Приложение 2. Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2015-2020 годы

Приложение 2
к муниципальной программе "Обеспечение жильем молодых
семей в городе Кургане на 2015-2020 годы"

                                          Департамент

                                          жилищно-коммунального хозяйства

                                          Администрации города Кургана

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение  жильем

молодых  семей"  федеральной  целевой  программы  "Жилище" на 2015 - 2020

годы молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______ N __________, выданный ____________________________

____________________________________________ "___" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______ N __________, выданный ____________________________

____________________________________________ "___" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                           (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ______ N __________, выданный ____________________________

____________________________________________ "___" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                           (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия     ________ N __________, выданный ______________________

____________________________________________ "___" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     С  условиями  участия  в  подпрограмме  "Обеспечение  жильем молодых

семей"  федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на  2015  -  2020 годы

ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ______________________________________ ___________ __________________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)        (дата)

2)________________________________________ ___________ _________________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)        (дата)

3)_______________________________________ ___________ __________________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)        (дата)

4) ______________________________________ ___________ __________________.

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)        (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"___" _____________ 20__ г.

______________________________________ _______________ ____________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата)    (расшифровка

                                                             подписи