснительная записка на ______ листах;

     3) календарный  план реализации мероприятий муниципальной  программы

развития    малого    и  среднего  предпринимательства,  в  том  числе  с

использованием  субсидии  на  реализацию  муниципальных программ развития

малого и среднего предпринимательства, на ______ листах;

     4) справка  о  расходах,  предусмотренных  в  местном   бюджете  для

финансирования    муниципальной  программы  развития  малого  и  среднего

предпринимательства    в    разрезе    по    годам,   подписанная  главой

муниципального образования Курганской области, на ______ листах;

     5) информация  о  наличии  на  сайте  муниципального  образования

Курганской  области  перечня  муниципального  имущества, предназначенного

для  предоставления его во владение и (или) в пользование на долгосрочной

основе  субъектам  малого  и среднего предпринимательства и организациям,

образующим    инфраструктуру    поддержки  субъектов  малого  и  среднего

предпринимательства, на ______ листах;

     6) утвержденный  (ая)  в  установленном  порядке   прогнозный   план

(программа)    приватизации   муниципального  имущества  с  пояснительной

запиской  о  наличии (отсутствии) в плане объектов, арендуемых субъектами

малого и среднего предпринимательства, на ______ листах.

Достоверность представленных сведений гарантирую.

___ ____________ 20___ года

Глава _________________ ____________ __________________

       (наименование     (подпись)        (Ф.И.О.)

       муниципального

        образования

        Курганской

         области)

М.П.