Решение Шадринской городской Думы Курганской области от 15 ноября 2012 г. N 459 "Об утверждении Положения "Об Общественной молодежной палате при Шадринской городской Думе"

С изменениями и дополнениями от:

29 октября 2015 г.

В целях обеспечения реализации прав и интересов молодежи города Шадринска, учета их мнения и предложений при рассмотрении проектов решений Шадринской городской Думы, активизации молодежи в общественно-политической жизни города Шадринска, руководствуясь статьей 31 Устава муниципального образования - город Шадринск, Шадринская городская Дума решила:

1. Создать Общественную молодежную палату при Шадринской городской Думе.

2. Утвердить Положение "Об Общественной молодежной палате при Шадринской городской Думе".

3. Утвердить Порядок проведения конкурса на включение в состав Общественной молодежной палаты при Шадринской городской Думе.

4. Утвердить анкету кандидата в члены Общественной молодежной палаты.

5. Направить настоящее решение Главе города Шадринска для подписания и официального опубликования в городской газете "Ваша Выгода" и размещения на официальном сайте органов местного самоуправления муниципального образования - город Шадринск Курганской области.

6. Настоящее решение вступает в силу со дня официального опубликования.

Председатель Шадринской городской Думы

Е.Б. Стеблев

Глава городу Шадринска

А.Г. Кокорин

Положение
"Об Общественной молодежной палате при Шадринской городской Думе"
(утв. решением Шадринской городской Думой Курганской области от 15 ноября 2012 г. N 459)

С изменениями и дополнениями от:

29 октября 2015 г.

Глава 1. Общие положения

1.1. Общественная молодежная палата при Шадринской городской Думе (далее - Общественная молодежная палата) является совещательным и консультативным органом при Шадринской городской Думе.

1.2. Общественная молодежная палата осуществляет свою деятельность на общественных началах, не является юридическим лицом,

1.3. Общественная молодежная палата может иметь свою символику, утверждаемую Шадринской городской Думой.

1.4. Общественная молодежная палата в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, нормативными правовыми актами Российской Федерации, Курганской области, города Шадринска, Регламентом Шадринской городской Думы, настоящим Положением, а также Регламентом Общественной молодежной палаты.

Глава 2. Основная цель деятельности и задачи Общественной молодежной палаты

2.1. Основной целью деятельности Общественной молодежной палаты является привлечение молодежи к активному участию в жизнедеятельности общества, разработке и реализации эффективной молодежной политики на территории города Шадринска.

2.2. Задачами Общественной молодежной палаты являются:

- участие молодежи в осуществлении местного самоуправления в сфере молодежной политики;

- содействие реализации законных прав и интересов молодежи при выработке и принятии решений Шадринской городской Думой;

- формирование гражданской позиции и развитие правовой и политической культуры молодежи;

- содействие повышению социальной активности молодежи;

- продвижение и поддержка молодежи в социально-экономической, общественно-политической, культурных сферах;

- изучение проблем молодежи города Шадринска;

- обеспечение взаимодействия депутатов Шадринской городской Думы с молодежью города Шадринска.

Глава 3. Состав Общественной молодежной палаты

3.1. В состав Общественной молодежной палаты входят:

3.1.1. По одному представителю местных отделений политических партий, осуществляющих свою деятельность на территории города Шадринска.

3.1.2. По одному представителю от Координационного совета профсоюзов, Координационного Совета предпринимателей города Шадринска и Союза промышленников города Шадринска.

3.1.3. Шесть представителей от молодежных объединений и организаций, учебных заведений города Шадринска, утвержденных по результатам конкурса.

3.1.4. Четыре самовыдвиженца, утвержденных по результатам конкурса.

3.2. Членом Общественной молодежной палаты могут быть граждане Российской Федерации, проживающие на территории города Шадринска, в возрасте от 16 до 28 лет на день утверждения состава Шадринской городской Думой, и не являющиеся членами Общественной палаты Курганской области, общественной палаты муниципального образования - город Шадринск и Общественной молодежной палаты при Курганской областной Думе.

Глава 4. Порядок формирования Общественной молодежной палаты

4.1. Общественная молодежная палата формируется на добровольной основе.

4.2. Общественная молодежная палата формируется на срок полномочий Шадринской городской Думы того созыва, при котором она сформирована. О формировании Общественной молодежной палаты очередного созыва принимается решение Шадринской городской Думы.

4.3. Персональный состав Общественной молодежной палаты утверждается решением Шадринской городской Думы.

4.4. Представители местных отделений политических партий делегируются в состав Общественной молодежной палаты по решению руководящих органов данных политических партий (местных отделений политических партий).

4.5. Представители Координационного совета профсоюзов, Координационного Совета предпринимателей и Союза промышленников города Шадринска делегируются в состав Общественной молодежной палаты по решению вышеуказанных объединений.

4.6. Представители от молодежных объединений и организаций, учебных заведений и самовыдвиженцы включаются в состав Общественной молодежной палаты по результатам конкурса на включение в состав Общественной молодежной палаты, который проводится согласно Порядку проведения конкурса на включение в состав Общественной молодежной палаты.

4.7. Для участия в конкурсе молодежные объединения и организации и граждане Российской Федерации, постоянно проживающие на территории города Шадринска, представляют в Шадринскую городскую Думу документы, предусмотренные Порядком проведения конкурса на включение в состав Общественной молодежной палаты.

4.8. Документами, подтверждающими делегирование (утверждение) в Общественную молодежную палату, соответственно являются:

4.8.1. Решение руководящего органа политической партии (местного отделения политической партии).

4.8.2. Решения Координационного совета профсоюзов, Координационного Совета предпринимателей и Союза промышленников города Шадринска.

4.8.3. Решение конкурсной комиссии.

Утвержденные члены Общественной молодежной палаты представляют в Шадринскую городскую Думу следующие документы:

1) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;

2) анкету;

3) две цветные фотографии размером 4 x 5.

4.9. Полномочия члена Общественной молодежной палаты могут быть прекращены досрочно решением Шадринской городской Думы по представлению комиссии по местному самоуправлению и депутатской этике в следующих случаях:

4.9.1. Отзыва субъектом, делегирующим представителя в соответствии с пунктами 3.1.1. и 3.1.2. настоящего Положения.

4.9.2. По собственному желанию члена Общественной молодежной палаты на основании его личного заявления.

4.9.3. Неявка на два заседания Общественной молодежной палаты подряд без уважительной причины члена Общественной молодежной палаты.

4.9.4. Утраты членом Общественной молодежной палаты гражданства РФ.

4.9.5. Выезда члена Общественной молодежной палаты на постоянное место жительства за пределы города Шадринска.

4.9.6. Вступления в законную силу обвинительного приговора суда в отношении члена Общественной молодежной палаты.

4.9.7. Смерти члена Общественной молодежной палаты.

4.9.8. Признания члена Общественной молодежной палаты недееспособным или ограниченно дееспособным.

4.9.9. Признания члена Общественной молодежной палаты безвестно отсутствующим или объявления его умершим.

4.9.10. Принятия Шадринской городской Думы решения о прекращении деятельности Общественной молодежной палаты.

4.10. Шадринская городская Дума по представлению комиссии по местному самоуправлению и депутатской этике принимает решение о досрочном прекращении полномочий члена Общественной молодежной палаты в случаях, указанных в пункте 4.9. настоящего Положения. Субъекту, делегировавшему члена Общественной молодежной палаты в соответствии с пунктами 3.1.1., 3.1.2. и 3.1.3. настоящего Положения, в отношении которого принято решение о досрочном прекращении полномочий, направляется уведомление о досрочном прекращении полномочий данного члена Общественной молодежной палаты в течение десяти дней со дня принятия указанного решения.

4.11. Отозвать члена Общественной молодежной палаты в праве тот субъект, который его делегировал.

4.12. Представление и утверждение членов Общественной молодежной палаты на вакантные места осуществляется в соответствии с настоящим Положением не позднее трех месяцев со дня принятия решения Шадринской городской Думой о прекращении полномочий члена Общественной молодежной палаты.

Не допускается утверждение нового члена Общественной молодежной палаты взамен прекратившего свои полномочия, если до окончания срока полномочий Общественной молодежной палаты остается менее 6 месяцев.

4.13. До утверждения Шадринской городской Думой персонального состава Общественной молодежной палаты нового созыва сохраняются полномочия Общественной молодежной палаты предыдущего созыва.

Глава 5. Организация работы Общественной молодежной палаты

5.1. Состав Общественной молодежной палаты включает в себя председателя Общественной молодежной палаты, заместителя председателя Общественной молодежной палаты, секретаря Общественной молодежной палаты, Совет Общественной молодежной палаты и членов Общественной молодежной палаты.

5.2. Основной формой работы Общественной молодежной палаты являются заседания, на которых решаются вопросы, отнесенные к ее ведению. Заседания проводятся не реже одного раза в квартал.

Внеочередные заседания Общественной молодежной палаты созываются по инициативе Совета Общественной молодежной палаты. Порядок созыва и проведения заседания Общественной молодежной палаты определяется Регламентом Общественной молодежной палаты.

5.3. Общественная молодежная палата нового созыва собирается на свое первое заседание не позднее чем через месяц после завершения формирования ее полномочного состава.

Заседание Общественной молодежной палаты считается правомочным, если на нем присутствует более двух третей от утвержденного числа членов Общественной молодежной палаты.

5.4. Первое заседание Общественной молодежной палаты открывает председатель Шадринской городской Думы и ведет его до избрания председателя Общественной молодежной палаты,

5.5. На первом заседании Общественной молодежной палаты путем проведения открытого голосования избираются: председатель Общественной молодежной палаты, заместитель председателя Общественной молодежной палаты, секретарь Общественной молодежной палаты, а так же формируются комиссии Общественной молодежной палаты.

5.6. Кандидатура для избрания председателя Общественной молодежной палаты вносится на рассмотрение Общественной молодежной палаты председателем Шадринской городской Думы по предложению комиссии по местному самоуправлению и депутатской этики Шадринской городской Думы.

Члены Общественной молодежной палаты могут внести на рассмотрение Общественной молодежной палаты альтернативную кандидатуру (альтернативные кандидатуры) для избрания председателя Общественной молодежной палаты.

5.7. Заместитель председателя Общественной молодежной палаты, секретарь Общественной молодежной палаты избираются по представлению председателя Общественной молодежной палаты.

5.8. Председатель Общественной молодежной палаты, его заместитель, секретарь Общественной молодежной палаты считаются избранными, если за них проголосовало более половины от утвержденного числа членов Общественной молодежной палаты.

5.9. Руководство работой Общественной молодежной палаты осуществляется ее председателем.

5.10. Председатель Общественной молодежной палаты может быть освобожден от занимаемой должности в случаях:

5.10.1. Ненадлежащего осуществления обязанностей председателя Общественной молодежной палаты, установленных Регламентом Общественной молодежной палаты, по инициативе председателя Шадринской городской Думы, действующего по решению комиссии по местному самоуправлению и депутатской этики Шадринской городской Думы, или группы членов Общественной молодежной палаты численностью не менее одной трети от утвержденного числа членов Общественной молодежной палаты.

5.10.2. Письменного заявления о сложении своих полномочий.

5.11. Решение об освобождении председателя Общественной молодежной палаты от занимаемой должности принимается большинством голосов от утвержденного числа членов Общественной молодежной палаты.

5.12. Из числа членов Общественной молодежной палаты для подготовки и рассмотрения вопросов, отнесенных к полномочиям Общественной молодежной палаты, формируются комиссии Общественной молодежной палаты по следующим направлениям:

5.12.1. Комиссия по молодежной политике и развитию молодежной культуры.

5.12.2. Комиссия по социальной политике.

5.12.3. Комиссия по физическому воспитанию молодежи.

5.12.4. Комиссия по экономике и поддержке молодежного предпринимательства.

Численный сослав каждой комиссии не может быть менее шести членов Общественной молодежной палаты. Каждый член Общественной молодежной палаты может быть членом не более двух комиссий.

5.13. Персональный состав комиссий Общественной молодежной палаты утверждается на заседании Общественной молодежной палаты.

5.14. Председатель комиссии Общественной молодежной палаты избирается на первом заседании комиссии по представлению председателя Общественной молодежной палаты большинством голосов от числа членов комиссии.

5.15. Заместитель председателя комиссии Общественной молодежной палаты избирается по представлению председателя комиссии большинством голосов от числа членов комиссии Общественной молодежной палаты.

5.16. Заседания комиссий Общественной молодежной палаты проводятся не реже одного раза в месяц.

5.17. Совет Общественной молодежной палаты является постоянно действующим рабочим органом Общественной молодежной палаты.

В состав Совета Общественной молодежной палаты входят председатель Общественной молодежной палаты, его заместитель, секретарь Общественной молодежной палаты и председатели комиссий Общественной молодежной палаты.

5.18. Порядок работы Общественной молодежной палаты, должностные обязанности председателя Общественной молодежной палаты, его заместителя, секретаря Общественной молодежной палаты, порядок работы и компетенции Совета Общественной молодежной палаты, комиссий Общественной молодежной палаты устанавливаются Регламентом Общественной молодежной палаты с учетом настоящего Положения. Регламент Общественной молодежной палаты принимается большинством голосов от числа утвержденных Шадринской городской Думой членов Общественной молодежной палаты я подлежит опубликованию в средствах массовой информации.

5.19. Заседания Общественной молодежной палаты проводятся открыто. В ходе проведения заседания Общественной молодежной палаты секретарем Общественной молодежной палаты ведется протокол.

5.20. В заседаниях Общественной молодежной палаты могут принимать участие с правом совещательного голоса депутаты Шадринской городской Думы, работники аппарата Щадринской городской Думы, представители Администрации города Шадринска, члены Общественной палаты муниципального образования - город Шадринск, члены городского Совета ветеранов.

На заседания Общественной молодежной палаты могут быть приглашены иные заинтересованные лица.

5.21. Общественная молодежная палата по направлениям своей деятельности разрабатывает и принимает решения, носящие рекомендательный характер, и доводит их до сведения Шадринской городской Думы.

5.22. Решение Общественной молодежной палаты считается принятым, если за него проголосовало не менее половины от числа утвержденных членов Общественной молодежной палаты.

Глава 6. Полномочия Общественной молодежной палаты

6.1. Общественная молодежная палата осуществляет следующие основные полномочия:

6.1.1. Участвует в разработке и обсуждении проектов нормативных правовых актов, затрагивающих интересы детей и молодежи.

6.1.2. Участвует в обсуждении основных направлений городской молодежной политики.

6.1.3. Разрабатывает методические, информационные и другие материалы, содействующие активизации деятельности молодежи в соответствии с целями и задачами молодежной политики.

6.1.4. Готовит замечания и предложения к проектам нормативных правовых актов города и поступившим в Шадринскую городскую Думу проектам региональных законов по вопросам, затрагивающим интересы молодежи.

6.1.5. Осуществляет мониторинг законотворчества города Шадринска по вопросам, затрагивающим интересы молодежи.

6.1.6. Проводит экспертизу проектов нормативных правовых актов города Шадринска, региональных законов и иных нормативных актов по вопросам, затрагивающим интересы молодежи.

6.1.7. Организует социологические опросы, семинары, конференции и иные мероприятия в рамках подготовки и рассмотрения вопросов, приглашение представителей органов местного самоуправления и организаций к участию в данных мероприятиях.

6.1.8. Готовит предложения по совершенствованию законодательства по вопросам, затрагивающим интересы молодежи.

6.1.9. Ведет просветительскую и разъяснительную работу в молодежной среде, направленную на повышение правовой культуры молодых избирателей, доступности общественно-политической информации, формирование активной гражданской позиции молодежи города Шадринска.

6.1.10. Изучает мнение молодежи о деятельности органов местного самоуправления и государственной власти Курганской области по реализации государственной молодежной политики.

6.1.11. Осуществляет постоянное взаимодействие с молодежными общественными объединениями в целях поддержки и продвижения выдвинутых ими общественно значимых идей.

6.1.12. Взаимодействует с органами местного самоуправления города Шадринска и организациями по вопросам реализации молодежной политики на территории города Шадринска.

6.2. Члены Общественной молодежной палаты имеют право принимать участие в проведении публичных слушаний, в депутатских слушаниях и иных мероприятиях, организуемых Шадринской городской Думой.

6.3. По согласованию с председателем Шадринской городской Думы члены Общественной молодежной палаты могут присутствовать на заседаниях Шадринской городской Думы, комиссий Шадринской городской Думы

Глава 7. Обеспечение деятельности Общественной молодежной палаты

7.1. Материально-техническое обеспечение деятельности Общественной молодежной палаты осуществляется аппаратом Шадринской городской Думы.

7.2. Финансирование деятельности Общественной молодежной палаты осуществляется за счет сметы расходов по обеспечению деятельности Шадринской городской Думы.

Глава города Шадринска

А.Г. Кокорин

Порядок
проведения конкурса на включение в состав Общественной молодежной палаты при Шадринской городской Думе
(утв. решением Шадринской городской Думой Курганской области от 15 ноября 2012 г. N 459)

Глава 1. Общие положения

1.1. Порядок проведения конкурса на включение в состав Общественной молодежной палаты (далее - Порядок) определяет процедуру и условия участия молодежных объединений и организаций и граждан в конкурсе на включение в состав Общественной молодежной палаты, в том числе на вакантные места (далее - конкурс).

1.2. Для организации и проведения конкурса Шадринской городской Думой формируется конкурсная комиссия, в состав которой входят члены Совета Шадринской городской Думы, член Общественной молодежной палаты при Курганской областной Думе, руководители комитета по молодежной политике Администрации города Шадринска, Отдела образования Администрации города Шадринска, Отдела культуры Администрации города Шадринска и Комитета по физической культуре, спорту и туризму Администрации города Шадринска (по согласованию).

1.3. Конкурсная комиссия создается на время деятельности Общественной молодежной палаты очередного созыва.

Глава 2. Условия участия в конкурсе

2.1. Право на участие в конкурсе имеют граждане Российской Федерации, отвечающие требованиям, указанным в Положении об Общественной молодежной палате при Шадринской городской Думе (далее - кандидат).

2.2.Кандидаты на участие в конкурсе направляют в Шадринскую городскую Думу следующие документы:

2.2.1. Заявление о желании войти в состав Общественной молодежной палаты.

2.2.2. Письменную работу на тему "Проблемы современной молодежи и предложения по совершенствованию молодежной политики в городе Шадринске", отвечающую требованиям пункта 3.9. настоящего Порядка.

2.2.3. Копию паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

2.2.4. Анкету кандидата в члены Общественной молодежной палаты.

2.2.5. Две цветные фотографии размером 4x5.

2.2.6. Документ, подтверждающий делегирование в Общественную молодежную палату молодежным объединением и организацией, учебным заведением города Шадринска.

2.2.7. Дополнительные материалы, подтверждающие активную общественную деятельность (копии грамот, благодарственных писем, сертификатов, дипломов, рекомендательные письма и иные материалы).

2.3. Кандидат не допускается к участию в конкурсе в следующих случаях:

2.3.1. Несоответствия требованиям, предъявляемым к членам Общественной молодежной палаты, установленным Положением "Об Общественной молодежной палате при Шадринской городской Думе".

2.3.2. Представления документов с нарушением установленных сроков.

2.3.3. Представления документов не в полном объеме или с нарушением правил оформления.

Глава 3. Организация и проведение конкурса

3.1. Решение об объявлении конкурса принимает Шадринская городская Дума.

3.2. Конкурс проводится в три этапа.

Информация об изменениях:

Решением Шадринской городской Думы Курганской области от 29 октября 2015 г. N 18 в пункт 3.3 Порядка внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного решения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3.3. На первом этапе, в течение десяти дней после принятия решения Шадринской городской Думой публикуется объявление о проведении конкурса и приеме документов для участия в конкурсе в средстве массовой информации, которое определено в качестве официального периодического издания, осуществляющего публикацию официальных материалов Администрации города Шадринска и Шадринской городской Думы. Информация о проведении конкурса и приеме документов размещается на официальном сайте органов местного самоуправления муниципального образования - город Шадринск Курганской области.

В публикуемом объявлении о проведении конкурса и приеме документов должна содержаться информация о требованиях, предъявляемых к конкурсантам, месте, времени приема документов, подлежащих представлению, сроках, до истечения которых принимаются документы, а так же источнике подробной информации о конкурсе (телефон, факс, юридический адрес Шадринской городской Думы, электронный адрес сайта органов местного самоуправления муниципального образования - город Шадринск Курганской области).

3.4. Документы, указанные в пункте 2.2. настоящего Порядка, должны быть предоставлены в Шадринскую городскую Думу в течение 30 дней со дня официального опубликования объявления о проведении конкурса и приеме документов.

3.5. Конкурсная комиссия рассматривает все поступившие документы и принимает решение о допуске к участию в конкурсе кандидатов, отвечающих требованиям, установленным Положением "Об Общественной молодежной палате при Шадринской городской Думе", и предоставивших необходимые документы с соблюдением условий, установленных настоящим Порядком.

3.6. На втором этапе конкурсная комиссия рассматривает письменные работы кандидатов от молодежных организаций и объединений, учебных заведений города Шадринска, допущенных к участию в конкурсе, и определяет шесть победителей путем открытого голосования для делегирования в состав Общественной молодежной палаты.

3.7. На третьем этане конкурсная комиссия рассматривает письменные работы кандидатов - самовыдвиженцев, допущенных к участию в конкурсе, и определяете четыре победителя конкурса путем открытого голосования.

3.8. Конкурсная комиссия проводит оценку представленных работ по следующим критериям:

3.8.1. Социальная значимость и актуальность вопросов, рассматриваемых в письменной работе.

3.8.2. Наличие реальных предложений по совершенствованию законодательства в сфере региональной и местной молодежной политики или иному решению обозначенной проблемы.

3.8.3. Практическая значимость письменной работы.

3.8.4. Реалистичность выполнения намеченных планов.

3.9. Работы должны быть представлены в электронном виде и на бумажном носителе в формате А4. Объем работы не должен превышать 20 страниц текста, выполненного шрифтом Times New Roman 14 с межстрочным интервалом 1,5.

3.10. При определении победителей конкурсная комиссия учитывает представленные дополнительные материалы, подтверждающие активную общественную деятельность кандидатов (копии грамот, благодарственных писем, сертификатов, дипломов, рекомендательные письма и иные материалы).

3.11. Заседание конкурсной комиссии считается правомочным, если на нем присутствуют более половины ее членов.

3.12. Решения конкурсной комиссии по результатам проведения конкурса принимаются простым большинством голосов ее членов, присутствующих на заседании.

Глава города Шадринска

А.Г. Кокорин

Утверждена

Шадринской городской Думой

решение от 15.11.2012 N 459

                                                            /-----------\

                               АНКЕТА                       |           |

        кандидата в члены Общественной молодежной палаты    |   Место   |

                 (заполняется собственноручно)              |   Для     |

                                                            |фотографии |

1. Фамилия  __________________________________________      |           |

   Имя      __________________________________________      \-----------/

   Отчество __________________________________________

-------------------------------------------------------------------------

2. Число, месяц, год и место рождения      |

-------------------------------------------+-----------------------------

3. Гражданство                             |

-------------------------------------------+-----------------------------

4. Образование (когда и какие учебные      |

заведения окончили) Квалификация по        |

диплому                                    |

-------------------------------------------+-----------------------------

5. Послевузовское профессиональное         |

образование: аспирантура, адъюнктура,      |

докторантура (наименование                 |

образовательного или научного учреждения)  |

Ученая степень, ученое звание              |

-------------------------------------------+-----------------------------

6. Участие в общественных объединениях     |

(наименование общественного объединения)   |

-------------------------------------------+-----------------------------

7. Членство в политических партиях         |

(наименование партии)                      |

-------------------------------------------------------------------------

8. Выполняемая   работа с начала   трудовой деятельности   (включая учебу

в высших и  средних   специальных учебных   заведениях,   военную службу,

работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.)

Должность, с указанием организации	Адрес, телефон организации

9. Государственные   награды,   иные награды   и знаки отличия,  почетные

звания, поощрения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Домашний адрес, номер домашнего, рабочего,   сотового телефона, адрес

электронной почты либо иной вид связи

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. Паспорт или документ его заменяющий _________________________________

                                      (серия, номер, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

12. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах,

в избирательных комиссиях) ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

13. Другая информация, которую желаете сообщить о себе __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__" ___________ 201__ г.             Подпись ___________________________

Глава города Шадринска

А.Г. Кокорин