Приложение 3. Уведомление о проведении проверки

Информация об изменениях:

Приказом Государственной жилищной инспекции Курганской области от 26 июля 2016 г. N 105 приложение дополнено приложением 3

Приложение 3
к Административному регламенту исполнения
Государственной жилищной инспекцией Курганской
области государственной функции по осуществлению
государственного жилищного надзора

На бланке Государственной жилищной инспекции Курганской области

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

о проведении _________________________________________________ проверки

              (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

                   от "___" _______________________ г.

     кому _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование

   юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                     индивидуального предпринимателя)

     Место нахождения: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (юридического лица (их филиалов, представительств, обособленных

    структурных подразделений) или место жительства индивидуального

 предпринимателя и место (а) фактического осуществления им деятельности)

                           Текст уведомления

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя,

заместителя руководителя органа

государственного контроля (надзора), органа

муниципального контроля, издавшего

распоряжение или приказ о проведении проверки)

______________________________________________

(подпись, заверенная печатью)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность

  должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения

     (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии))